吴颖
- 作品数：5 被引量：34H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心更多>>
- 发文基金：北京市教委科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 10例伴TLS-ERG融合基因阳性儿童急性白血病临床病例分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨TLS-ERG融合基因对于儿童急性白血病的影响。方法回顾及总结分析2006年1月-2014年12月在北京儿童医院血液肿瘤中心诊断急性白血病且TLS-ERG融合基因阳性患儿的临床特征、治疗、危险度评估及预后。结果 1500例急性白血病患儿中检测出10例(0.6%)伴有TLS-ERG融合基因,其中男7例,女3例,中位年龄8岁,急性淋巴细胞白血病(ALL)6例,急性髓细胞白血病(AML)4例。6例ALL患儿中,免疫分型:4例为普通B淋巴细胞表型,1例为前B淋巴细胞表型,1例为带髓系标记的B淋巴细胞表型;危险度评估:2例为标危,4例为中危。4例AML患儿中,3例为AML-M2型,1例为AML-M5型。ALL患儿按照中国儿童白血病协作组(CCLG)-ALL 2008方案进行化疗,6例均在诱导缓解期达到完全缓解,按照化疗方案规律治疗,定期检测微小残留病(MRD)均小于1×10^(-4)。4例AML患儿中,2例患儿在第一疗程ADE(阿糖胞苷+柔红霉素十依托泊苷)化疗第21d复查骨穿提示未缓解,放弃治疗;1例患儿完成第一轮ADE化疗后骨髓完全缓解,按照化疗方案完成两轮ADE、MIT+ARA(米托蒽醌+阿糖胞苷)、CLASP(阿糖胞苷+左旋门冬酰胺酶)化疗后复发,后放弃治疗;1例患儿第一疗程化疗后完全缓解,后经过2疗程ADE、MIT/ARA、CLASP后骨髓细胞学完全缓解,TS-ERG融合基因仍阳性,故行父亲6/10HLA半相合造血干细胞移植,随访至今。结论 TLS-ERG融合基因在儿童急性白血病中阳性率低,但在ALL及AML患儿中均可发生。根据本中心资料,该融合基因对于ALL患儿的治疗及预后影响不大,但伴有TLS-ERG融合基因的急性髓细胞白血病患儿治疗困难,预后较差。该融合基因发生率较低,单中心资料有限,故需要多中心更大宗的资料进一步证实。
- 林巍谢静郑胡镛张元元吴颖范佳漆佩静郜慧芳张瑞东
- 关键词：儿童
- 幼年类风湿关节炎患者隐匿性IgM型类风湿因子的临床意义被引量：8
- 2001年
- 目的 检测隐匿性IgM型类风湿因子 (HIgM RF)并探讨其在幼年类风湿关节炎 (JRA)中的临床意义。方法 利用聚乙二醇 (PEG)分离含类风湿因子 (RF)的免疫复合物 ,在酸性条件下解离出RF ,以酶联免疫吸附试验方法 ,测定HIgM RF。 6 8例JRA患儿中的 16例在活动期和缓解期HIgM RF ,与正常对照组 (35例 )比较。结果 (1)HIgM RF在JRA的阳性率为 71 4% ,其中多关节炎型阳性率为 80 0 % ,少关节炎型阳性率为 71 4% ,全身型阳性率 5 8 8%。 (2 )多关节炎型、少关节炎型、全身型JRA活动期HIgM RF均值高于缓解期 ,差异均具有非常显著意义 (t=11 15 ,t=14 6 7,t=5 78;P<0 0 1)。全组活动期JRA均值同正常对照组比较 ,差异有显著性 (F =16 34,P <0 0 1)。但缓解期均值同正常组比较差异未见显著性意义 (P >0 0 5 )。 (3)HIgM RF与血沉 (ESR)、C 反应蛋白 (CRP)正相关 (r=0 6 9,P <0 0 1;r=0 32 ,P <0 0 1)。同年龄、性别、病程无关。结论 HIgM RF在JRA中有较高的检出率 ,并与病情活动性有关 ,可作为JRA诊断。
- 吴颖何晓琥滕庆吴凤歧韩彤昕
- 关键词：类风湿因子关节炎类风湿儿童
- 异基因造血干细胞移植治疗婴儿恶性石骨症被引量：10
- 2012年
- 目的总结异基因造血干细胞移植治疗婴儿恶性石骨症（MIOP）的临床特点及治疗转归。方法回顾性分析北京儿童医院完成的8例异基因造血干细胞移植治疗MIOP患儿的资料。结果男：女为4：4。移植时年龄生后3～33个月（中位年龄13．5个月）。从发病到行异基因造血干细胞移植等待时问平均8个月。其中1例HLA配型全合无关供者采用CD34＋分选外周血干细胞移植，2例无关脐血移植，5例父母单倍体骨髓＋外周造血干细胞移植。预处理方案采用氟达拉滨（Flu）＋马利兰（Bu）＋环磷酰胺（cy）。环孢菌素A（CsA）预防移植物抗宿主病（GvHD），单倍体移植患儿联合抗胸腺球蛋白（ATG）／抗淋巴球蛋白（ALG）、吗替麦考酚酯（MMF）、甲氨蝶呤（MTX）协同预防GvHD。中性粒细胞植入时间平均15．7d（9～36d），血小板植入平均43．3d（10～68d）。随诊最长5年，最短47d，7例患儿造血完全恢复，复查肝脾明显回缩，骨密度降低，骨髓腔逐渐形成。1例患儿移植后47d因经济困难放弃治疗，造血未完全恢复，另1例患儿死于移植相关并发症。发生GvHD以Ⅰ°～Ⅱ°6例，Ⅲ°～Ⅳ°2例，经抗GvHD治疗能得到有效控制。结论采用非同胞全合供者行异基因造血干细胞移植治疗婴儿MIOP，单倍体移植患儿存活率高，并造血恢复。经抗GvHD治疗能得到有效控制。提示非同胞全合移植在MIOP患儿是有益的探索和尝试。
- 朱光华秦茂权王彬周翾杨骏贾晨光吴颖王希思吴敏媛
- 关键词：造血干细胞移植骨髓移植骨硬化症婴儿
- 类风湿因子与幼年类风湿关节炎被引量：2
- 2001年
- 类风湿因子（ＲＦ）是抗人变性ＩｇＧ的Ｆｃ段的抗原决定簇产生的一种自身抗体，有些ＲＦ易于结合成免疫复合物，被称为隐匿性类风湿因子，尤其在幼年类风湿关节炎（ＪＲＡ）阳性率较高。ＲＦ及其免疫复合物参与类风湿关节炎的体液免疫和细胞免疫，同时它对机体也有一定的保护作用。现在的观点认为ＲＦ引起的免疫反应可导致类风湿关节炎的发病，也起着延续类风湿关节炎活动的作用。ＲＦ是由Ｂ细胞产生、合成、分泌的，独特型和抗独特型网络学说可解释ＲＦ的合成机制。研究 ＲＦ不仅有利于 ＪＲＡ的临床诊断、评估病情的活动性和进展前景及判断预后，而且有助于明确ＪＲＡ的发病机制。
- 吴颖何晓琥
- 关键词：幼年类风湿关节炎类风湿因子发病机制
- 幼年型粒单核细胞白血病单倍体相合造血干细胞移植1例被引量：4
- 2011年
- 目的探讨单倍体相合造血干细胞移植治疗幼年型粒单核细胞白血病(JMML)的可行性。方法 1岁6个月JMML患儿,行单倍体相合造血干细胞移植。采用Bu/Cy+Flu+ALG方案预处理及CSA+MMF+MTX方案预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果于移植+10 d粒系植入成功(1.2×109/L),移植+14 d血小板植入成功(260×109/L),造血初步恢复。移植+21 d查植入证据为100%嵌合。患儿移植后反复出现Ⅰ～Ⅱ度GVHD(皮肤型),给予免疫抑制剂治疗后好转。至今已生存14个月,未见复发。结论单倍体相合造血干细胞移植可能是治愈JMML的可行方法。
- 吴颖王彬秦茂权周翾吴敏媛
