王素宁
- 作品数：26 被引量：116H指数：6
- 供职机构：广东药学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三联抗感染治疗多重耐药革兰阴性杆菌重症肺炎16例临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的评价予亚胺培南/西司他丁联合左氧氟沙星或阿米卡星静注、克拉霉素鼻饲三联抗感染治疗多重耐药（multidrug-resistant,MDR）革兰阴性杆菌重症肺炎的疗效。方法对我院ICU 2010年1月至2013年12月收治16例无多器官功能障碍综合征耐药革兰阴性杆菌重症肺炎危重患者,在单用抗生素治疗3-7 d无效后,选用亚胺培南/西司他丁联合左氧氟沙星或阿米卡星静注、克拉霉素鼻饲三联抗感染治疗,药物剂量依患者年龄、体质量、肝肾功能调整,疗程14-28 d,观察和评估其临床疗效。结果本组患者肺部感染得到控制转出ICU 8例（占50%）,放弃治疗转出ICU 3例（占18.75%）,死亡5例（占31.25%）。结论对原发病好转及肝肾功能无恶化的多重耐药革兰阴性杆菌重症肺炎危重患者予亚胺培南/西司他丁联合左氧氟沙星或阿米卡星静注、克拉霉素鼻饲三联抗感染治疗方案,能够获得较好的疗效,值得临床推广及应用。
- 王素宁宋斐劳志刚吴昊茹晃耀戴良成
- 关键词：亚胺培南西司他丁阿米卡星多重耐药革兰阴性杆菌重症肺炎
- 大黄治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:研究大黄对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法:选取患者25例随机分为对照组和治疗组,对照组用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上予大黄粉浸泡液鼻空肠管注入并高位灌肠,比较两组患者平均住院天数、血淀粉酶恢复正常时间、达标肠内营养所需天数、14天死亡率,及不同时间APACHEII评分、炎症指标、腹内压情况。结果:两组的住院时间、血淀粉酶恢复正常时间及14天死亡例数没有差异,但治疗组比对照组更早达到目标肠内营养。而CRP、IL-6、腹内压及APACHEII评分均随着时间下降,治疗组较对照组更低,且治疗组的CRP、IL-6、腹内压更早趋向正常。结论:大黄联合西医治疗可以更早改善患者病情。
- 宋斐王素宁戴良成马金火
- 关键词：重症急性胰腺炎
- 早期肠内营养支持治疗转归不同重症患者的疗效被引量：1
- 2013年
- 目的:观察早期肠内营养支持治疗对转归不同重症患者的疗效。方法:将入ICU72h内经鼻胃管泵入肠内营养剂治疗病程为3d-35d的140例重症患者,分为好转并转出ICU患者74例和死亡或放弃患者66例,评估重症患者合并疾病状况,入ICU前2W体重情况,入ICU当天用简化急性生理评分(SAPS)II评分和查血清白蛋白(Alb),住ICU第7天、第14天、第21天、第28天分别SAPSII评分和查Alb,评价肠内营养时胃肠道并发症。结果:本组重症患者有多种基础病,有体重变化占73.57%,入ICU当天查Al〈b35g/L占57.14%,住ICU期间好转并转出ICU患者SPASII平均评分38分,查Alb平均值30g/L,而死亡或放弃患者SAPSII平均评分52分,查Alb平均值26g/L;本组重症患者肠内营养时胃肠道并发症发生率5%。结论:疾病严重程度不高的重症患者对早期肠内营养支持治疗效果好于疾病严重程度高的重症患者。早期肠内营养支持治疗对于重症患者是一种安全可靠的必需治疗措施。
- 王素宁吴昊劳志刚戴良成茹晃耀
- 关键词：重症肠内营养营养泵
- 2008～2013年ICU中非发酵菌属感染及药物敏感情况研究被引量：1
- 2015年
- 目的分析本院2008~2013年重症监护室（ICU）中非发酵菌分布和药物敏感情况。方法回顾性分析本院ICU 2008~2013年非发酵菌属感染菌株分布和药敏试验结果。结果共检出非发酵菌1366株,占39.98%,前3位分别是铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）、鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumanni）、嗜麦芽寡养单胞菌（Stenotrop homnasmaltophilia）;铜绿假单胞菌对美罗培南、头孢吡肟的耐药率较低,对复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦的耐药率较高;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率较低,对庆大霉素、氨曲南、头孢哌酮耐药率较高;嗜麦芽寡养单胞菌对环丙沙星耐药率较低,对庆大霉素、氨曲南、亚胺培南、美罗培南耐药率均较高。结论铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等是主要的非发酵菌,且对大部分抗菌药敏感性较低,应结合药敏试验结果选取敏感性较高抗菌药物,并加强致病菌耐药性监测。
- 王素宁劳志刚宋斐戴良成茹晃耀吴昊
- 关键词：非发酵菌重症监护室抗菌药
- 减轻开胸术后胸痛的体会
- 2004年
- 王素宁
- 关键词：开胸术后胸痛后外侧切口开胸手术
- CGMS联合胰岛素强化治疗ICU高血糖危重患者的临床效果研究被引量：3
- 2017年
- 目的:观察动态血糖监测(CGMS)联合胰岛素强化治疗重症监护室(ICU)高血糖危重患者的临床效果。方法:选择我院重症监护室收治的高血糖危重患者135例,随机分为对照组(n=67)和观察组(n=68)。对照组行指尖血糖监测联合胰岛素常规治疗;观察组行CGMS联合胰岛素强化治疗。观察2组患者在不同时段的FBG值、ICU住院时间、平均机械通气时间、病死率、低血糖发生情况。结果:观察组的FBG值在治疗第3、5、7天均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的ICU住院时间、平均机械通气时间均比对照组短,病死率也比对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的低血糖发生次数及发生率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CGMS联合胰岛素强化治疗有助于更精准地掌握高血糖危重患者的血糖变化情况,进而更科学地制定胰岛素的使用量,快速降低患者的血糖并减少低血糖的发生率,具有很好的临床疗效,值得加以推广。
- 孙媛媛王素宁
- 关键词：高血糖动态血糖监测胰岛素强化治疗
- 3岁前小儿急腹症临床延误诊治分析被引量：3
- 2002年
- 目的 分析 3岁前小儿急腹症延误诊治原因 ,引起临床医师的重视 ,争取做到早期诊断和治疗。方法 对36例 3岁前小儿急腹症进行观察 ,讨论早期及时发现急腹症的各种线索。结果 本组男 2 0例 ,女 1 6例 ,男女之比 1 .2 5,年龄 2日龄～ 3岁 ,中位年龄 9.7月龄。就诊前平均病程天数 5.5d,最短 1 0 h,最长 40 d。手术 33例 ,其中肠切除术 2 2例 ,占手术病例 67% (2 2 / 33)。治愈 2 9例 ,死亡 4例及自动出院 3例 ,死亡率 1 9% (7/ 36)。结论 应加强对 3岁前小儿急腹症临床表现不典型性的认识 ,以提高早期诊断率 ,保守 2 4 h内无效 。
- 王素宁
- 关键词：急腹症流行病学误诊小儿
- 连续性血液净化治疗老年危重症合并低血压的疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察连续性血液净化治疗老年危重症合并低血压的疗效。方法将2009年4月—2011年10月收治的87例老年危重症患者分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗等,观察组选用连续性静脉-静脉血液滤过模式治疗,观察两组疗效。结果观察组治疗后24、48、72h与治疗前及对照组治疗后APACHE-Ⅱ评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗前后心率、血肌酐、乳酸、pH及平均动脉压差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后心率、血肌酐、乳酸、pH较对照组差异有统计学意义(P<0.05),平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液净化对于老年危重症并低血压患者较常规透析治疗效果、安全性更高。
- 茹晃耀劳志刚戴良成王素宁吴昊
- 关键词：连续性血液净化老年人低血压
- 早期血乳酸清除率对AECOPD并呼吸衰竭患者预后评估的意义被引量：10
- 2013年
- 目的探讨早期乳酸清除率对评估急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）并呼吸衰竭患者预后的价值。方法收集我院重症医学科2011年9月～2012年12月64例AECOPD并呼吸衰竭患者64例，按照28d预后分为生存组和死亡组。记录确诊后初始动脉血乳酸、6h乳酸清除率、24h内急性生理与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分及患者的转归。以6h血乳酸清除率大于等于10％为界分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组，比较其差异性。结果各组间年龄、性别构成、初始动脉血乳酸差异无统计学意义（P〉O．05），生存组6h乳酸清除率明显高于死亡组，低乳酸清除率组病死率明显高于高乳酸清除率组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期血乳酸清除率对AECOPD并呼吸衰竭患者预后判定具有一定价值。
- 茹晃耀劳志刚戴良成王素宁吴昊宋斐
- 关键词：AECOPD
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创通气低血压与血容量关系分析被引量：1
- 2013年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者在安静下有创机械通气时低血压与血容量关系。方法采用回顾性分析2006年1月—2011年12月我院收治的78例在安静下有创机械通气时AECOPD患者出现低血压与血容量关系,临床查体观察患者有无脱水。结果 78例AECOPD患者均有心功能不全及无血容量不足,在安静(含用镇静药)下有创机械通气时出现低血压69例,发生率为88.46%;其中有效循环血量下降10例,发生率为14.49%,年龄均>75岁。结论有创机械通气AECOPD患者在安静下低血压,排除血容量不足,无组织低灌注存在,不需特殊处理。
- 王素宁劳志刚吴昊茹晃耀戴良成宋斐
- 关键词：低血压
