孔祥军
- 作品数：6 被引量：30H指数：4
- 供职机构：中国人民武装警察部队上海市总队更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金国家卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非手术治疗晚期胰腺癌206例临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨晚期胰腺癌各种非手术治疗模式的疗效。方法:对2004年4月至2010年10月收治的206例晚期胰腺癌患者进行回顾性研究。结果:立体定向放射、高强度聚焦超声、化学治疗、立体定向放射+化学治疗、高强度聚焦超声+化学治疗的近期有效率分别为37.18%(29/78)、28.57%(12/42)、26.67%(8/30)、79.31%(23/29)、77.78%(21/27),联合治疗的效果明显优于单纯治疗(P<0.05)。各组临床获益反应率分别为48.71%(38/78)、88.09%(37/42)、30.00%(9/30)、82.76%(24/29)、85.19%(23/27),高强度聚焦超声治疗优于立体定向放射治疗(P<0.01),而联合治疗的临床获益亦明显优于单纯立体定向放射治疗或化疗(P<0.01)。高强度聚焦超声治疗不良反应最轻(P<0.01)、立体定向放射治疗+化学治疗最重(P<0.01),其余各组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组中位生存期分别为10.6、7.6、6.9、15.3、13.6个月,接受联合治疗患者的生存期明显优于仅接受单纯治疗的患者(P<0.05),联合治疗中接受立体定向放射治疗+化学治疗的患者可获得更长的生存(P<0.05)。结论:立体定向放射治疗、高强度聚焦超声、化学治疗均为晚期胰腺癌患者可选择的有效手段,联合治疗效果较单纯治疗佳。其中单纯高强度聚焦超声治疗不良反应较轻,对于一般情况较差患者是一种较好的姑息治疗手段,而对于一般情况较好的患者,接受立体定向放射治疗+化学治疗是最佳治疗选择。
- 陈坚徐周敏裴峰贺宁孔祥军瞿琴
- 关键词：胰腺恶性肿瘤立体定向放射治疗高强度聚焦超声化学治疗
- 胰腺癌与糖尿病关联的临床分析被引量：3
- 2012年
- 为明确糖尿病与胰腺癌之间的关系，本文对239例胰腺癌患者及507例非胰腺癌肿瘤患者进行病例对照研究，以探讨两者的关联性，以期提高胰腺癌的早期诊断水平。
- 徐周敏秦士新陈坚高巍然瞿琴孔祥军
- 关键词：胰腺癌患者糖尿病病例对照研究肿瘤患者
- 体部伽玛刀治疗晚期胰腺癌的临床分析被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨体部伽玛刀治疗晚期胰腺癌的安全性和有效性。方法:采用SGS-Ⅰ型立体定向伽玛射线体部治疗系统(体部伽玛刀)治疗79例晚期胰腺癌患者。伽玛刀治疗采用三维立体定向治疗计划系统给予患者精确定位。在临床靶区(CTV)边缘外放5mm-10mm形成计划靶区(PTV);等剂量线为50%-60%,肿瘤≤5cm的单次周边剂量3.5-4.5Gy,肿瘤>5 cm的单次周边剂量3.0-4.0Gy;治疗总剂量为35-48Gy;治疗次数9-11次,大多数患者为每周5次治疗。观察病人的有效率、生存时间和临床受益率(CBR)。结果:伽玛刀治疗过程中88.9%患者上腹部及腰背部疼痛明显减轻;66.7%患者黄疸指数下降。CBR 69.6%。伽玛刀治疗3个月复查CT,病变部位达到CR 1例,PR 25例;总有效率(CR+PR)32.9%。主要不良反应为:恶心,呕吐,骨髓抑制。结论:伽玛刀是治疗晚期胰腺癌的安全、有效的治疗方法。为临床肿瘤医师提供了一个新的治疗手段。
- 徐周敏陈焱裴峰陈坚高巍然瞿琴孔祥军
- 关键词：晚期胰腺癌体部伽玛刀立体定向治疗
- 高强度聚焦超声与替吉奥联合治疗胰腺癌的临床观察
- 陈坚裴峰徐周敏孔祥军瞿琴高巍然
- 吉西他滨联合化疗方案治疗晚期胆系肿瘤44例临床分析被引量：7
- 2015年
- 目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂与联合卡培他滨在晚期胆系肿瘤治疗中的疗效。方法:回顾性分析44例接受以吉西他滨为基础联合化疗的晚期胆系肿瘤病例,其中接受与奥沙利铂联合化疗的19例,接受与卡培他滨联合化疗的25例,比较两组患者的疗效及不良反应。结果:奥沙利铂组和卡培他滨组治疗有效率(RR)分别为31.6%(6/19)、28.0%(7/25),中位无疾病进展时间分别为6.4、7.0个月,中位生存期分别为15.4、14.0个月,均无统计学差异(P>0.05)。在不良反应方面,奥沙利铂组出现周围神经炎较多(4/19),卡培他滨组出现手足综合症较多(5/25),两组的肝脏功能损害、肾脏功能损害、骨髓抑制等不良反应无统计学差异。结论:吉西他滨为基础联合奥沙利铂或卡培他滨治疗晚期胆系肿瘤,不良反应相似,疗效无明显差异,均可做为治疗选择方案。
- 陈坚魏燕邱书珺吴俊兰高巍然孔祥军瞿琴
- 关键词：胆系肿瘤吉西他滨奥沙利铂卡培他滨化学治疗
- 高强度聚焦超声与伽玛刀治疗晚期胰腺癌的对比观察被引量：10
- 2010年
- 目的:本研究主要对比观察高强度聚焦超声(HIFU)与伽玛刀治疗伴有癌痛的晚期胰腺癌疗效和不良反应。方法:回顾性分析武警上海总队医院2006年3月至2008年10月收治晚期胰腺癌患者80例,其中26例(A组)为HIFU治疗,54例(B组)为伽玛刀治疗。对比评价两组的近期有效率(CR+PR)、平均生存期、临床受益率(CBR)及不良反应。CBR评价标准:疼痛程度减轻≥50%,持续4周以上;止痛药用量减少≥50%,持续4周以上;Karnofsky评分增加≥20%,持续4周以上,体重增加7%。结果:两组的平均生存期分别为(5.6±4.1)个月及(5.4±3.6)个月。A组近期有效率26.9%,B组24.1%,两组无显著性差异。A组CBR为84.6%.B组为57.4%。两组比较差异有统计学意义(P=0.022)。主要不良反应为:骨髓抑制,恶心,呕吐。A组的不良反应明显小于B组(P=0.040)。结论:高强度聚焦超声与伽玛刀均是治疗晚期胰腺癌的安全、有效的治疗方法。HIFU与伽玛刀治疗的近期疗效与远期疗效相似,但在改善患者疼痛、体力状态等方面优于伽玛刀。在两者的不良反应上,HIFU治疗的骨髓抑制、消化道反应等方面均明显低于伽玛刀。提示HIFU可以应用于一般状况更差的患者。
- 徐周敏裴峰陈坚李娜高巍然瞿琴孔祥军
- 关键词：高强度聚焦超声伽玛刀胰腺癌
