李昆鹏
- 作品数：3 被引量：29H指数：2
- 供职机构：唐山市丰润区第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产妇分娩时舒芬太尼或芬太尼混合罗哌卡因病人自控硬膜外镇痛的效应被引量：26
- 2006年
- 目的比较产妇分娩时舒芬太尼或芬太尼混合罗哌卡因病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的效应。方法无产科及硬膜外阻滞禁忌证的阴道分娩单胎初产妇120例,随机分为2组(n：60)：舒芬太尼混合罗哌卡因PCEA组(S组)和芬太尼混合罗哌卡因PCEA组(F组)。当产妇宫口开至3cm时,L_(2,3)间隙硬膜外穿刺置管,S组硬膜外注射0．15%罗哌卡因和0．5μg/ml舒芬太尼混合液试验剂量5 ml,随后追加上述混合液10 ml,30min后以0．1%哌卡因和0．5μg/ml舒芬太尼的混合液行PCEA；F组混合液中以2μg/ml芬太尼替代0．5μg/ml舒芬太尼,其他用药情况均与S组同。两组PCA剂量为6 ml,锁定时间为15 min。记录产妇视觉模拟疼痛评分(VAS)、下肢运动神经阻滞程度、生命体征、产程、分娩方式、不良反应及新生儿Apgar评分。结果两组镇痛期间VAS评分均降低,S组镇痛20～60 min VAS评分均低于F组。两组镇痛起效时间、达最高镇痛平面的时间、最高绝对平面、PCA实际按压次数、有效按压次数差异均无统计学意义。S组皮肤瘙痒的发生率高于F组,舒芬太尼、芬太尼用量分别为16±8、(70±28)μg,比率为1：4．4。两组产程和分娩方式构成比差异无统计学意义。结论产妇分娩时等效剂量的舒芬太尼或芬太尼混合罗哌卡因PCEA均可提供良好的镇痛效果。
- 耿志宇吴新民陆辉张红芹李昆鹏刘石磊
- 关键词：酰胺类舒芬太尼芬太尼
- 不同剂量右美托咪定术前给药在鼻内镜下腺样体切除术患儿中的疗效及安全性被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨不同剂量右美托咪定(Dex)术前给药在鼻内镜下腺样体切除术患儿中的疗效及安全性。方法:选取2019年1月至2020年6月于唐山市妇幼保健院行腺样体切除术的120例患儿为研究对象,按随机数表法分为三组各40例。入室前60 min给予不同剂量的Dex滴鼻,A组剂量1μg/kg, B组剂量2μg/kg, C组剂量3μg/kg,比较三组患儿滴鼻前(T0)及滴鼻10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)时血流动力学指标,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2)),术前镇静效果(镇静起效时间、镇静评分、分离抵抗评分、建立静脉通路行为学反应评分),术后麻醉苏醒时间(呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间)及术后不良反应。结果:HR、MAP、SpO_(2)组间、各时间点间、组间×时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组镇静起效时间、镇静评分、分离抵抗评分、建立静脉通路行为学反应评分比较差异均有统计学意义(F值分别为30.18、10.37、9.18、23.05,P<0.05);三组术后呼吸恢复时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),苏醒时间、定向力恢复时间比较差异均有统计学意义(F值分别为3.85、29.41,P<0.05);A组不良反应总发生率5.00%,B组7.50%,C组12.50%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿鼻内镜下腺样体切除术术前经鼻滴入2μg/kg Dex是相对安全有效的,可产生较好的镇静效果,且术后不良反应较少,可作为该类小儿手术术前麻醉的推荐剂量。
- 杨鸿源尹静李媛媛李昆鹏赵元奎白耀武
- 关键词：腺样体切除术血流动力学苏醒期躁动
