张敏娟
- 作品数：4 被引量：34H指数：4
- 供职机构：西安市第一医院更多>>
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- 不同钙离子通道阻滞剂联合叶酸治疗老年轻中度H型高血压的疗效比较被引量：9
- 2017年
- 目的比较不同钙离子通道阻滞剂联合叶酸治疗老年轻中度H型(伴有高同型半胱氨酸血症)高血压的临床疗效。方法选择2011年1月—2016年1月在我院治疗的原发性Ⅰ级~Ⅱ级高血压病人165例,将所有病人随机分为苯磺酸氨氯地平组(n=55)、苯磺酸左氨氯地平组(n=55)及非洛地平缓释片组(n=55)。各组均联合叶酸治疗4周;监测血压,于试验开始前和治疗4周时测定所有病人血浆中同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平,并进行比较。结果 3组治疗4周后与治疗前相比舒张压与收缩压均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);苯磺酸氨氯地平组病人较其他两组病人的收缩压明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);3组病人经治疗4周后血浆Hcy及MDA水平明显下降,SOD水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);苯磺酸氨氯地平组血浆NO水平明显升高,ET-1水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);苯磺酸氨氯地平组与其他两组相比,血浆Hcy、ET-1及MDA水平显著下降,NO及SOD水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种Ca^(2+)通道阻滞剂联合叶酸均可用于降低老年轻中度H型高血压病人的血压和血浆Hcy水平,但以苯磺酸氨氯地平联合叶酸的效果更为显著,临床上应优先选择使用。
- 张敏娟吕建庄葛兴利
- 关键词：H型高血压钙离子通道阻滞剂叶酸同型半胱氨酸
- 钙通道阻滞剂单用或与ACEI联用治疗Ⅰ-Ⅱ级原发性高血压合并冠心病患者的疗效被引量：7
- 2017年
- 目的探讨钙通道阻滞剂单用或与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联用治疗Ⅰ~Ⅱ级原发性高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临床疗效及安全性。方法纳入2013年1月~2014年12月于西安市第一医院收治的Ⅰ~Ⅱ级原发性高血压合并冠心病患者共140例,随机分为对照组(70例)和观察组(70例),分别采用钙通道阻滞剂单用和在此基础上与ACEI联用治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后血压水平、肾脏功能指标水平、心肌缺血事件及不良反应发生率等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后血压水平和肾脏功能指标水平均显著优于对照组及治疗前(P<0.05);观察组患者心肌缺血事件发生率显著低于对照组(P<0.05);同时两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于钙通道阻滞剂单用,钙通道阻滞剂与ACEI联用治疗Ⅰ~Ⅱ级原发性高血压合并冠心病可有效提高血压控制效果,保护肾脏功能,改善远期预后,且未增加不良反应发生风险。
- 张敏娟吕建庄葛兴利
- 关键词：钙通道阻滞剂ACEI原发性高血压疗效
- 曲美他嗪与尼可地尔对PCI治疗相关心肌损伤干预作用的比较被引量：10
- 2015年
- 目的探讨曲美他嗪与尼可地尔对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗相关心肌损伤干预作用。方法将行PCI的不稳定型心绞痛患者70例随机分为对照组、曲美他嗪组和尼可地尔组,分别采用不同药物治疗,比较心肌损伤相关指标水平。结果术前3组CK-MB、Ic Tn I水平差异无统计学意义(P>0.05);3组术后6、12、24小时CK-MB与c Tn I水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);曲美他嗪组与尼可地尔组患者术后MPV水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);曲美他嗪组与尼可地尔组术后CKMB、c Tn I水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但曲美他嗪组与尼可地尔组患者术后CK-MB与c Tn I水平进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术前使用曲美他嗪与尼可地尔,可减少PCI引起的心肌损伤,发挥心肌保护的作用。
- 吕建庄张敏娟葛兴利
- 关键词：曲美他嗪尼可地尔经皮冠状动脉介入治疗心肌损伤
- 两种剂量瑞舒伐他汀辅助治疗高龄冠心病合并CHF临床对比研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨常规剂量与加倍剂量他汀类药物对高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并慢性心力衰竭（CHF)患者心脏功能、实验室指标及活动耐量的影响。方法选取西安市第一医院心内四科2012年1月?2015年6月收治的高龄（為75岁）冠心病合并CHF患者共150例，以随机抽签法分为对照组（75例）和观察组（75例），在对症干预基础上，对照组给予常规剂量瑞舒伐他汀10mg/d，观察组给予加倍剂量瑞舒伐他汀20mg/d口服治疗；根据心衰症状改善情况评价两组患者治疗总有效率，治疗前后6min步行试验（6MWT)、高敏C反应蛋白（hs-CRP)、N末端脑钠肽原（NT-proBNP)、同型半胱氨酸（Hcy)及肿瘤坏死因子a(TNF-a)及左室收缩末期内径（LVESD)、左室舒张末期内径（LVEDD)、左心室射血分数（LVEF)。结果观察组患者平均年龄（79.12±4.86)岁，男性比例60%，对照组平均年龄（79.40±4.92)岁，男性62.7%。两组患者年龄、男性比、合并基础疾病、NYHA心功能分级及服用药物类型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05);观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05);两组治疗前6MWT、hs-CRP、NT-proBNP、Hcy、TNF-a、LVESD、LVEDD及LVEF水平比较差异无统计学意义（P>0.05)，治疗后观察组与对照组上述指标较治疗前均有改善，且以观察组治疗后改善更为明显（P<0.05)。结论相较于常规剂量他汀类药物，加倍剂量他汀类药物用于高龄冠心病合并CHF患者可有效改善心脏功能，降低炎症反应水平，并有助于提高生活质量。
- 张敏娟吕建庄葛兴利
- 关键词：他汀类药物冠心病慢性心力衰竭心脏功能
