张箭平
- 作品数：11 被引量：62H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属浦东医院更多>>
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- 腹腔镜胆囊切除1387例临床分析
- 2002年
- 张箭平徐根才
- 关键词：腹腔镜胆囊切除疗效手术方法并发症
- 损伤控制理念在高龄急性梗阻性胆囊炎患者治疗中的应用被引量：8
- 2015年
- 高龄急性胆囊炎患者往往起病急,进展快,常合并严重的心、肺、肝、肾、脑及糖尿病、肿瘤晚期等疾病,难以耐受急诊手术及麻醉,导致手术病死率和并发症居高不下.为了降低此类患者的手术风险,我们引入了损伤控制外科理念,采用B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术（percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD）先使患者度过急性期,再择期行腹腔镜胆囊切除术,治疗效果满意.现将2008年1月至2014年1月我院收治的79例高龄急性胆囊炎患者的诊疗情况报道如下.
- 蔡雷张箭平薛冰张昊刘进军王建承
- 关键词：损伤控制外科急性胆囊炎急性梗阻性经皮经肝胆囊穿刺引流术GALLBLADDER腹腔镜胆囊切除术
- 预裁剪聚丙烯平片行前入路腹膜前无张力疝修补术16例报告被引量：2
- 2008年
- 谢晓峰闵志钧张箭平王长涛薛冰刘进军
- 关键词：腹股沟疝
- 肛肠减压管在急诊左半结肠梗阻一期切除吻合术中的应用
- 2005年
- 张箭平
- 关键词：急诊治疗左半结肠梗阻一期切除吻合术吻合口瘘
- 腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤16例探讨被引量：1
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中肝外胆管损伤的诊断、处理和预防方法。方法回顾性分析LC术中肝外胆管损伤16例患者的临床治疗情况。结果本组16例肝外胆管损伤均在术中及时发现并及时处理。除1例胆管端端吻合术后7个月出现胆管狭窄症状而再次行空肠Roux-Y吻合而痊愈外,其余15例胆管损伤经即时开腹手术获得成功(其中2例右副肝管横断,结扎术后发生胆瘘,经腹腔引流2周而愈。结论腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤往往在初学者早期较多发生,遵守腹腔镜胆囊切除术的操作规范,提高操作技巧是防止肝外胆管损伤的关键。
- 沈滔张箭平
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤
- 胃癌根治术后胃瘫综合征1例循证治疗被引量：1
- 2009年
- 张箭平叶敏
- 关键词：术后胃瘫综合征循证治疗胃癌根治反复呕吐心肺听诊
- 急性结石性胆囊炎手术时机的探讨被引量：15
- 2002年
- 目的 :探讨急性结石性胆囊炎急诊手术的可能性和优越性。方法 :按李缨来分类方法把 188例急性结石性胆囊炎急诊手术分为早期手术组 (组Ⅰ ,n =87)、延期手术组 (组Ⅱ ,n =6 2 )和晚期手术组 (组Ⅲ ,n =39) ,并对手术时间、总并发症、胆囊壁有无坏死、平均医疗费用、死亡率和治疗结果进行统计学分析比较。结果 :胆囊壁坏死晚期和延期 ,手术组明显高于早期手术组 (P <0 .0 5 ) ;平均医疗费用和死亡率 ,组Ⅲ高于组Ⅰ和组Ⅱ (P <0 .0 5 ) ;组Ⅰ、组Ⅱ治疗结果明显优于组Ⅲ (P <0 .0 5 )。结论 :急性结石性胆囊炎急诊早期手术优于延期和晚期手术。急性胆囊炎发病后一周内均可进行安全的胆囊切除手术。病程超过一周者宜采取保守治疗 ,6～ 8周后行择期手术。
- 张箭平施维锦
- 关键词：结石性胆囊炎胆结石早期手术
- 全结肠腔内测压76例报道被引量：4
- 2004年
- 张箭平张根福
- 关键词：结肠动力腔内测压性疾病肛管肠道
- 术后早期肠梗阻的诊断和治疗被引量：5
- 2012年
- 目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的病因、临床特点和治疗方法。方法回顾性分析24例腹部手术后早期肠梗阻病例的临床资料。结果 24例中20例经禁食、抗炎、解痉、肠外营养、胃肠减压等保守治疗痊愈,缓解时间平均7d;4例再次手术,1例为内疝,2例为肠管壁疝,1例为束带形成。结论术后早期肠梗阻的特点:①多于术后3～30d开始出现梗阻症状。②以炎性肠梗阻多见,腹胀为主,腹痛较轻,较少发生绞窄。为腹腔炎症引起黏连所致,大多经保守治疗有效。③少数病例为机械性因素造成梗阻,多需手术解除梗阻。对绞窄性梗阻应及早手术。再次手术宜从简,以解决梗阻为目的。
- 王廷峰刘进军张箭平
- 关键词：术后早期肠梗阻
- 腹股沟疝网塞修补术与前入路腹膜前修补术前瞻性对照研究(附67例报告)被引量：11
- 2008年
- 目的比较两种开放式无张力疝修补术的疗效。方法采用前瞻性随机对照方法,将67例69侧腹股沟疝分为两组:网塞修补组(34例)采用网塞行Rutkow术式,前入路腹膜前修补组(33例)采用15 cm×15 cm预裁剪聚丙烯平片行前入路腹膜前无张力疝修补术。结果均获随访,网塞修补组平均随访7.9个月,前入路腹膜前修补组随访8.1个月。两组平均手术时间、平均住院时间、恢复日常生活时间、切口并发症及阴囊积液发生率比较无显著性差异(P>0.05)。前入路腹膜前修补组平均费用明显少于网塞修补组,术后复发率、腹股沟区疼痛不适、异物感发生率也明显降低(P<0.05)。结论采用预裁剪补片行前入路腹膜前无张力腹股沟疝修补,可明显减少手术费用,降低术后疼痛不适、异物感的发生率,改善疗效,操作简便,安全经济,具有推广价值。
- 谢晓峰闵志钧张箭平刘进军邹奇
