何继贤
- 作品数：9 被引量：13H指数：3
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合治疗新生儿高位空肠闭锁临床疗效分析被引量：4
- 2019年
- 【目的】探讨经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合术治疗新生儿高位空肠闭锁的临床疗效。【方法】回顾性分析2010年1月至2018年12月在南方医科天学珠江医院新生儿科收治的42例高位空肠闭锁患儿的临床资料.根据手术方式不同分成为对照组(肠吻合,n=20)和观察组(经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合术,n=22).比较两组并发症发生率、住院时间、术后首次喂养时间、术后全量喂养时间的变化。【结果】观察组中无吻合口瘘的发生,术后出现肠梗阻1例.在术后d14行肠粘连松解术处理.术后恢复良好.对照组2例出现吻合口漏.术后出现肠梗阻4例,两组洽愈率、并发症发生率及病死率比较.差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次喂养时间、全量喂养和住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合术能提高新生儿先天性高位空肠闭锁的手术疗效、缩短住院时间,减少术后吻合口漏和肠梗阻的并发症的发生,是治疗先天性高位空肠闭锁较理想的术式。
- 王健俊吴凯何继贤陈钦明杨六成
- 关键词：肠道营养
- MicroRNA-145-3p在先天性巨结肠中的作用及机制研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨micro RNA-145-3p(miR-145-3p)在先天性巨结肠(HD)中的表达及其发挥作用的可能分子机制。方法选取2013年2月-2018年6月南方医科大学珠江医院40例HD病变段肠管(HD病变肠管组)及40例正常肠管(正常肠管组)组织标本。采用qRT-PCR检测组织标本miR-145-3p相对表达量。过表达细胞miR-145-3p后,CCK-8法检测细胞的增殖情况;Transwell检测细胞迁移情况;双荧光素酶报告基因实验、Western blotting及免疫组织化学染色明确miR-145-3p对靶基因GDNF的影响。结果HD病变肠管组miR-145-3p相对表达量高于正常肠管组(P<0.05)。过表达细胞miR-145-3p后,细胞增殖能力下降(P<0.05),细胞迁移能力降低(P<0.05);靶基因预测软件筛选出GDNF是miR-145-3p的潜在靶点;双荧光素酶报告基因实验证实,miR-145-3p可以与GDNF的3’-UTR结合(P<0.05);Western blotting检测证实,miR-145-3p可使SH-SY5Y细胞的GDNF蛋白相对表达量降低(P<0.05);而免疫组织化学染色证实,GDNF在miR-145-3p高表达的HD组织标本中存在高频低表达。结论miR-145-3p可以抑制神经母细胞的增殖及迁移,是一个重要的HD分子标志物,其作用机制可能与抑制GDNF蛋白表达有关。
- 吴凯陈钦明王健俊何继贤余岱岳路羿杨六成
- 关键词：HIRSCHSPRUNG病细胞增殖
- 经脐单切口腹腔镜隔膜翻转切除及斜行成形术治疗隔膜型小肠闭锁被引量：4
- 2019年
- 目的评价经脐单切口腹腔镜辅助隔膜型小肠闭锁体外翻转切除及斜行成形术在治疗新生儿隔膜型小肠闭锁中的应用效果。方法经脐切口将肠管提出腹腔外,纵行切开近端肠管后翻转切除隔膜,斜行成形近端肠管是一种新的治疗隔膜型小肠闭锁的手术方式,本文回顾性分析了2014年2月至2017年8月在南方医科大学珠江医院接受该手术的10例隔膜型小肠闭锁患儿的临床资料。10例患儿中男6例,女4例;入院时年龄1~5 d,其中4例早产儿;4例低出生体重儿(<2 500 g);9例空肠闭锁,1例回肠闭锁;9例为单个隔膜,1例有两处隔膜。结果10例患儿均顺利完成手术,手术时间为35~62 min(平均42 min),术中出血量为2~5 ml。患儿均恢复良好,10例患儿术后3~9 d(平均4.0 d)进流质饮食,8~16 d(平均9.8 d)出院。术后随访1~12个月,患儿均恢复良好,1例患儿术后3个月出现腹泻、腹胀及呕吐症状后再次入院,经禁食及抗感染治疗后好转,其余患儿术后饮食可,生长发育良好。结论经脐单切口腹腔镜隔膜翻转切除及斜行成形术治疗隔膜型小肠闭锁是安全可行的,具有操作简单、疗效确切、切口美观等优点,值得临床应用推广。
- 吴凯王健俊何继贤陈钦明苏畅杨六成
- 关键词：腹腔镜肠闭锁切口
- miR-145-3p对大鼠肠神经干细胞增殖与分化的影响
- 2022年
- 【目的】探讨微小核糖核酸145-3p(miR-145-3p)对SD大鼠肠神经干细胞(ENSCs)增殖及分化的影响。【方法】原代培养法提取孕18 d的SD大鼠肠神经干细胞(ENSCs),观察其细胞学特性,采用巢蛋白(Nestin)及神经胶质纤维蛋白(GFAP)免疫荧光进行鉴定。分别采用脂质体及慢病毒载体过表达ENSCs的miR-145-3p进行转染,采用荧光显微镜及实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测转染效果。Edu细胞增殖实验及诱导分化实验明确miR-145-3p对ENSCs增殖及分化的影响。【结果】原代培养ENSCs可见大量神经球样结构形成,免疫荧光证实细胞Nestin和GFAP均阳性,具有干细胞特性;在慢病毒转染组内,miR-145-3p过表达组的miR-145-3p相对表达量为3.52±0.24,显著高于阴性对照组的0.01±0.01,其差异具有统计学意义(P<0.05);miR-145-3p过表达组的Edu阳性率为(15.23±1.17)%,显著低于阴性对照组的(22.38±1.52)%;采用分化培养基处理后,miR-145-3p慢病毒载体转染组的GFAP阳性细胞比例为(21.47±1.98)%,显著低于阴性对照组的(33.86±2.52)%。【结论】对于ENSCs而言,慢病毒载体转染效率较高,miR-145-3p可抑制ENSCs的增殖与分化,其可能在肠神经系统发育过程中发挥重要作用。
- 陈钦明杨六成王健俊何继贤路羿余岱岳吴凯
- 关键词：微RNAS细胞分化细胞增殖
- miR-4505靶向SOX-10在先天性巨结肠中的作用及机制
- 2023年
- 目的 探讨miR-4505在先天性巨结肠(HSCR)中的作用及分子机制。方法 选取HSCR病变段肠管及扩张段肠管组织标本,q RT-PCR检测组织标本miR-4505表达量;分别选用miR-4505模拟物及抑制剂转染人神经母细胞株SH-SY5Y,q RT-PCR检测转染后miR-4505表达,CCK-8及Transwell检测miR-4505对细胞增殖及细胞迁移的影响;生物信息学预测、双荧光素酶报告基因实验、Western blot以及免疫组织化学在细胞及组织层面证实SOX-10是miR-4505的作用靶点。结果 与扩张段肠管相比,HSCR病变段肠管的miR-4505呈高频高表达(t=11.25,P <0.001);过表达miR-4505可以抑制细胞增殖及迁移,敲低其表达后细胞的增殖及迁移能力增强;靶基因预测及双荧光素酶报告基因检测证实miR-4505可与SOX-10的3′-UTR结合,Western blot证实其可降低细胞SOX-10蛋白含量,而免疫组化证实SOX-10在HSCR病变段肠管中呈低表达。结论 miR-4505在HSCR病变段及扩张段肠管之间存在表达差异,miR-4505可以抑制细胞的增殖及迁移,其在HSCR中发挥作用可能与抑制SOX-10基因表达有关。
- 吴凯王健俊何继贤陈钦明余岱岳路羿范凯斯张梦真杨六成
- 关键词：先天性巨结肠神经母细胞
- 结肠系膜血管瘤合并Kasabach-Merritt综合征破裂伴失血性休克1例并文献复习被引量：1
- 2019年
- 患儿,男,2月龄,因发现患儿面色苍白、反应差、呼吸急促转入南方医科大学珠江医院,查体:体温:36.7℃,脉搏:153次/min,呼吸:45次/min,血压:68/48 mmHg,全身皮肤苍白,末梢循环差,手足、躯干散见数粒红色皮疹,压之不褪色。腹部膨隆,左中腹部可触及大小约8 cm×6 cm包块,质硬、边界清楚、活动度欠佳,无明显触压痛,移动性浊音阳性。
- 吴凯王健俊何继贤陈钦明杨六成
- 关键词：KASABACH-MERRITT综合征文献复习面色苍白呼吸急促
- 成人长段型先天性巨结肠1例
- 2016年
- 患者,女,17岁,因反复腹胀并排便不畅5年余,于2015年11月15日入院。体格检查:全身营养状况较差,腹部膨隆,上腹部可见肠型,上腹部可触及扩张肠管及粪块。X线提示:盲肠、升结肠及横结肠明显扩张,不排除巨结肠可能;造影检查提示:盲肠、升结肠及横结肠明显扩张,最大内径达11cm,远端降结肠、乙状结肠及直肠明显缩窄,直径约2 cm,符合先天性巨结肠改变(图1);直肠黏膜活检提示:(3、7、
- 吴凯杨六成王健俊徐帅赵海军何继贤
- 关键词：先天性巨结肠肠造瘘术黏膜活检全结肠切除SOAVE长段型
- 胸腔镜与开胸手术治疗Ⅲ型先天性食管闭锁伴有食管气管瘘的多中心回顾性研究被引量：1
- 2023年
- 目的 比较胸腔镜与开胸手术治疗Ⅲ型食管闭锁伴食管气管瘘的临床疗效。方法 回顾性分析在南方医科大学珠江医院及中山市博爱医院小儿外科治疗的Ⅲ型先天性食管闭锁手术临床资料,分为开胸组及腔镜组,对两组患儿的一般情况、围手术期情况、术后治疗效果及术后并发症进行比较。结果 两家医院共完成135例Ⅲ型食管闭锁手术,排除合并严重畸形、中转开放及死亡病例,共纳入119例病例,其中开胸组68例,腔镜组51例。两组患儿性别、入院年龄、体重、术前上机率、食管闭锁分型差异均无统计学意义(均P>0.05),腔镜组需要更长的手术时间(t=5.414,P<0.001),两组患儿术后呼吸机辅助通气时间、开始进食时间及住院时间差异无统计学意义(均P>0.05);两组吻合口狭窄及吻合口漏发生率相当,开胸组伤口感染6例、胸廓畸形1例、食管气管瘘复发3例及贲门失弛缓1例,腔镜组食管气管瘘复发2例,气管憩室1例,胸腔镜可以降低术后切口感染的发生率(χ2=4.739,P=0.029)。结论 胸腔镜手术治疗Ⅲ型食管闭锁伴食管气管瘘是安全可行的,胸腔镜手术需要更长的手术时间,但并不会增加术后康复时间及手术并发症发生率,术后切口更加美观。
- 钟陈王健俊范凯斯何继贤陈钦明路羿余岱岳吴凯杨六成
- 关键词：食管闭锁气管食管瘘胸腔镜手术
- 先天性巨结肠组织中SOX-10、GDNF表达及意义被引量：3
- 2019年
- 【目的】探讨先天性巨结肠(HD)中SOX-10、GDNF两种神经标记物在患儿不同肠管表达的免疫组化特征。【方法】选取本院收治的30例HD患儿的临床资料(观察组),分别取其扩张段、移行段及狭窄段肠管组织标本,选择同期本院收治的10例因肛门闭锁行结肠造瘘还纳术患儿作为对照组,行常规病理学检查,采用免疫组化检测两组肠管的SOX-10、GDNF蛋白的表达,并分析其表达与其临床病理特征的关系。【结果】30例HD患儿中有28例狭窄段黏膜下和肌间神经丛未见明显SOX-10阳性细胞,2例仅见少量表达,正常组肠管、HD扩张段和移行段均分别可见SOX-10弱阳性、阳性或强阳性表达的神经节及胶质细胞,但各组间表达强度亦有不同。SOX-10各组神经丛表达面积正常组大于移行段组,而狭窄段未见表达。HD扩张段、HD移行段、HD狭窄段SOX-10阳性表达累积光密度显著低于正常对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。GDNF抗体主要表达于神经节细胞、神经纤维和平滑肌细胞。GDNF在神经节细胞及平滑肌细胞表达阳性,但神经节细胞表达强度高于平滑肌细胞,所有标本均可见神经节细胞或平滑肌细胞阳性表达,但神经节细胞GDNF表达强度均比平滑肌表达强。在狭窄段中可见GDNF阳性表达神经纤维增生,形态扭曲呈波浪状,神经纤维半径也比其余组别神经纤维大。【结论】HD患儿病变段结肠的SOX-10及GDNF蛋白较正常肠管及扩张段表达明显降低,GDNF、SOX-10联合检测有助于辅助诊断HD,对识别病变段肠管具有重要意义,且手术切除范围至少大于移行段。
- 陈钦明吴凯王健俊何继贤杨六成
- 关键词：HIRSCHSPRUNG病胶质细胞源性神经营养因子
