张雪迪
- 作品数：8 被引量：26H指数：3
- 供职机构：徐州市传染病医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目江苏省预防医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基因芯片技术检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼耐药水平和katG、inhA、oxyR-ahpC以及rpoB基因突变位置的关联性分析被引量：10
- 2016年
- 结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）是一种能够引起结核病的病原菌,除了能够引起常见的肺结核外,还能够侵犯全身多个器官引起相应结核病。肺结核病是由结核分枝杆菌引起的呼吸系统传染病,人感染结核分枝杆菌后是否发病与免疫功能密切相关。目前结核病的诊断和治疗面临着巨大挑战,尤其是难治性结核病及耐药结核病的诊断及有效治疗问题。
- 黄海滨张海晴刘成永刘加彬魏素梅成松贾彤张礼茂郭岩张雪迪
- 关键词：INHAKATG耐药水平关联性分析
- 基于多元化护理干预在终末期肝病患者护理中的应用效果被引量：2
- 2021年
- 目的探讨基于多元化护理干预在终末期肝病患者护理中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年10月本院收治的140例终末期肝病患者为研究对象,按照住院号奇偶数随机分为对照组和观察组,每组各70例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上应用基于多元化理念的护理干预,通过比较来分析两组终末期肝病患者的应对方式及生活质量情况。结果观察组终末期肝病患者的应对方式及生活质量高于对照组终末期肝病患者(P<0.05)。结论基于多元化护理干预能促使终末期肝病患者正面的应对方式的转变,并在一定程度上改善患者预后,提高生存质量。
- 赵艳艳仇艳玲张雪迪成松
- 关键词：终末期肝病
- 液基夹层杯技术检测支气管肺泡灌洗液中抗酸杆菌对菌阴肺结核的诊断价值被引量：8
- 2016年
- 目的评估利用液基夹层杯离心涂片集菌技术检测支气管肺泡灌洗液中抗酸杆菌对菌阴肺结核的临床诊断价值。方法选取我院收治的106例菌阴肺结核患者,所有患者均进行支气管肺泡灌洗液液基夹层杯离心涂片集菌法,荧光定量PCR（FQ-PCR）法,罗氏培养进行抗酸杆菌检测。并通过与罗氏培养法的比较分析液基夹层杯离心涂片集菌法的灵敏度、特异度及临床应用价值。结果罗氏培养法和液基夹层杯离心涂片集菌法对临床确诊的菌阴肺结核患者支气管肺泡灌洗液抗酸杆菌检出率分别为66.0%,70.7%,两者的阳性率比较,差异无统计学意义（χ^2=1.231,P=0.267,P〉0.05）。结论液基夹层杯离心涂片集菌法检测支气管肺泡灌洗液抗酸杆菌,具有快速、敏感度和特异度较高的优点,对肺结核具有较高的诊断价值,为痰涂片阴性及无痰患者提供良好的诊断依据。
- 成松刘成永张雪迪侯远沛周冬青闫家微魏素梅秦艳秋
- 关键词：支气管肺泡灌洗液抗酸杆菌肺结核
- 结核分枝杆菌潜伏性感染诊断的潜在标志物蛋白研究
- 2021年
- 目的比较结核分枝杆菌标准株与休眠株蛋白质组差异表达情况,探讨结核潜伏性感染相关的诊断标志物。方法选取结核分枝杆菌标准株H37Rv和由标准株诱导的潜伏性感染菌株模型(休眠株)的样本,每个样本各培养3皿。对2组样本中的菌株进行裂解并抽提蛋白,进行同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)检测与分析,获得标准株与休眠菌株中相关蛋白质组的表达数据,并利用蛋白富集、信号通路分析等生物信息学技术将差异蛋白进行分类,进一步确定参与能量代谢通路的相关蛋白。结果所检测的187个蛋白质中,64个蛋白质具有差异性表达,其中40个蛋白质表达上调,24个蛋白质表达下调。P9WPC9蛋白在休眠菌株与标准株中表达量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论P9WPC9蛋白主要参与细菌的能量代谢通路,可能成为结核潜伏性感染的潜在诊断标志物。
- 张海晴张雪迪刘成永周冬青魏素梅贾彤张礼茂郭岩李莉黄海滨
- 关键词：结核分枝杆菌蛋白质组学诊断标志物
- 氟比洛芬酯对肝硬化患者术后镇痛和认知功能的影响
- 2023年
- 目的 研究氟比洛芬酯对肝硬化患者术后镇痛和认知功能的影响。方法 选取2020年7月至2021年12月江苏省徐州市中心医院行手术治疗的60例肝硬化患者。依据随机数字表法将其分为观察组、对照组,每组30例。观察组切皮前给予氟比洛芬酯20 mg,术毕接静脉自控镇痛泵(氟比洛芬酯2.00 mg/kg+地佐辛0.50 mg/kg+帕罗诺司琼0.15 mg,加生理盐水至100 ml);对照组术毕接静脉自控镇痛泵(地佐辛0.50 mg/kg+帕罗诺司琼0.15 mg,加生理盐水至100 ml)。比较两组术前24 h(T_(1))、术后24 h(T_(3))、术后48 h(T_(4))时简易智能神经状态检查量表(MMSE)评分;比较两组术后12 h(T_(2))、T_(3)、T_(4)时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组术前(T_(a))、术毕(T_(b))、T_(3)时白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,记录两组术后48 h内不良反应发生情况。结果 两组T_(1)、T_(3)、T_(4)时MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_(2)、T_(3)、T_(4)时,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T_(a)、T_(b)、T_(3)时IL-6和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后48 h内POCD发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后48 h内不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氟比洛芬酯超前镇痛及其复合地佐辛应用于术后镇痛效果满意,可减轻肝硬化患者术后疼痛,未观察到氟比洛芬酯对肝硬化患者认知功能及炎症水平的影响。
- 刘莹王露张雪迪闫家微杨静茹王立伟
- 关键词：氟比洛芬酯肝硬化镇痛术后认知功能障碍
- 2016-2021年徐州地区非结核分枝杆菌菌种分布及耐药性分析
- 2023年
- 总结分析徐州地区非结核分支杆菌( nontuberculous mycobacteria, NTM)的菌种分布及常用抗结核药的耐药情况,了解徐州地区NTM现状。方法 回顾性总结分析2016-2021年徐州市传染病医院门诊及住院患者符合入组标准NTM菌种类型及在罗氏培养基的基础上检测的比例法药敏实验。结果 2016-2021年我院经PCR反向点杂交检测出233株NTM,其中胞内分枝杆菌(MIN)152株,堪萨斯分枝杆菌(MKA)51株,脓肿分枝杆菌14株,利福平、异烟肼、氧氟沙星、卡那霉素的耐药率分别为70.00%、92.86%、67.14%、65.71%。结论 徐州地区非结核分枝杆菌分离率呈增高趋势,菌种分布主要为胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌,抗结核药物中异烟肼耐药率最高。
- 魏素梅成松张雪迪
- 关键词：非结核分枝杆菌菌种鉴定耐药
- 徐州地区结核分枝杆菌基因分型及其与利福平耐药基因突变的关系被引量：6
- 2017年
- 目的探究徐州地区结核分枝杆菌的基因型分布特征及其与利福平耐药基因突变形成的关系。方法选取徐州市传染病医院结核病实验室基因型毒株500株,其中含有经罗氏比例法鉴定的耐利福平临床分离株300株和利福平敏感200株,采用间隔区寡核苷酸分型(spoligotyping)分析其基因型结构及其与利福平抗性基因的突变关系。结果徐州地区的结核分枝杆菌的基因分型主要为北京家族基因群(61.2%)和非北京家族基因群(38.8%),利福平耐药和敏感组北京家族基因群的构成比差异无统计学意义(2=0.09,P>0.05);北京家族531位点、516位点以及531和526位点突变率分别为55.49%、10.99%和7.69%与非北京家族33.90%、21.19%和15.25%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论徐州地区结核分枝杆菌基因型为北京家族基因群和非北京家族基因群,非北京家族基因群具有基因多态性,两者与利福平耐药率无明显相关,两者在单531、单516以及531和526利福平耐药位点突变率存在差异。
- 张海晴黄海滨刘成永刘加彬魏素梅成松张雪迪贾彤张礼茂
- 关键词：结核分枝杆菌基因分型利福平耐药基因突变
- 结核分枝杆菌gyrA基因突变与氟喹诺酮类药物体外最低抑菌浓度的关系被引量：1
- 2021年
- 目的探讨结核分枝杆菌gyrA基因突变与氟喹诺酮类药物体外最低抑菌浓度(MIC)的关系。方法收集640例痰结核分枝杆菌阳性临床分离株,用探针熔解曲线法筛选gyrA基因耐药决定区突变株,对其gyrA基因耐药决定区进行测序,并检测氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星及加替沙星对不同突变位点菌株的MIC,分析其差异。结果探针熔解曲线法筛选出gyrA突变株共45株(7.03%),其中90位点突变15株(33.33%)、94位点突变26株(57.78%)、91位点突变4株(8.89%)。90位点突变菌株中,氧氟沙星高水平耐药2株,左氧氟沙星无耐药,莫西沙星低水平耐药3株、高水平耐药2株,加替沙星高水平耐药3株;91位点突变菌株中,氧氟沙星、左氧氟沙星无耐药,莫西沙星高水平耐药2株,加替沙星高水平耐药1株;94位点突变菌株中,氧氟沙星低水平耐药4株、高水平耐药7株,左氧氟沙星低水平耐药7株,莫西沙星低水平耐药2株、高水平耐药13株,加替沙星低水平耐药3株、高水平耐药14株。除左氧氟沙星外,90位点突变菌株对其他3种药物易出现高水平耐药;91位点突变菌株对莫西沙星易出现高水平耐药;94位点突变菌株对莫西沙星、加替沙星多为高水平耐药,其中天冬氨酸(Asp)→天冬酰胺(Asn)和Asp→甘氨酸(Gly)突变类型的菌株更易出现。结论结核分枝杆菌gyrA基因突变类型与氟喹诺酮类药物MIC相关,可为临床用药提供重要参考。
- 张海晴陈效友周冬青张雪迪张礼茂魏素梅刘成永黄海滨贾彤
- 关键词：结核分枝杆菌氟喹诺酮类药物最低抑菌浓度基因突变GYRA基因
