目的 观察rt-PA静脉溶栓治疗恶性肿瘤合并脑梗死患者的临床疗效、预后及安全性。方法 回顾性选取2020年1月-2022年12月襄阳市中心医院收治的经重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombinant tissue plasminogen activator, rt-PA)静脉溶栓的急性脑梗死患者54例;既往有恶性肿瘤史并溶栓的急性脑梗死患者为A组;既往无恶性肿瘤并溶栓的急性脑梗死患者为B组;记录2组患者溶栓后不同时间段美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale, NIHSS)评分、改良Rankin评分、日常生活活动能力(Activities of daily living, ADL)评分,并统计2组患者溶栓后7 d内不良事件的发生率。结果 溶栓后第1、3、7 d A组与B组的NIHSS评分无明显差异(P>0.05);溶栓前、溶栓后第1、7 d A组与B组的改良Rankin评分、ADL评分均无明显差异(P>0.05);A组与B组患者溶栓后7天内不良反应的发生率无明显差异(P>0.05),但A组不良反应发生率略高于B组。结论 与普通脑梗死患者比较,恶性肿瘤合并脑梗死患者的rt-PA静脉溶栓治疗具有相同的临床疗效和良好预后,虽然不良反应的发生率无明显差异,但出血风险增高。
