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2024年8月22日星期四

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阿片类药物对家兔小肠运动功能的影响及其机制的实验研究: 目的:研究阿片类药物对家兔小肠平滑肌运动功能的影响并从其对胆碱能神经系统的角度初步探讨其可能作用机制。方法:健康新西兰兔56只,按实验方法的不同随机分为在体实验组和离体实验组。在体实验组新西兰兔17只,随机分为对照组(A...; 金孝岠郭文俊姜小敢; 关键词：吗啡药物作用阿片胆碱; 文献传递

术后痛觉过敏: 一项近期包含20000例患者和800篇文献的荟萃分析中，Dolin等指出所有手术病人中仍有41％经历中重度的术后急性疼痛，24％经历不完全的术后镇痛。不幸的是，急性术后疼痛的处理近十年来没有实质性的进展。人们逐渐认识到慢...; 郭文俊金孝岖; 关键词：术后痛觉过敏发病机制; 文献传递

胆源性胰腺炎行胆囊切除术后并发非酒精性Wernicke脑病1例被引量：1: 2023年; 患者女,37岁。2020年10月3日因“急性胰腺炎、胆囊结石、胆囊炎”在我院消化内科住院行禁食、抑酶等对症治疗后出院,后因症状反复发作,于2020年11月2日收住我院肝胆外科,行腹腔镜胆囊切除术,手术顺利,11月7日出院,患者术后有双下肢乏力,未予重视,未行治疗,术后饮食欠佳。于11月13日(出院第6天)上午无明显诱因下出现反应迟钝及意识淡漠,并有思维不清、语言混乱、答非所问、小便失禁,为寻求进一步诊治来我院神经内科就诊。; 黎静刘振宝郭文俊; 关键词：WERNICKE脑病胆源性胰腺炎硫胺素

非心脏手术中脑氧饱和度监测对术后谵妄影响的Meta分析被引量：4: 2019年; 目的通过Meta分析的方法系统评价非心脏手术中使用脑氧饱和度(rSO2)监测对术后谵妄的影响。方法计算机从建库至2019年8月系统检索PubMed、web of science、Embase、Cochrane、知网、维普、万方数据库,全面收集符合纳入标准的随机对照试验。分别由两位课题组人员,按照纳入与排除标准独立进行文献筛查并对入选文章进行文献质量评价。使用Revman 5.3 Meta分析。结果本研究共纳入5项随机对照试验,包括符合标准的患者446名,其中观察组206名,对照组240名。Meta分析结果显示,术中使用脑氧饱和度监测并干预处理的观察组比不进行脑氧饱和度监测的对照组术后谵妄的发生率明显减低,差异具有统计学意义(OR=0.62,95%CI:0.39~0.99,P<0.05)。结论术中使用脑氧饱和度监测并干预能够有效减少非心脏手术患者术后谵妄的发生。; 刘晨徐晴孙刚强郭文俊; 关键词：术后谵妄脑氧饱和度 META分析

SimMan3G情景模拟教学在麻醉危机处理教学中的应用被引量：8: 2019年; 目的探讨基于Sim Man3G情景模拟教学在麻醉危机处理教学中的应用效果。方法随机选择本校2014级麻醉专业的学生60名作为研究对象,并以数表法随机分为对照组和模拟组两组,每组各30名。对照组采用理论授课+以问题为中心的病例讨论;模拟组采用理论授课+Sim Man3G情景模拟教学。比较两组培训后的理论及技能考试成绩,对模拟组的学生进行问卷调查来评价教学设计和教学效果。结果两组学生在年龄、性别、培训前的理论及技能考试成绩方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组学生培训后的理论及技能考试成绩比较,模拟组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);90%以上的学生认为模拟教学的设计符合临床实践、模拟比较真实并且能考查临床水平,80%学生认为每次教学学时安排合理;93.3%以上的学生认为在模拟教学中能发现自己知识和技能的不足并能增强对知识的理解和掌握,提高了临床思维能力、与患者的沟通能力及团队合作意识。结论 Sim Man3G情景模拟教学可以提高学生的理论和技能操作成绩,同时培养学生危机应变思维,提高围术期团队的沟通和协作能力,提高临床教学效果。; 程慧娴张恺辰鲁美静郭文俊; 关键词：情景模拟教学

右美托咪定雾化吸入在纤维支气管镜检查中的应用被引量：3: 2016年; 目的:观察右美托咪定用于纤维支气管镜检查的效果。方法:选择60例因肺部疾病需行纤维支气管镜检查的患者,随机分为两组,各30例。对照组用2%利多卡因10 ml雾化吸入,试验组用2%利多卡因10 ml+0.8μg/kg右美托咪定雾化吸入。观察两组患者T1、T2、T3、T4四个时点的MAP、HR、Sp O2及静脉血血糖(Glu)浓度。结果:试验组MAP、HR及Sp O2在T3时均低于对照组(P<0.05),Glu在T3、T4低于对照组(P<0.05)。结论:对进行纤维支气管镜检查的患者用右美托咪定联合利多卡因雾化吸入实行表面麻醉,方法简便易行,有利于纤维支气管镜检查的顺利进行。; 丁杰郭文俊; 关键词：纤维支气管镜利多卡因雾化吸入

丁丙诺啡透皮贴在髋关节置换术患者中的镇痛效果及对OPG/RANKL、炎症因子水平的影响分析被引量：6: 2020年; 分析丁丙诺啡透皮贴在髋关节置换术患者中的镇痛效果及对骨保护素/受体活化因子(OPG/RANKL)、炎症因子水平的影响。80例髋关节置换术患者按药物不同分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者给予氯诺昔康(8 mg/次,每日2次),观察组患者给予丁丙诺啡透皮贴(5 mg)。治疗结果表明两组患者在术后4 h、16 h及1天的VAS评分方面差异无统计学意义,而术后2天和术后7天观察组患者的视觉模拟评分(VAS评分)明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者术后OPG均明显升高而RANKL和炎症因子C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素1β(IL1β)及白细胞介素2(IL2)水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者的上述指标变化比对照组患者更显著(P<0.05)。因此,丁丙诺啡透皮贴对髋关节置换术患者中的镇痛效果长效,且能明显降低血清中OPG/RANKL、炎症因子水平。; 钟丽丽郭文俊汪洪; 关键词：髋关节置换术

血管活性药物对子宫循环影响的研究进展被引量：1: 2021年; 子宫循环是母体与胎儿之间营养物质和氧气交换的核心。虽然目前对子宫循环没有一个准确的定义,但影响因素包括血流动力学,液体管理,血管活性药物的使用,产妇的体位和麻醉方式,其中,血管活性药物是重要的影响因素之一。研究表明子宫循环关系到胎儿的远期结局,本文就血管活性药物对子宫循环的影响进行综述,以指导临床,改善产妇、胎儿的远期结局。; 殷一博郭文俊; 关键词：血管活性药物脊髓麻醉剖宫产术

妇科腔镜手术中脑血流量的变化对术后恶心呕吐的影响被引量：3: 2020年; 目的探讨妇科腔镜手术中脑血流量的变化对术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法选择2015年11月—2017年6月在本院择期行妇科腔镜手术患者60例作为研究对象,随机数表法均分为G组和C组两组,每组各30例。G组:术前30 min静脉滴注0.5 g/kg甘露醇;C组:术前30 min静脉只给等容量等速度的生理盐水。采用无创多普勒超声测量入手术室5 min(T 1)、喉罩置入5 min(T 2)、气腹体位变化即刻(T 3)、气腹体位变化后30 min(T 4)、关气腹体位变化后即刻(T 5)、关气腹体位恢复后10 min(T 6)各时间点的双侧颈内动脉和椎动脉血管阻力指数,并计算脑血流量(cerebral blood flow volume,CBFV)。记录术后24 h内患者PONV的发生率及严重程度。结果术后24 h内,G组PONV的人数为9例(30.0%),明显少于C组17例(56.7%)(P<0.05),两组PONV的严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者双侧椎动脉和双侧颈总动脉的血管阻力指数差异有统计学意义(P<0.05);与T 1相比,T 3~T 6时两组双侧颈内动脉和椎动脉血管阻力指数均增大,在T 4~T 6时点,G组双侧颈内动脉和椎动脉血管阻力指数显著低于C组(P<0.05)。两组患者CBFV差异无统计学意义(P>0.05),与T 1相比,T 3时两组CBFV显著增多(P<0.05);在T 4时,G组CBFV显著高于C组(P<0.05)。结论妇科腔镜手术中,脑动脉血流量的变化不影响PONV;椎动脉和颈内动脉的循环阻力增大,可使PONV的发生增加。甘露醇能预防妇科腔镜手术PONV的发生。; 程慧娴李高杰丁杰郭文俊; 关键词：腹腔镜手术脑血流量术后恶心呕吐

大鼠气管插管方法研究进展被引量：9: 2019年; 大鼠是实验室常用的实验动物,在需要机械通气辅助呼吸的大鼠基础实验研究中,建立稳定的人工气道控制呼吸是实验成功的前提。简单、安全、可靠的气道管理能为实验室研究提供更多的便利,同时也是实验动物的福利。本文通过对近年来大鼠气管插管的方法、影响因素和评价方法的研究和应用现状作一综述并探索出一套简单、安全、可靠的气道管理策略。; 孙刚强郭文俊; 关键词：气管插管机械通气

郭文俊

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