林丽
- 作品数：24 被引量：62H指数：5
- 供职机构：华市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省公益性应用研究计划(实验动物)项目金华市科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 急性心肌梗塞晚发性心性猝死因素探讨
- 2002年
- 张向阳祝君林丽
- 关键词：急性心肌梗塞心电图病因
- 冠心病患者胰岛素水平与血脂的关系被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨冠心病患者血胰岛素水平与血脂的关系。方法 对42例冠心病患者及32名健康对照者采用放射免疫法(RIA)、己糖激酶法 (HK法 )、GPO -PAP法、CHOD -PAP法及直接测定法分别测定血胰岛素、血糖、甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)及高密度脂蛋白—胆固醇 (HDL -Ch)。结果 冠心病患者的血胰岛素、血糖、甘油三脂 (TG)均显著高于健康对照者 ,HDL-Ch显著降低。血胰岛素与TG呈显著正相关 ,与HDL -Ch呈显著负相关。 结论 提示冠心病患者存在高胰岛素血症 。
- 张向阳祝君林丽
- 关键词：冠心病胰岛素血脂
- 右美托咪定镇静下七氟烷用于颈椎手术患者抑制喉罩反应的ED50测定被引量：2
- 2020年
- 目的测定在右美托咪定镇静下,七氟烷用于颈椎手术患者抑制喉罩反应的ED(50)值。方法选择择期全麻颈椎手术患者,随机分为3组:C组(对照组)23例,生理盐水;D1组24例,10 min泵注负荷量0.5μg·kg^-1右美托咪定;D2组27例,10 min泵注负荷量1.0μg·kg^-1右美托咪定,随后予以0.2μg·kg^-1·h^-1的速度维持。负荷量输注完毕后七氟烷吸入诱导,预定的七氟烷呼气末浓度为5%,6 L·min^-1氧流量吸入1 min,然后通过调节氧流量的大小达到七氟醚呼气末浓度的目标值,测得的呼气末浓度与目标呼气末浓度的比值维持在0.9到1.0之间,以确保肺泡气张力、动脉血和脑组织之间的平衡。目标呼气末浓度稳定5 min后成功置入喉罩,行可视软镜引导下从喉罩进入气管内插管。七氟烷呼气末预定浓度根据序贯法确定,相邻浓度间隔比值为1.1,采用改良Dixon序贯公式计算出七氟烷的ED(50)值及95%CI。结果喉罩置入呼气末七氟烷ED(50)(95%CI),C组为2.50%(2.36%~2.65%),D1组为2.26%(2.13%~2.40%),D2组为2.18%(2.04%~2.32%)。结论右美托咪定镇静下,七氟烷吸入诱导适合颈椎手术患者保留自主呼吸下行喉罩引导气管插管,且右美托咪定可剂量依赖性减少七氟烷呼气末浓度。
- 李浩文田龙义林丽包晓芳毛程远方韬叶志坚
- 关键词：七氟烷颈椎手术
- 和肽素水平对大鼠心肾综合征的早期预测价值被引量：3
- 2018年
- 目的:研究和肽素(CPP)水平对部分肾切除术(SNX)合并心肌梗死(MI)大鼠心肾综合征(CRS)的预测价值。方法:60只雄性SD大鼠采用SNX+MI建立CRS模型,随机分成空白对照(Con)组、SNX组、MI组和CRS组,造模后1~5周检测大鼠血清与尿液中CPP浓度的变化及血液动力学、血压与肾功能的水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价CPP对大鼠发生CRS的预测价值。结果:与Con组比,CRS组大鼠在造模后9 d的左心室收缩压(LVSP)显著降低(P<0.05),左心室舒张末压(LVEDP)显著升高(P<0.05),而血压在各时点的差异无统计学显著性;CRS组大鼠的血尿素氮(BUN)和尿肌酐(UCr)在1周和3周均显著升高(P<0.05)。与Con组比,CRS组在造模后1、3和5周血清中的CPP显著升高(P<0.05),造模后3周尿液中的CPP显著升高(P<0.05);在造模后1和3周血清中脑钠肽(BNP)显著升高(P<0.05),造模后5周尿液中BNP显著升高(P<0.05);CRS组在造模后1周血清和尿液中CPP与BNP和BUN无相关性。ROC曲线分析显示,血清CPP在1周时预测CRS的曲线下面积(AUC)为0.908(95%CI为0.789~1.028),以56.59 ng/L为阈值,其诊断敏感度为87.5%,特异性为80.0%。结论:SNX+MI合并术式能建立心肾共损的CRS大鼠模型,血清CPP可以作为CRS早期预测较为敏感和特异的生物标志物。
- 盛晓生林丽丁明星郭方明俞章平蒋李珍华仙方远书
- 关键词：和肽素心肾综合征脑钠肽
- 术中突发低钾血症致心律失常2例报道
- 我院去年发生了两例术中突发低钾血症致严重心律失常,经及时发现治疗,均安全的渡过围术期,资料如下: 病例1 患者女性,25岁,体重50kg,行腹腔镜下输卵管粘连松解术,患者术前一般情况良好, 入室时Bp 120/65 mm...
- 林丽廖俊锋张美玲
- 文献传递
- 舒芬太尼和芬太尼用于小儿鼻咽部手术苏醒期躁动的比较被引量：3
- 2010年
- 目的比较舒芬太尼和芬太尼用于小儿鼻咽部手术防治苏醒期躁动的作用。方法56例择期行全麻下鼻咽部手术的患儿分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组），2组均采用静脉全麻，诱导用咪唑安定0．05mg／kg，丙泊酚1．5mg／kg，阿曲库铵0．5mμg/kg，其中S组用舒芬术尼0．5—0．6μg/kg，F组用芬太尼5～6μg/kg，术中维持用丙泊酚和阿曲库铵。监测记录入室、气管插管后、术中、术毕的血压、心率；监测术毕拔管后的Ramsay镇静评分、躁动评分（Rs）。结果2组患者麻醉效果都较满意，术毕时F组的血压、心率较S组高（P〈0．05）；S组患儿在拔管后大部分表现比较安静，2组Ramsay评分差异有统计学意义（P〈0．05），F组躁动的患儿明显较S组要多（P〈0．05）。结论患儿在全麻下行鼻咽部手术时，用舒芬太尼诱导可为患儿提供术中及术后充分的镇痛和镇静，副作用小，降低了术后躁动发生率，作用要优于芬太尼，从而提高患儿麻醉恢复质量和恢复期安全性。
- 林丽严俊丁沽羽余育斌
- 关键词：情绪障碍
- 和肽素检测在心肾综合征大鼠模型中的诊断价值被引量：2
- 2017年
- 目的研究和肽素(copeptin,CPP)水平对大鼠心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的诊断价值。方法45只雄性SD大鼠采用部分肾切除术合并心肌梗死术建立CRS模型,随机分成CK组(空白对照组)、MI组(心肌梗死组)、CRS组(心肾综合征组),造模后1~5周检测血清中CPP浓度的变化及血液动力学、肾功能的水平。结果与CK组比,造模后MI组和CRS组血肌酐(SCr)、尿肌酐(UCr)、尿素氮(BUN)均显著升高(P<0.05),而且与MI组比较,CRS组SCr在第5周明显升高,BUN在1 w、3 w、4 w、5 w均明显升高(P<0.05)。与CK组比较,CRS组在造模后1 w、2 w、3 w、4 w、5 w血清中CPP显著升高(P<0.05);与MI组比较,CRS组造模后1 w、5 w血清中CPP显著升高(P<0.05)。结论心肾综合征大鼠血清和肽素水平明显升高,具有一定的诊断价值。
- 盛晓生林丽俞章平蒋李珍丁明星郭方明
- 关键词：和肽素心肾综合征心肾功能
- 手术麻醉患者呼吸道感染的相关因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的对手术麻醉患者呼吸道感染的相关因素进行分析,分析引起手术麻醉患者呼吸道感染的危险因素,为预防和护理治疗提供参考。方法选择2013年4月-2015年3月期间医院收集的采用麻醉手术治疗的280例患者临床资料进行整理,对患者一般情况、用药情况、麻醉方式等进行单因素和多因素分析,分析引起手术麻醉患者呼吸道感染的危险因素,并提出预防和护理干预对策。结果 280例手术麻醉患者中,37例患者并发呼吸道感染,感染率13.2%;麻醉导致呼吸道感染患者对应的疾病类型中,神经中枢系统疾病16例占43.2%,胸外科疾病8例占21.6%;Logistic多元回归分析结果显示,年龄、麻醉方式、麻醉路径和抗菌药物使用是导致手术麻醉后呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论呼吸道感染与手术麻醉有密切的关系,强化对高龄、全身麻醉、插管麻醉等手术患者的监测,强化麻醉器材的消毒处理,合理使用抗菌药物有助于降低麻醉相关呼吸道感染发生率,提高手术效果,改善预后。
- 余育斌方韬叶志坚邵大清林丽
- 关键词：手术麻醉呼吸道感染
- 术后镇痛伍用氟哌利多引起锥体外系反应处理体会
- 氟哌利多的安定作用相当于氯丙嗪的200倍,镇吐作用为氯丙嗪的700倍,也可增强麻醉性镇痛药的效应,因而临床上常在围术期用氟哌利多镇静、止吐、增强镇痛作用。但临床上发现用氟哌利多术后持续镇痛会产生锥体外系反应,现将2例诊断...
- 林丽盛晓生
- 文献传递
- 瑞芬太尼复合右美托咪定用于清醒气管插管的最佳剂量初探被引量：5
- 2017年
- 目的 初步探讨瑞芬太尼复合右美托咪定用于清醒气管插管的最佳剂量。方法 选取2014年3月~2016年8月期间金华市人民医院的择期困难气道全麻手术患者60例,随机分为R1、R2、R3组,每组各20例。0.6μg/kg右美托咪定10 min微泵静注,同时靶控输注效应室浓度瑞芬太尼,R1组：瑞芬太尼2.0 ng/m L;R2组：瑞芬太尼2.3 ng/m L和R3组：瑞芬太尼2.5 ng/m L。所有患者均在可视软镜引导下用2%利多卡因充分表面麻醉。记录入室时（T0）、给药结束时（T1）、插管时（T2）,插管完成后即刻（T3）时心率（HR）、平均动脉压（MAP）及Ramsay镇静评分;气管导管置入反应评分并记录气管插管过程中呼吸抑制、心血管不良反应的发生情况;术后随访气管插管过程的满意度。结果 T2、T3时R1组MAP明显高于R2组、R3组,心率明显快于R2组、R3组,呼吸频率明显快于R2组、R3组,差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应中R3组的高血压发生率明显低于R1组、而呼吸抑制及心动过缓的发生率明显高于R1组,R3组RSS评分及满意度评分明显高于R1组,R3组气管导管置入反应评分明显高于R1组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。组内比较R1组T2、T3时血压明显高于T1时,心率明显快于T1时、呼吸频率明显快于T1时,差异有统计学意义（P〈0.05）;R3组T2、T3时呼吸频率明显慢于T0时,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 右美托咪定复合瑞芬太尼在可视插管软镜引导下对困难气管患者清醒插管是安全有效的,在充分的气道表面麻醉下,右美托咪定微泵0.6μg/kg同时靶控输注效应室浓度瑞芬太尼2.3 ng/m L是较合理的用药。
- 金俊华李浩文林丽方韬
- 关键词：瑞芬太尼
