赵初环
- 作品数：8 被引量：12H指数：2
- 供职机构：温州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- CCU患者漂浮导管相关性血流感染的危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的 分析心脏重症患者漂浮导管相关性血流感染（CRBSI）的危险因素.方法 连续收集2013年1月—2014年12月入住温州医科大学附属第一医院心脏重症监护室的768例行漂浮导管检查心脏重症患者,患者出现感染征兆时、疑是导管相关性感染或置管时间超过7天拔除导管时均进行导管血培养和尖端5 cm细菌培养.结果 768例患者目标监测3050个导管日,发生导管血流感染23例,CRBSI的千导管日感染发生率为7.5‰,感染率约为3.0%.培养结果 前5位的致病菌是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌、肺炎克氏菌.患者性别、年龄、是否有糖尿病以及置管期间合用抗生素与导管相关性感染无相关性（P〉0.05）,患者置管前全身皮肤是否充分清洁、导管留置时间长短与导管相关性感染具有相关性（P〈0.05）.多因素Logistic回归分析表明置管前全身皮肤充分清洁是导管相关感染的独立保护性因素,长时间置管、置管期间合用抗生素治疗是导管相关感染的独立危险因素（P〈0.05）.结论 心脏重症患者行漂浮导管监测发生导管相关性血流感染与导管留置时间的长短有关;置管前全身皮肤清洁可有效减低感染的发生率,置管期间使用抗生素不能降低导管相关感染的发生率.
- 谢强丽赵初环冯霞飞李文玉郑再星吴圣杰
- 关键词：漂浮导管相关性血流感染
- 急性心肌梗死后继发室间隔穿孔21例诊治分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)后并发室间隔穿孔(VSR)的临床表现及VSR修补术效果。方法收集AMI后并发VSR的病例共21例,行VSR修补手术(手术组)7例,未行手术患者(非手术组)14例。比较患者一般情况、基础疾病、梗死部位、心功能、发现VSR时间、血肌钙蛋白水平、肝功能、肾功能、代谢性酸中毒、血乳酸水平、是否行室间隔修补手术、心超表现、是否行连续肾脏替代治疗(CRRT)、主动脉内球囊反搏治疗(IABP)、30d病死率等数据。结果手术组患者术前肺动脉收缩压45～108(54.2±11.4)mm Hg,手术后肺动脉收缩压24～45(31.4±8.7)mmHg,较术前明显下降(P<0.01);手术组患者30d内无一例死亡,非手术组患者30d无一例幸存,平均存活时间为3.5～11(6.4±1.7)d,术后30d两组病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI后继发VSR心功能差,保守治疗预后差,手术是积极有效的治疗手段。
- 冯霞飞谢强丽赵初环黄伟剑
- 关键词：室间隔穿孔急性心肌梗死病死率
- miR-106b对脂多糖诱导活化的人单核巨噬细胞分泌TNF-α的影响及机制研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究miR-106b对脂多糖(LPS)诱导活化的人单核巨噬细胞(THP1)分泌TNF-α的影响,并探讨其可能的作用机制。方法体外培养人THP1,予LPS刺激剂诱导其活化。重新取THP1细胞,分为LPS组、NC对照组和miR-106b组3组;LPS组,THP1细胞不转染,单用LPS(1μg/ml)刺激24h;NC对照组,每孔细胞中加入NC mimic (与靶基因序列不相符)100nmol转染后,LPS(1μg/ml)刺激24h;miR-106b组,每孔细胞中加入miR-106b mimic 100nmol转染后,LPS(1μg/ml)刺激24h。随后检测各组THP1细胞上清液TNF-α的表达量。利用生物信息学分析系统预测miR-106b可能作用的靶蛋白。采用荧光抗体标记靶蛋白,流式细胞仪检测过表达miR-106b对靶蛋白的影响。结果 LPS可以诱导体外培养的人THP1活化并分泌TNF-α。与LPS组和NC对照组比较,miR-106b组THP1上清液TNF-α表达量明显增多(均P<0.05);NC对照组与LPS组相比无统计学差异(P>0.05)。生物信息学预测miR-106b作用的靶蛋白可能为信号调节蛋白α(SIRPα)。流式细胞检测结果显示,与NC对照组和Lp s组比较,miR-106b组的THP1细胞SIRPα表达量明显下降(均P<0.05)。结论 miR-106b可通过抑制靶基因SIRPα的表达,进而促进人THP1分泌TNF-α,进一步阐明了miRNA对人THP1炎症反应的调控机制,为冠心病的诊断、治疗提供了新的生物学靶点。
- 陈军周盈盈陈黎黎赵初环
- 关键词：冠状动脉粥样硬化
- 体外膜氧合护理核心能力指标体系构建被引量：1
- 2023年
- 目的构建体外膜氧合(ECMO)护理核心能力指标体系。方法通过文献综述、理论分析和实践经验,制定访谈提纲,通过行为事件访谈法对6名临床护理兼管理专家、8名ECMO师资团队成员、6名ECMO护理小组成员进行访谈,提炼主题并编制函询问卷,用德尔菲法对16名专家进行2轮函询,确定ECMO护理核心能力。结果两轮函询问卷回收率100%,16名专家权威系数0.86,包括5个一级领域、17个二级维度及71个三级项,各级变异系数分别为0.00~0.16、0.00~0.15、0.00~0.23。结论本研究构建的各级指标全面、细化,贴近临床,操作性强,可为选拔、培训、考核、认证从事ECMO患者护理的专业人员提供依据。
- 李文玉徐小群赵初环方振红姚海欣董为华王红霞
- 关键词：体外膜氧合护士
- A型主动脉夹层术后复发性IE诊治1例
- 患者首次入院,诊断"A型急性主动脉夹层、高血压病"行"升主动脉、主动脉全弓置换+降主动脉术中支架置入术"。结果大血管术后、异物植入后引发反复高热，经血培养金葡菌确诊为感染性心内膜炎，采用万古霉素治疗后体温正常、血培养阴性...
- 赵初环
- 关键词：A型主动脉夹层感染性心内膜炎万古霉素
- 治疗人工机械瓣膜功能障碍临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨人工机械瓣功能障碍早期诊断及治疗，提高对人工机械瓣膜置换术后机械瓣膜功能障碍的认识。方法回顾性分析27例手术治疗人工机械主动脉瓣、二尖瓣功能障碍患者的临床资料，并复习相关文献资料。结果27例患者确诊为人工机械瓣膜功能障碍，其中二尖瓣置换术后11例、主动脉瓣置换术后12例、双瓣置换术后4例。通过急诊或限期行人工瓣膜再次置换手术治疗，死亡2例（7.4％），其余恢复良好，术后心功能状况改善明显。结论对于人工机械瓣置换术后的患者远期出现类似于瓣膜狭窄的病理生理改变及相关的临床症状时，应高度怀疑人工机械瓣膜功能障碍可能，其合并出现急性功能障碍时常表现危重，应争取时间尽快再手术，这是挽救患者生命的重要手段。
- 冯霞飞谢强丽赵初环
- 关键词：人工机械瓣膜再次手术
- 创伤弧菌对慢性酒精性肝病大鼠的致病性及药物治疗的研究
- 目的：制作酒精性肝病大鼠创伤弧菌脓毒症模型，研究探讨创伤弧菌的致病性和抗菌药物及联合乌司他丁的实验治疗效果。
方法：
1.采用酒精灌胃联合自由饮酒法制作大鼠酒精性肝病模型，以52度二锅头配置不同浓度的...
- 赵初环
- 关键词：创伤弧菌酒精性肝病超微结构损伤乌司他丁创伤弧菌脓毒症
- 文献传递
- 漂浮导管相关性血流感染的原因分析
- xie qiang li黄伟剑赵初环
