赵文超
- 作品数：2 被引量：0H指数：0
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小型猪非转流下小体积移植肝损伤模型的建立及评价
- 2011年
- 目的建立标准化的、可行性强且临床贴合性好的小型猪小体积移植肝损伤模型，为小肝综合征的深人研究奠定基础。方法选用巴马小型猪，采用供体体内原位减体积70％的方法（切除肝左外叶、左中叶及大部右中叶），将30％残肝在非静脉转流下行同种异体原位肝移植术。记录动物手术相关数据、手术存活率及小肝7d存活率，计算术后7d移植肝再生百分比；监测术中血流动力学及血气改变；采集再灌注后2h、术后1～7d的外周血，检测血清总胆红素（TB）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、凝血酶原时间及肌酐（Cr）水平的变化。猪死后当天尸检明确死亡原因。结果实验共完成12对次小型猪小体积肝移植术。所取供肝与受体全肝重量比（GW／RLW）为（28．63±4．42）％，与受体体重比（GW／BW）为（0．73±0．06）％。平均手术时间、无肝期及肝下下腔静脉阻断时间分别为（191．7±14．2）min、（28．3±3．6）min和（45．0±5．8）min。实验动物手术存活率83．33％（10／12），小肝7d存活率40％（4／10），7d移植肝再生百分比为（278．06±42．95）％。与无肝前期相比，无肝期动物心率明显加快，平均动脉压、中心静脉压、肛温（RT）、pH、BE值均显著下降，而血清K^＋。显著升高（P〈0．01），至关腹前RT、平均动脉压、中心静脉压、K^＋已基本恢复。血清ALK、AST、PT和Cr均于术后1d达到峰值，TB于术后第2天达到峰值，与灌注前水平比较具有显著性差异（P〈0．01）。至术后7d，除ALT、Cr基本恢复外，TBIL、AST和PT仍维持在较高水平。结论用巴马小型猪建立的非转流下30％体积供肝移植模型，具有标准化程度高、可行性强且临床贴合性好的优点，可作为小体积肝移植物损伤研究的理想大动物模型。
- 付雍张海斌朱楠司马辉赵文超陈威杨宁杨广顺
- 关键词：小体积肝移植小型猪静脉转流小肝综合征
- 生长抑素对猪小体积肝移植术后门静脉压力梯度及供肝功能的影响
- 2011年
- 目的探讨生长抑素(SST-14)对猪小体积肝移植术后早期门静脉压力梯度(PPG)的影响及其对供肝功能的保护作用。方法 18对巴马小型猪,体重25~30 kg,随机分为全肝移植对照组4例、30%小体积肝移植组(小肝NS组)7例和30%小体积肝移植+SST干预组(小肝SST组)7例,各组均在非静脉转流条件下行肝移植术;SST-14干预方案:受体门静脉开放前3 min团注125μg,然后以5μg.kg-1.h-1持续给药24 h,小肝NS组以等量生理盐水作为对照。观察比较各组受体7 d累积存活率,再灌注后2 h及术后第1、2、3、5、7天肝肾及凝血功能变化,水柱法经门静脉和下腔静脉测压并计算术中及术后7 d内PPG值的变化,并比较再灌注后2 h各组移植肝病理学改变。结果小肝SST组供肝7 d累积存活率较小肝NS组明显增加(85.7%vs.42.9%),但由于例数较少,差异尚无统计学意义(P=0.0747);与全肝对照组比较,小肝NS组术后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均显著升高,凝血酶原时间(PT)明显延长,至术后第5天,TBIL和PT值差异仍有统计学意义(P<0.05)。与小...
- 司马辉付雍张海斌朱楠赵文超杨宁杨广顺
- 关键词：生长抑素肝移植小肝综合征
