孙建
- 作品数:6 被引量:206H指数:5
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一起新生儿科导管相关真菌血流感染暴发事件的调查与控制被引量:13
- 2017年
- 目的对医院新生儿科白色念珠菌引起的导管相关血流感染(CRBSI)暴发进行调查,为医院感染的防控提供依据。方法对2016年10月17日-11月10日新生儿科白色念珠菌血流感染患儿进行流行病学调查,对现场进行环境卫生学监测,采集空气、物表、手及各类液体标本共184份,同时采取临床干预措施。结果 14例患儿外周血、静脉导管等处检出白色念珠菌,确诊13例CRBSI患儿;患儿静脉导管正压接头和留置针肝素帽灌洗液、暖箱湿化水、输液泵表面、医务人员手等多个标本监测不合格;通过拔除导管、抗菌药物治疗及防控措施实施后,所有患儿均病愈出院。结论应加强医务人员手卫生、严格无菌操作、重视环境和物表的消毒等,从多方面防控医院感染暴发。
- 徐华孙珍顾安曼惠毅毅贾磊孙建李卫光
- 关键词:新生儿导管相关血流感染医院感染
- 中国导尿管相关尿路感染预防与控制工作的调查分析被引量:28
- 2016年
- 目的了解我国开展医院感染管理工作30年来导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防与控制现状。方法采用随机整群抽样方法抽取全国13个省市的165所二、三级医院,发放调查问卷,调查内容包括:开展CAUTI监测的时间、范围、方法、数据反馈以及日发病率等情况。结果 165所医院中已开展CAUTI目标性监测的医院占92.12%(152/165),三级医院开展率为98.08%(102/104),高于二级医院的81.97%(50/61),差异有统计学意义(χ2=13.748,P<0.001)。大部分医院仅在全部或部分重症监护病房(ICU)开展,占82.24%(125/152)。69.08%(105/152)的医院由医院感染管理专职人员、医院感染监控医生和监控护士三者共同负责监测。95.39%的医院(145/152)采用临床表现与实验室检查相结合的方式诊断CAUTI。98.68%(150/152)的医院已逐步推行严格掌握留置导尿管指征、医务人员手卫生、不频繁更换留置导尿管以及每日评估插管必要性等干预措施。75.66%(115/152)的医院将监测结果向全院进行反馈。监测开展首年(2010年以前)、2010年及2015年CAUTI日发病率分别为3.10‰、4.72‰及1.89‰。结论30年来,我国在开展CAUTI监测工作上已取得一定成效,CAUTI监测逐步规范化和科学化,但各级医疗机构发展仍不均衡,有待于进一步完善。
- 徐华孙建顾安曼李卫光吴安华刘运喜杨怀丁丽丽马红秋杨芸邢亚威林玲刘卫平罗晓黎文建国张卫红侯铁英武迎宏
- 关键词:导尿管相关尿路感染留置导尿
- 中国医务人员职业暴露与防护工作的调查分析被引量:138
- 2016年
- 目的了解医务人员职业暴露与防护工作现状,为制定职业暴露防护措施提供依据。方法采用分层抽样方法于2016年4月6日—5月6日向全国13个省份158所不同级别医院发放调查问卷进行调查,分别调查各所医院开展职业暴露监测首年、2010年及2015年的职业暴露与防护管理及监测情况。结果81.65%(129/158)的医院医务人员职业暴露管理工作由医院感染管理部门负责;98.73%(156/158)的医院制定了相关规章制度;77.22%(122/158)的医院存在医务人员职业暴露漏报现象。共发生职业暴露事件11 116例,调查首年发生1 542例,2010年发生2 474例,2015年发生7 100例。锐器伤在各类职业暴露类型中占96.76%;职业暴露人员职业分布中,护理人员占53.90%;职业暴露人员科室来源主要为普通病房、手术室、重症监护病房等;引起医务人员职业暴露器具主要为注射器、头皮钢针、手术缝针等;静脉注射、针头丢入利器盒、手术缝针等是引起医务人员职业暴露的高危操作;在职业暴露源阳性分布中,以乙型肝炎病毒(HBV)为主,占58.69%。结论我国医务人员面临职业暴露的风险大,危害重,形势严峻,应通过政府立法、推广应用安全器具、规范医务人员操作行为、正确使用个人防护用品、强化医务人员教育与培训、建立健全职业暴露报告、评估和随访机制等措施,以切实减少职业暴露的发生。
- 孙建徐华顾安曼李卫光吴安华刘运喜杨怀丁丽丽马红秋杨芸邢亚威林玲刘卫平罗晓黎文建国张卫红侯铁英武迎宏
- 关键词:医务人员
- 多药耐药菌医院感染对患者住院日和住院费用的影响被引量:17
- 2016年
- 目的调查住院患者因多药耐药菌医院感染所造成的经济负担,为降低患者多药耐药菌医院感染率、减少其经济负担提供科学依据。方法采用病例对照研究方法,调查2014年1月1日-12月31日医院住院患者共108例,将发生多药耐药菌医院感染的54例患者为感染组,未发生医院感染的54例患者为对照组,比较两组住院天数和住院费用的差异。结果感染组患者平均住院日为39.3d,非感染组则为19.6d,差值为19.7d,差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者平均住院费用为160 807.6元,非感染组平均住院费用为67 543.4元,两组患者住院总费用差值为93 264.2元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发生多药耐药菌医院感染住院患者的平均住院日和住院费用明显多于未发生医院感染的住院患者,因此,应积极采取有效措施,减少多药耐药菌医院感染的发生,降低住院费用,加快床位周转。
- 孙建徐华张静顾安曼贾磊孙珍朱其凤李卫光
- 关键词:多药耐药菌医院感染住院费用
- 一起新生儿科导管相关真菌血流感染暴发事件的调查和控制
- 目的 对某三级医院新生儿科白色念珠菌引起的导管相关血流感染(CRBSI)暴发进行调查,为医院感染的防控提供依据。方法 对自2016 年10 月17 日至11 月10 日新生儿科14 例白色念珠菌血流感染患儿进行流行病学调...
- 徐华孙珍顾安曼惠毅毅贾磊孙建李卫光
- 关键词:新生儿导管相关血流感染医院感染
- 医务人员职业防护现状与对策被引量:13
- 2017年
- 医务工作者是职业暴露的高发群体,且暴露后的危害较重。目前,在我国的医务人员职业防护管理工作中仍然存在防护意识薄弱、防护用品使用不当、操作不规范、漏报率高等问题。建议实施加强培训、合理应用防护物品、规范医疗操作、健全职业防护管理机制等举措,为医务工作者提供良好的职业防护氛围,保障其职业安全。
- 孙建韩香李卫光
- 关键词:医务人员防护对策