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徐建华

作品数：17 被引量：137H指数：6
供职机构：天津医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 17篇中文期刊文章

领域

  • 17篇医药卫生

主题

  • 8篇皮瓣
  • 6篇外科
  • 5篇支皮瓣
  • 5篇缺损
  • 5篇穿支
  • 5篇穿支皮瓣
  • 3篇动脉
  • 3篇软组织
  • 3篇软组织缺损
  • 3篇组织缺损
  • 3篇外科皮瓣
  • 3篇离断
  • 3篇骨折
  • 2篇再植
  • 2篇再植术
  • 2篇掌骨
  • 2篇掌指
  • 2篇掌指骨
  • 2篇指骨
  • 2篇手部

机构

  • 17篇天津医院
  • 3篇天津中医药大...
  • 2篇天津医科大学
  • 1篇安徽医科大学
  • 1篇河北医科大学
  • 1篇复旦大学
  • 1篇中国人民武装...

作者

  • 17篇徐建华
  • 15篇宫可同
  • 8篇尹路
  • 8篇张波
  • 5篇曹树明
  • 4篇殷中罡
  • 3篇韩力
  • 3篇鲁毅军
  • 2篇杨光
  • 1篇任凯晶
  • 1篇张建兵
  • 1篇魏伟
  • 1篇魏伟
  • 1篇徐叔云
  • 1篇李常玉
  • 1篇丁长海
  • 1篇高燕新
  • 1篇孙桂华
  • 1篇詹海华
  • 1篇徐建华

传媒

  • 7篇中华手外科杂...
  • 5篇中华显微外科...
  • 2篇实用手外科杂...
  • 1篇中国药学杂志
  • 1篇中国修复重建...
  • 1篇中文科技期刊...

年份

  • 3篇2022
  • 2篇2021
  • 3篇2020
  • 1篇2019
  • 2篇2018
  • 2篇2017
  • 3篇2016
  • 1篇1998
共 17 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
高位皮动脉在分叶嵌合旋股外侧动脉降支穿支皮瓣中应用两例被引量：3
2016年
患者男性，41岁。因重物压砸致足踝开发性损伤。X 线片示双踝骨折，距骨、跟骨骨折伴有距舟关节脱位（图1）。急诊行清创探查内固定，后因足踝部皮肤坏死转入我科，先行清创探查，坏死痂皮切除，创面 VSD 覆盖。术前多普勒探测到髂髌线中点以近的穿支信号，根据创面大小，骨外露部位及死腔大小设计削薄分叶嵌合旋股外侧动脉降支穿支皮瓣，大小约27 cm x14 cm （图2），覆盖前踝及内踝的分叶瓣较大，术中确认高位皮动脉来源于横支（图3），将高位皮动脉的血管蒂离断后与降支内侧支吻合，以内增压方式确保较大面积的分叶瓣的血供，嵌合阔筋膜覆盖骨外露，嵌合肌瓣填塞死腔（图4）。术后6个月随访，皮瓣成活，质地良好，外形不臃肿（图5）。
尹路宫可同殷中罡张波曹树明徐建华齐江明
关键词：旋股外侧动脉降支穿支皮瓣皮动脉嵌合分叶
游离穿支皮瓣联合游离植皮修复足踝部软组织缺损的疗效观察被引量：32
2017年
目的探讨应用游离穿支皮瓣结合游离植皮修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法 2014年6月—2015年10月,收治20例足踝部软组织缺损患者。其中男16例,女4例;年龄19~61岁,平均43.3岁。致伤原因:交通事故伤7例,重物压砸伤9例,机器绞伤4例。创面部位:踝关节周围6例,足跟3例,足背4例,脱套伤截趾术后残端及前足底7例。创面范围15 cm×10 cm^27 cm×18 cm。受伤至手术时间11~52 d,平均27 d。采用游离穿支皮瓣联合游离植皮方法修复,其中股前外侧穿支皮瓣11例,腓肠内侧动脉穿支皮瓣4例,胸背动脉穿支皮瓣3例,腹壁下动脉穿支皮瓣1例,股前内侧动脉穿支皮瓣1例。其中采用嵌合穿支皮瓣5例,分叶穿支皮瓣5例,血流桥接穿支皮瓣3例(以血流桥接的方式将2个穿支皮瓣串联),联体穿支皮瓣3例。皮瓣切取范围10.0 cm×6.5 cm^36.0 cm×8.0 cm;皮片切取范围为5 cm×3 cm^18 cm×12 cm。结果术后18例皮瓣成活;2例出现静脉危象致皮瓣坏死,经对症处理后成活。其余患者皮瓣及植皮均成活,创面Ⅰ期愈合。供区切口Ⅰ期愈合。20例均获随访,随访时间4~18个月,平均8.3个月。受区无感染发生,皮瓣质地、颜色良好;足部恢复日常行走功能。供区仅遗留线性瘢痕。结论游离穿支皮瓣能修复足踝部任何区域,尤其是前足底负重区域创面,且供区损伤小,联合游离植皮是一种治疗足踝部软组织缺损的理想方法。
尹路宫可同殷中罡张波徐建华
关键词：穿支皮瓣游离植皮足踝部软组织缺损封闭式负压引流
改良薄型股前外侧穿支皮瓣修复手足部软组织缺损被引量：23
2018年
目的探讨改良薄型股前外侧穿支皮瓣的切取方法和临床效果。方法自2016年3月至2017年9月，应用改良薄型股前外侧穿支皮瓣修复手、足软组织缺损17例，修复手部缺损6例，其中3例手背缺损；修复足踝创面11例，其中5例为足背缺损。皮瓣面积为5 cm×3 cm^33 cm×10 cm。传统穿支皮瓣在深筋膜表面掀起皮瓣，断蒂前进行削薄或显微削薄，改良的方法是皮瓣在浅筋膜层大、小颗粒脂肪之间游离皮瓣，直接切取成薄型穿支皮瓣而无需削薄或显微削薄。最后一次门诊复查记录作为随访结果。 结果本组有3例皮瓣术后出现皮瓣下血肿，经二次探查止血后皮瓣得以成活；有2例皮瓣发生部分坏死，其中1例经换药后创面愈合，另1例二期经植皮后创面愈合。术后随访3~18（平均7）个月，17例皮瓣中的15例顺利成活，患者对修复外形满意，皮瓣质地薄而柔软，不臃肿。结论自浅筋膜层大、小颗粒脂肪之间切取皮瓣是一种安全可靠的方法；改良薄型股前外侧穿支皮瓣为直接切取薄的穿支皮瓣，减少术中削薄或二期削薄的几率，节省手术时间，减小了供区损伤，临床修复效果满意，特别适用于手背、足背及头颈等创面的修复。
尹路宫可同徐建华殷中罡
关键词：股前外侧皮瓣穿支皮瓣显微外科手术
以第一跖背动脉为蒂的[母]趾皮瓣与第二足趾组合移植再造手指缺损被引量：2
2021年
目的探讨以第一跖背动脉为蒂的[母]趾皮瓣与第二足趾组合移植再造手指缺损的临床疗效。方法自2017年6月至2020年4月,采用以第一跖背动脉为蒂的[母]趾皮瓣与第二足趾组合移植再造手指缺损6例,其中拇指掌骨基底水平缺损1例,拇指掌指关节缺损1例,拇指近节基底缺损1例,示指近节基底水平缺损1例,拇指皮肤缺损伴虎口小部分皮肤缺损2例。移植组织动脉与桡动脉深支通过直接吻合或血管桥接建立血供,大隐静脉与头静脉直接吻合建立回流。结果术后6例再造指全部存活,未发生动脉危象及静脉危象。随访5~20个月,再造手指外形及功能满意,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优4例,良2例。供区恢复良好,功能无明显障碍。结论以第一跖背动脉为蒂的[母]趾皮瓣与第二足趾组合移植再造手指具有外形好、功能满意、供区损失小特点,是修复手指缺损的良好方法。
张波宫可同尹路徐建华
关键词：外科皮瓣第二足趾移植
以指掌侧固有动脉末节皮支为蒂的螺旋桨皮瓣修复指端缺损被引量：14
2017年
目的研究以指掌侧固有动脉末节皮支为蒂的螺旋桨皮瓣修复指端缺损的临床效果。方法2014年1月至2016年1月，应用以指动脉末节皮支为蒂的螺旋桨皮瓣修复指端缺损20例，其中拇指4例，示指4例，中指8例，环指3例，小指1例；切取皮瓣面积1.0 cm×1.8 cm-1.5 cm×2.8 cm，植皮面积0.8 cm×1.0 cm-1.2 cm×1.6 cm。结果20例患指的皮瓣、植皮全部成活，术后5例皮瓣远端出现暗紫及小水疱现象。随访时间6-24个月，指端感觉恢复S4 13例，S3＋ 5例，S3 2例；TAM评分：优良率100%；两点辨别觉平均5.2 mm。结论以指动脉末节皮支为蒂的螺旋桨皮瓣修复指端缺损，术后手指功能及外观好，皮瓣供区创伤小，瘢痕相对隐蔽。
徐建华宫可同韩力鲁毅军张波
关键词：指掌侧固有动脉皮支指端缺损
Wide-awake麻醉在手部掌指骨骨折中的应用被引量：2
2020年
目的探讨Wide-awake麻醉在手部掌、指骨骨折中的应用及临床效果。方法2018年1-10月,95例近节指骨和掌骨骨折病例均在Wide-awake麻醉下行骨折切开复位内固定术。术前、术中和术后24h的疼痛均采用VAS评分法评估,术中评估出血量,术后评估麻醉并发症、术区的血供、骨折愈合情况和手部功能。结果术后随访3~6个月,VAS评分:术前麻醉期2.3分,术中0.4分,术后1.8分;术中出血量平均15 mL;术后无一例出现麻醉并发症,骨折全部愈合,平均愈合时间为2.3个月;手部功能采用TAM评定法评定:优73例,良16例,可6例,优良率93.7%。结论在Wide-awake麻醉下进行手部骨折切开内固定术具有操作简便、出血少、无明显疼痛、安全有效等优点,值得推广。
张彦武宫可同张波徐建华
关键词：手部骨折
空心钉治疗掌指骨长斜形骨折的临床效果被引量：5
2018年
目的观察空心钉治疗掌指骨长斜形骨折的临床效果。方法自2015年1月至2017年7月，我们对23例掌指骨长斜形骨折患者采用空心钉进行骨折固定。其中掌骨骨折25处，近节指骨骨折4处。术后指导患者进行早期功能锻炼。结果术后21例患者获得随访，时间为3～25个月，平均12．7个月。全部骨折均愈合，愈合时间为6～10周，平均6．9周。手功能恢复按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优14例，良5例，可2例，优良率为90．5％。结论利用空心钉治疗掌指骨长斜形骨折，固定可靠，对软组织及关节影响较小，术后功能恢复满意，值得临床推广应用。
徐建华宫可同鲁毅军韩力朱达克
关键词：掌骨指骨空心钉
无止血带完全清醒局部麻醉技术(Walant)最新研究进展与应用
2022年
在过去很长一段时间,肾上腺素因其收缩血管作用,被禁止用于手指。自2005年起,Lalonde、Fitzcharles-Bowe、Saeed等人通过前瞻性研究和文献回顾性分析证明肾上腺素作用于手指的安全性。随后,Lalonde及其团队在手外科领域中开始系统性运用和推广Walant技术(即完全清醒的无止血带局麻技术),这种局部麻醉技术特点是:一般不需要止血带和镇静,只需要局部注射利多卡因和肾上腺素的混合液。到目前为止,Walant技术扩展到全身浅表部位的骨折手术治疗、前臂肌腱转移、腕、膝关节镜以及皮瓣转移与断肢再植等领域,术中Walant技术提供满意的止血、止痛效果且由于术中患者全程清醒,术者可根据患者主动活动情况,术中做出更准确的处理。随着walant技术的推广与应用,Walant技术的安全性、准确性、有效性得到凸显。本文以目前有关Walant技术的文献为指导,概述了Walant技术的应用范围及优势Walant技术可以被更多的选择。
杨丹丹徐建华曹树明杨光
关键词：肌腱
V-Y皮瓣在手指黏液囊肿手术中的应用被引量：1
2022年
目的回顾分析囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面治疗手指黏液囊肿的临床效果。方法自2017年7月至2020年2月,我们对21例22指黏液囊肿患者采用囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面治疗,术后观察肿物复发、皮瓣存活、伤口愈合、感染、疼痛及关节活动情况。结果术后随访时间为12~38个月,平均22.5个月,均无复发,皮瓣全部存活,伤口Ⅰ期愈合,末次随访关节活动度改善,由术前45°~75°(平均68.4°),恢复至术后50°~82°(平均72.2°);疼痛减轻,VAS由术前4.2±0.4降至术后3.4±0.2。术后疼痛减轻,关节活动度改善,与术前比较差异有统计学意义,无严重并发症。结论囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面是治疗手指黏液囊肿的有效方法。
高燕新宫可同张杰朱达克徐建华李杨
关键词：黏液囊肿外科皮瓣骨赘
Wide-awake技术在掌骨骨折手术中的应用被引量：1
2019年
目的介绍完全清醒(Wide-awake)的无血无痛无止血带技术在掌骨骨折手术中的应用效果。方法2017年10月-2018年12月,应用Wide-awake技术对57例患者行掌骨骨折内固定术和内固定取出术,其中骨折内固定术46例(克氏针26例,空心钉11例,钢板9例),内固定取出术11例。术前的注射疼痛、术中和术后的疼痛均使用视觉模拟评分法(VAS)评估,术中评估术区出血情况,术后观察麻醉持续时间及并发症、术区皮肤的血供。结果在不使用止血带的情况下,Wide-awake技术可达到较好的止血效果,并且术前注射时仅有第一针的疼痛(VAS评分为2~4分),术中软组织操作无疼痛(VAS评分为0分),骨操作仅有轻微的疼痛(VAS评分为1~2分)。术后麻醉效果可持续2~3 h,均未出现术区皮肤的缺血坏死和麻醉并发症。结论 Wide-awake技术安全有效,无需止血带,止血效果良好,术区视野清晰,操作简单,性价比高,可广泛应用于急、门诊手术。
赵俊杨光宫可同徐建华
关键词：掌骨骨折手外科手术
全选 清除 导出
共2页<12>
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