李勤
- 作品数：21 被引量：150H指数：8
- 供职机构：中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病性腹泻的中医辨证论治浅析被引量：5
- 2017年
- 糖尿病性腹泻是糖尿病的慢性并发症之一,其发病与脾肾两脏关系尤为密切,从脾肾立论,抓泄泻之根本,湿邪为标贯穿泄泻始终;辨证以虚定型,以实定候;论治把证型与证候相结合,既注重顾护脾肾,祛湿为要,同时根据不同的证候变化灵活施药,可取得良好疗效。
- 李勤高彦彬谢冰昕
- 关键词：糖尿病性腹泻湿邪辨证论治
- 从虚、郁、痰、瘀论治2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝被引量：19
- 2020年
- 2型糖尿病(T2DM)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率逐年升高。现代医学研究表明,两者在临床上常伴随发病,具有高度的相关性,且发病机制均与胰岛素抵抗密切相关。西医目前主要的治疗方法是生活方式干预及降糖、调脂、改善肝功药物的应用,而中医治疗T2DM合并NAFLD具有疗效稳定、安全、不良反应少等优势。笔者认为本病为本虚标实之证,脾虚为病机之本,肝郁为发病之关键环节,痰瘀互阻为主要病理因素贯穿疾病始终。在治疗中针对脾虚之本,应当从中焦脾胃立论,根据疾病发展所表现出的不同证候,辨证施以补脾、醒脾、运脾之法。针对肝失疏泄,气机郁滞病机特点予以疏肝理气之品以恢复肝气调达;针对痰瘀互结之表现,加行气活血、化痰祛瘀之物,通过祛瘀而痰消,治痰而瘀亦化,从而取得良好疗效。
- 李勤谢冰昕靳敏吴瑞李乔倪青
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪肝脾胃论疏肝调气痰瘀互结
- 糖尿病患者拔牙需谨慎
- 2024年
- “牙疼不是病,疼起来要人命”。一位有着近十年糖尿病病史的患者,近期因牙疼反复发作、牙齿松动,在家附近的牙科诊所拔除了患牙。然而,两天后,患者出现发热、拔牙部位出血不止、牙龈红肿热痛等症状。他误以为是拔牙引起的口腔感染,自行在药店购买抗生素服用。但病情并未好转,反而越来越严重,最终还被送往医院ICU抢救。为何一个简单的拔牙手术竟导致他的病情迅速恶化?患者及家属百思不得其解。最后,经过抽血检查,发现患者血糖高达28.9mmol/l,医生指出:罪魁祸首就是高血糖!
- 李勤
- 关键词：拔牙手术出血不止口腔感染红肿热痛牙科诊所牙齿松动
- 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝舌脉特征研究被引量：8
- 2019年
- 目的观察2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者舌脉特征,探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的疾病特点。方法通过回顾性统计对照研究的方法,选取2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者166例作为观察组,选取2型糖尿病不合并非酒精性脂肪肝患者154例作为对照组。观察2组舌质、舌苔、脉象分布情况,并对2组舌质、舌苔、脉象进行比较。结果2组共出现暗红、淡暗、淡红、红、紫暗5种舌质表现。观察组以暗红舌最多,其次为红舌;对照组以暗红舌最多,其次为红舌及淡暗舌。2组共出现白苔、白厚苔、白厚腻苔、白腻苔、薄白苔、薄黄苔、黄苔、黄厚苔、黄腻苔9种苔象表现。观察组以白腻苔最多,其次为薄白苔;对照组以薄白苔最多,其次为薄黄苔。2组共出现沉脉、沉滑脉、沉细脉、沉细滑脉、滑脉、滑数脉、缓脉、细脉、细滑脉、细数脉、弦脉、弦滑脉、弦数脉、弦细脉14种脉象。观察组以弦滑脉最多,其次为弦脉;对照组以细脉最多,其次为沉细脉。红舌观察组丨15例(69.28%),对照组121例(78.57%),观察组较对照组少(P<0_05)。暗舌观察组104例(62.65%),对照组123例(79.87%),观察组较对照组少(P<0.05)。厚腻苔观察组96例(57.83%),对照组54例(35.06%),观察组较对照组多(P<0.05)。滑脉观察组52例(31.33%),对照组32例(20.78%),观察组较对照组多(P<0•05)。细脉观察组73例(43.98%),对照组86例(55.84%),观察组较对照组少<0.05)。结论痰湿可能是2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝发生及发展的重要因素,在诊治过程中,应考虑痰湿的影响及注意健脾化湿药物的使用。
- 郭丰年张秋菊李勤秦莉
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪肝舌质舌苔脉象
- “补不足,损有余”在消渴病辨治中的思路与方法被引量：7
- 2021年
- "天之道,损有余而补不足"出自《道德经》,其理论同样适用于中医辨治疾病。中医学提倡天人相应,人应自然,疾病的发生起于虚实的失衡。纵观古今医家对消渴病的病机及论治阐述多样,难以统一。笔者根据《道德经》中"损有余而补不足"思想,提出消渴病病机总体不离"不足"与"有余",并详细阐述了"不足"在于阴虚、脾虚(脾气虚、脾阴虚、脾阳虚)、肾虚(肾阴虚、肾阳虚);"有余"在于痰湿、肝郁、火热及瘀血。在治疗中通过养阴生津,补脾肾之不足,使本身虚损所致虚亢得以抑制,起到"损有余"的作用;通过清泻火热、疏肝解郁、化痰祛瘀以损火、郁、痰、瘀之有余,使过盛所致脏腑虚损得以修复,起到"补不足"作用。在论治中把"不足"与"有余"有机结合,方可提高临床疗效,同时也为消渴病的论治提供新思路和新方法。
- 王凡李勤倪青吴瑞安然石白
- 关键词：消渴病中医辨治
- 试从温病营分证探析癌性发热的治法被引量：14
- 2015年
- 现代医学对癌性发热的病理机制认识尚不十分清楚,多以解热镇痛药进行治疗,但发热往往仅得到短暂控制。而癌性发热属于祖国医学内伤发热范畴,中医在治疗癌性发热方面有着独特的优势,不仅疗效明显,而且不良反应较轻。本文试从温病营分证角度出发,对癌性发热的治法提供思路。
- 李蒙张培彤吴玖斌孟继双李勤
- 关键词：癌性发热治法
- 糖尿病性腹泻的中医辨证论治浅析
- 糖尿病性腹泻是糖尿病的慢性并发症之一,其发病与脾肾两脏关系尤为密切,从脾肾立论,抓泄泻之根本,湿邪为标贯穿泄泻始终;辨证中以虚定型,以实定候;论治中把证型与证候相结合,既注重顾护脾肾,祛湿为要,同时根据不同的证候变化灵活...
- 李勤
- 关键词：糖尿病性腹泻中药治疗用药规律疗效评价
- 糖脂平治疗痰瘀互阻型2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病临床研究被引量：8
- 2020年
- 目的观察糖脂平治疗痰瘀互阻型2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将80例痰瘀互阻型T2DM合并NAFLD患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予盐酸二甲双胍片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加服糖脂平。2组疗程均3个月。比较2组中医证候疗效及肝脏彩超疗效;观察2组治疗前后肝功能指标、血脂指标、血糖指标变化。结果中医证候治疗组总有效率89.7%(35/39),对照组总有效率52.6%(20/38),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。肝脏彩超治疗组总有效率84.6%(33/39),对照组总有效率55.3%(21/38),治疗组肝脏彩超疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组TC、TG及LDL-C均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组治疗后各项中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后除形体肥胖、胁下疼痛评分外,其余各项中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05)。治疗组治疗后各项中医证候评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。结论糖脂平能有效纠正T2DM合并NAFLD患者的糖脂代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗,改善肝功能及肝脏B超异常指标,同时还可有效改善患者临床症状及体征。
- 李勤谢冰昕张颖吴瑞高彦彬
- 关键词：脂肪肝中药疗法
- 甲状腺相关性眼病中医辨治思路被引量：9
- 2018年
- 甲状腺相关性眼病属自身免疫性疾病,其发病与肝、脾、肾三脏关系尤为密切,故宜从肝、脾、肾立论。辨证以虚定型,以实定候,肝、脾、肾亏虚为本,湿痰瘀阻为标,故治以滋阴清肝、补益脾肾、利湿化痰、活血化瘀为主,同时结合整体与局部眼部改变,统筹遣方施药,可取得良好疗效。
- 李勤高彦彬谢冰昕王静茹
- 关键词：甲状腺相关性眼病辨证论治
- 永久性心房纤颤患者中医体质类型与血浆D-二聚体相关性研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨永久性心房纤颤患者中医体质类型与血浆D-二聚体之间的相关性。方法:选取2017年1月至2018年9月广安门医院和广安门医院南区收治的永久性心房纤颤患者150例作为研究对象,进行血浆D-二聚体水平检测,填写《中医体质分类与判定表》,对数据进行统计分析。结果:永久性心房颤动患者中医体质涵盖所有9种体质类型,其所占比例及血浆D-二聚体水平(%,ng/mL)分别为气虚质(40.6%,292.48±334.58),痰湿质(18.0%,324.74±346.78),血瘀质(10.0%,643.3±1627.23),阳虚质(9.3%,396.64±404.01),阴虚质(8.6%,432.46±664.35),气郁质(6.6%,133.7±79.37),湿热质(3.3%,122.00±21.62),平和质(2.6%,252.00±263.03),特禀质(0.6%,13)。结论:永久性心房纤颤患者中气虚质及痰湿质所占比例较大,血浆D-二聚体水平血瘀质>阴虚质>阳虚质>痰湿质>气虚质>平和质>气郁质>湿热质>特禀质,男女患者血浆D-二聚体水平无明显差别,患者血浆D-二聚体水平不受年龄的影响。
- 谢冰昕林谦马丽华李勤李树斌王恒
- 关键词：中医体质血栓栓塞
