梁鹏展
- 作品数：12 被引量：53H指数：4
- 供职机构：深圳平乐骨伤科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外椎体复位器联合经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩骨折的临床疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨体外椎体复位器联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取2018年2月~2017年2月我院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,依据治疗方法分为观察组和对照组各30例,观察组行体外椎体复位器联合经皮椎体成形术治疗,对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,统计分析两组患者的压缩椎体前缘高度、JOA评分、后凸Cobb角、VAS评分、临床疗效、术后并发症发生情况。结果观察组压缩椎体后凸Cobb角、VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),前缘高度、JOA评分均显著高于对照组(P<0.05),观察组腰椎功能恢复的优良率为93.3%(28/30),显著高于对照组的66.7%(20/30)(P<0.05),观察组术后并发症发生率为6.7%(2/30),显著低于对照组的20.0%(6/30)(P<0.05)。结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中,体外椎体复位器联合经皮椎体成形术的临床疗效较经皮椎体后凸成形术显著。
- 孙志刚易小波张正廉陈晓东胡新华梁鹏展
- 关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折
- 温肾固疏方对绝经后骨质疏松大鼠骨代谢以及脂代谢的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探讨温肾固疏方改善骨质疏松和脂代谢异常的的作用机制。方法将60只大鼠的卵巢全部切除以建立绝经后骨质疏松模型,随机分为对照组(n=20)、雌激素组(n=20)和实验组(n=20)。假去势组(n=20)大鼠仅从卵巢周围切除少量脂肪。干预治疗8周后,采用酶联免疫法测定各组大鼠血清PING、TRACP5b、OPG、BGP的水平;并检测各组大鼠血脂指标。结果与假去势组大鼠比较,对照组大鼠的股骨和股骨近端的BMD明显降低(P<0.05);骨代谢指标和脂代谢指标水平均明显恶化(均P<0.05)。灌胃治疗后,与对照组比较,雌激素组和实验组大鼠的股骨和股骨近端的骨密度水平明显升高(P<0.05),并且两组大鼠的PING、TRACP5b、BGP水平均较显著提高(均P<0.05),而OPG水平显著降低(P<0.05)。此外,雌激素组和实验组大鼠的脂代谢指标水平均较对照组明显改善(均P<0.05)。结论温肾固疏方通过有效提高绝经后骨质疏松大鼠的骨密度,调节骨代谢和脂代谢指标水平,达到改善骨质疏松和调节血脂代谢的效果。
- 舒高宋晓飞张轲陈晓东梁鹏展
- 关键词：绝经后骨质疏松骨代谢脂代谢
- 艾盐烫熨疗法对腰椎间盘突出症治疗中的意义
- 目的：探讨艾盐烫熨疗法对腰椎间盘突出症患者的临床疗效。中医整体护理及辨证施护对腰椎间盘突出症有独特的优势，取得了良好的护理效果。但是以往艾盐烫熨疗法的研究通常用于治疗膝关节炎，腰椎间盘突出症并没有广泛推广应用[6-7]。...
- 张会凡郑晓静杨琼梁鹏展赵海博
- 关键词：腰椎间盘突出症保守治疗
- 椎体成形术后相邻椎体骨折患者脊柱矢状面参数变化及其临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的观察胸腰段(T_(11)~L_2)骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后相邻椎体骨折患者脊柱矢状面参数的变化,分析其临床意义。方法收集自2010-01—2016-03胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后相邻椎体骨折87例(观察组),未出现相邻椎体骨折的120例纳入对照组。测量并比较2组脊柱全长侧位X线片上局部后凸角(LK)、胸腰联合角(TLJ)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、矢状面轴向垂直距离(SVA)。结果观察组TK值为43.75°~48.16°,TLJ值为19.89°~23.29°,SVA值为27.81~32.12 mm,且三者均为正值;LK值为6.56°~10.08°,LL值为42.97°~50.82°。与对照组比较,观察组TK、TLJ、SVA值更大,差异有统计学意义(P<0.05);但2组LK、LL值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱矢状面参数TK、TJL、SVA与胸腰段椎体成形术后相邻椎体骨折存在密切的关系。胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术中减小TK、TJL、SVA值,矫正脊柱矢状面过度正平衡,可减少术后相邻椎体骨折的发生。
- 李全修陈晓东梁鹏展孙志刚杨学军赵海波
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术
- 颌眉角在强直性脊柱炎伴胸腰椎后凸畸形矫形手术中的意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨颌眉角在强直性脊柱炎伴僵硬性胸腰椎后凸畸形矫形手术中的意义。方法回顾性分析自2008-08—2013-06行截骨矫形术的32例强直性脊柱炎伴胸腰椎后凸畸形,根据颌眉角确定截骨角度。比较术前及末次随访时的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、颌眉角、矢状面平衡（SVA）、腰椎前凸角（LL）、骨盆倾斜角（PT）。结果本组手术时间160~280 min,平均210 min;术中失血量650~1 600 ml,平均850 ml。32例均获得平均28（19~37）个月随访。所有患者的影像资料显示截骨平面之间有骨小梁通过,动力位上无活动,均达到骨性融合。除2例出现间断性腰痛外,其他患者均无明显临床症状。末次随访时的VAS评分、ODI指数、颌眉角、SVA、LL及PT均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颌眉角有助于指导强直性脊柱炎伴胸腰椎后凸畸形后路截骨矫形术中截骨角度的确定。
- 梁鹏展陈晓东翟明玉赵海博李全修
- 关键词：强直性脊柱炎脊柱后凸截骨矫形术
- 多节同时穿刺治疗骨质疏松性胸腰椎体骨折的可行性研究被引量：1
- 2019年
- 目的比对分析多节同时穿刺和逐节穿刺治疗骨质疏松性胸腰椎体骨折的应用效果。方法从接收的骨质疏松性胸腰椎体骨折患者中抽选28例进行研究,根据不同的治疗方案分为对照组和观察组各14例,对照组给予逐节穿刺治疗,观察组给予多节同时穿刺治疗,比较两组疼痛程度、生活质量、临床指标及骨水泥渗漏情况。结果观察组疼痛评分低于对照组,单个伤椎手术耗时、单个伤椎透视次数均低于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组(P均<0.05);两组单个伤椎骨水泥注射剂量和骨水泥渗漏发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论多节同时穿刺治疗骨质疏松性胸腰椎体骨折可缓解机体疼痛程度,可将手术耗时与透视耗时减少,具有较高的安全性。
- 孙志刚易小波张正廉陈晓东胡新梁鹏展
- 关键词：骨质疏松胸腰椎体骨折
- 手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:选取我院2016年5月~2017年7月收治的150例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各75例。对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组在此基础上联合手法复位治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后3 d、2个月、6个月,观察组VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:手法复位联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,有助于增强疗效,减轻患者疼痛程度,值得临床推广应用。
- 孙志刚易小波张正廉陈晓东胡新华梁鹏展
- 关键词：椎体压缩性骨折骨质疏松症经皮椎体成形术手法复位
- 椎弓根外穿刺撬拨复位椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折被引量：8
- 2018年
- 目的探讨经椎弓根外穿刺撬拨复位椎弓根螺钉固定治疗胸腰骨折的可行性和有效性。方法回顾性分析2012年2月—2015年3月深圳平乐骨伤科医院收治的64例胸腰椎骨折患者,观察组和对照组各32例,观察组采用经椎弓根外穿刺撬拨复位、植骨、椎弓根钉内固定治疗,对照组采用椎弓根钉棒撑开复位固定、经伤椎椎弓根穿刺植骨治疗。记录手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间;测量术前、术后伤椎体前、后缘高度比和后凸Cobb角;同时对两组患者进行手术前、后VAS评分和Oswestry功能障碍指数评分。结果观察组与对照组相比较,术前VAS评分[(6.782±1.821)%vs.(6.827±1.762)%]、术前伤椎体前缘高度百分比[(57.658±23.645)%vs.(58.162±24.852)%]、术前伤椎体后缘高度百分比[(88.645±8.624)%vs.(87.927±7.848)%]、术前后凸Cobb角[(28.665±4.824)°vs.(29.134±5.508)°]、手术时间[(135.675±23.318)min vs.(130.731±21.761)min]、术中出血量[(456.214±63.525)m L vs.(461.532±60.753)m L]、术后引流量[(43.847±16.358)m L vs.(42.971±15.523)m L]、住院时间[(10.878±2.148)d vs.(11.323±2.512)d]、术后末次随访VAS评分(0.184±0.263 vs.0.195±0.325)和Oswestry功能障碍指数(2.463±0.652 vs.2.624±0.765),差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组相比较,术后末次随访伤椎体前缘高度百分比(98.083±1.635)%vs.(93.157±2.019)%、后缘高度百分比[(98.504±2.572)%vs.(96.248±4.824)%]和后凸Cobb角[(3.623±2.563)°vs.(7.626±3.613)°],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根外穿刺撬拨复位椎弓根螺钉固定治疗Denis B型、D型胸腰椎体压缩骨折、B型椎体爆裂骨折,可较好恢复椎体前、后缘高度,矫正后凸Cobb角。
- 李全修陈晓东赵海博梁鹏展
- 关键词：胸腰椎骨折撬拨复位
- 内窥镜下腰椎椎间盘切除术并发症原因分析及处理被引量：1
- 2017年
- 目的:分析内窥镜行腰椎间盘切除术术后并发症原因分析,探讨其处理对策。方法:采用内窥镜行腰椎间盘切除术患者245例,其中单间隙椎间盘突出230例。寻找术中和术后需二次手术并发症发生的原因及其处理。结果:术中髓核部分残留压迫神经根3例,2例Ⅱ期行开窗髓核切除术,1例Ⅱ期行经椎间孔入路椎间融合术;出现椎间隙感染2例,1例给予经皮穿刺置管冲洗引流持续并局部应用抗生素,1例行后路开窗感染腰椎间盘清除术,均痊愈;术.后复发8例,3例患者再次行内窥镜行腰椎间盘切除术,5例患者采用经椎间孔入路椎间融合术。结论:对可能发生的并发症的原因进行有效预防才能降低经皮内镜腰椎间盘切除术发生二次手术发生率。
- 蔚辰强杨学军陈晓东易小波梁鹏展赵海博
- 关键词：腰椎间盘切除术内镜并发症
- TLIF治疗老年多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症的疗效分析被引量：21
- 2018年
- 目的分析腰椎后路经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗老年多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析自2010-02—2014-05诊治的178例老年多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症,采用TLIF治疗89例(观察组),采用椎板间开窗髓核摘除术治疗89例(对照组)。比较2组末次随访时VAS评分、ODI指数、JOA评分,观察复发率、腰椎不稳发生率,以及植骨融合情况。结果 178例均获得随访,随访时间23~26(24.60±3.52)个月。观察组末次随访时腰痛VAS评分、ODI指数和JOA评分较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时观察组JOA评分疗效优良率高于对照组,复发率、腰椎不稳发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TLIF治疗老年多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症的疗效确切,不但可以解除患者腰腿部疼痛、跛行等症状,恢复腰部及下肢功能,而且可以防止椎间盘突出复发和腰椎不稳发生。
- 李全修杨学军陈晓东梁鹏展孙志刚赵海博尉辰强
- 关键词：多节段腰椎间盘突出症椎弓根钉
