王春晖
- 作品数：13 被引量：77H指数：5
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 水下爆炸损伤生物效应研究现状及展望被引量：8
- 2016年
- 各种水中武器的广泛的运用已成为现代海战的主要特点之一,由此带来的水下爆炸损伤给水面舰船及水中作业人员造成严重的威胁。由于水下爆炸的致伤机制、致伤特点与陆上爆炸明显不同,因而对水下爆炸损伤效应的研究逐渐成为世界军事医学关注的热点与难点。本文通过系统地回顾相关文献,总结分析了水下爆炸损伤生物效应的研究现状,并对其未来的发展方向进行展望,旨在进一步加深对水下爆炸损伤生物效应的认识,并促进其深入研究。
- 张丹枫陈吉钢王春晖李振兴侯立军
- 关键词：水中武器水下爆炸
- 尿毒症透析患者脑出血的手术治疗-附4例报告
- 王君玉张丹枫王春晖李一明于明琨黄承光侯立军卢亦成
- 创伤性眶尖综合征的诊断与治疗进展被引量：2
- 2017年
- 创伤性眶尖综合征是一种少见的颅脑创伤并发症,其主要特点是同时有眶上裂综合征和视神经损伤的表现。其临床症状多样,一般有眼肌麻痹、上睑下垂、瞳孔散大、视力减退等特点。诊断主要依靠临床表现和颅底CT三维重建等影像学检查。创伤性眶尖综合征目前有激素治疗和手术减压治疗等。基因治疗、神经干细胞移植在基础研究中取得了众多成果,但在临床应用上还有限制。手术减压目前认为是有效的,手术方式包括开颅手术和内镜手术,经鼻内镜手术减压具有微创、并发症少等优势。最佳的临床决策和手术治疗尚有待于多中心临床研究的开展和循证医学的支持。
- 李振兴王春晖陈荣彬张丹枫侯立军
- 巨大实质性血管母细胞瘤的显微外科手术治疗附12例病例报道及文献复习
- 巨大实质性血管母细胞瘤血供异常丰富,手术治疗难度极大,术前是否进行栓塞治疗存在争议.随着影像学技术、显微外科手术技术和血管内介入治疗技术的不断发展,实质性血管母细胞瘤的手术治愈率得到显著提高.研究实质性血管母细胞瘤的诊断...
- 侯立军白如林黄承光孙克华于明琨齐向前吕立权李一明张丹枫王春晖
- 关键词：影像诊断血管构筑显微外科手术
- 不同时期颅骨修补治疗颅骨缺损的疗效观察被引量：43
- 2017年
- 目的分析不同时期行颅骨修补后去骨瓣减压患者的术后并发症和预后,探讨颅脑外伤去骨瓣减压术后颅骨修补的最佳时机。方法回顾性分析2012年11月至2015年11月在我院行颅骨修补术83例患者的临床资料,根据去骨瓣减压术后至颅骨修补的时间将其分为早期组(≤3个月)31例和晚期组(>3个月)52例。比较两组患者术后并发症的发生率,采用格拉斯哥预后分级(GOS)评分和卡氏功能状态(KPS)评分对患者的预后进行临床评价。结果早期组患者术后脑积水的发生率(16.13%,5/31)高于晚期组(1.92%,1/52),差异有统计学意义(P<0.05);两组间其他术后并发症的发生率差异无统计学意义。早期组患者术后GOS患者和KPS评分高于晚期组,差异有统计学意义(GOS评分:4.16±0.86vs 3.63±0.72,P<0.05;KPS评分:80.32±16.22vs 70.19±16.27,P<0.05)。结论颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补较晚期修补可以改善患者的神经功能和预后,但可能会增加脑积水的发生风险。
- 王春晖王君玉李振兴张丹枫陈吉钢韩凯伟李一明于明琨侯立军
- 关键词：颅脑损伤去骨瓣减压术颅骨缺损颅骨修补脑积水
- 伴脑积水巨大无功能垂体腺瘤的手术治疗(附13例报告)被引量：1
- 2017年
- 目的探讨手术治疗伴有脑积水的巨大无功能垂体腺瘤的手术入路和操作方法。方法回顾13例伴有脑积水的无功能垂体巨腺瘤患者的手术资料。结果术前放置脑室外引流4例,拔管后脑积水症状明显缓解,术后均未继续行脑室腹腔分流术。9例先行手术切除者术后需要继续行脑室外引流的或脑室腹腔分流的6例,术后脑积水缓解不需要分流的3例。本组10例患者选择了经鼻蝶入路,1例患者术中发生鞍区血肿转行开颅手术。其余9例患者中全切2例、次全切3例,部分切除4例。3例部分切除肿瘤的患者术后复发,转行开颅手术切除肿瘤。4例患者选择经翼点入路(包括1例为经鼻蝶入路出现并发症转行开颅手术者,3例为经鼻蝶入路术后复发转行开颅手术者),全切2例、次全切1例、部分切除1例,术后患者均恢复良好,视力视野受损情况得以改善,无复发。2例患者直接选择内镜下经眉间入路,肿瘤均获全切,患者术后症状明显改善,无复发。结论伴有脑积水的巨大无功能垂体腺瘤患者,如果条件允许,应在术前行脑室外引流。要根据肿瘤的生长方向,与周围组织结构的关系以及术者的经验等,遵循个体化原则选择手术入路。
- 李振兴王春晖王君玉侯立军
- 关键词：脑积水手术疗法脑室外引流术手术入路
- 尿毒症透析患者脑出血的手术治疗被引量：6
- 2018年
- 尿毒症是各类晚期肾病的综合表现,血液透析是其主要治疗手段。随着当前社会医疗保障体系的不断完善,以及各类透析技术的进步,尿毒症透析患者逐渐增多,其生存时间也逐渐延长。尿毒症患者发生脑血管意外的概率较正常人群显著增高,是正常人群的3~10倍,且预后更差[1-2]。血液透析治疗会增加出血可能,而脑出血是当前尿毒症患者死亡的主要原因之一[3-4]。手术作为脑出血治疗的主要手段,在血液透析患者中也有一定的应用价值。
- 王君玉张丹枫王春晖李一明于明琨黄承光侯立军卢亦成
- 关键词：脑出血尿毒症手术治疗
- 硬脑膜动静脉瘘向脊髓表面引流1例并文献复习
- 2017年
- 目的探讨硬脑膜动静脉瘘向脊髓引流的临床特点、影像学表现和诊疗方法。方法回顾性分析1例硬脑膜动静脉瘘向脊髓引流患者,以及检索1996~2015年国内外文献报道的相关病例的临床资料。结果本例患者予以介入栓塞治疗后症状好转。检索文献获取临床资料完整的患者共47例,其中手术治疗者17例,介入治疗者25例。结论硬脑膜动静脉瘘向脊髓引流为一种少见的血管畸形,脊髓损害的症状明显。诊断的金标准是完整的脑血管造影检查。最佳治疗方法尚有争议,主要包括介入栓塞治疗和手术夹闭瘘口。
- 李振兴王春晖侯立军
- 关键词：硬脑膜动静脉瘘
- 水下冲击波致比格犬肺和颅脑损伤特点被引量：6
- 2019年
- 目的研究水下冲击波对水下比格犬肺和颅脑的损伤程度。方法取标准比格犬18只,根据爆炸距离随机分为6组:对照组和5个实验组(距离爆源5 m、7 m、9 m、11 m、13 m组)。利用自制的水下爆炸装置对比格犬进行爆炸致伤,采用水下高速摄像观察爆炸致伤的动态过程。爆炸后6 h对比格犬行头颅和胸部计算机断层扫描(CT)平扫检查。爆炸后24 h取脑和肺标本,观察并记录颅脑和胸肺损伤的情况,对海马组织和肺组织进行H-E染色。采用免疫组织化学染色方法检测海马组织中炎性因子白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和转化生长因子β(TGF-β)的表达水平。结果高速摄影观察到爆炸对比格犬的毁伤包括冲击波和气泡脉动2个过程。实验组比格犬总死亡率为40.0%(6/15)。CT检查示实验组比格犬颅脑无大体损伤,肺部有胸腔积液、气胸等表现。H-E染色结果示实验组比格犬海马组织炎症细胞浸润,肺泡腔红细胞淤积。免疫组织化学染色结果示各实验组比格犬海马组织中IL-6、IL-1β、IL-10、TNF-α和TGF-β的表达水平与对照组相比均升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论脑、肺部等重要脏器受水下冲击波作用后会发生严重病变,是致动物死亡的主要原因;进一步探索水下冲击波致颅脑损伤的机制对于水下冲击伤的防护有重要意义。
- 陈吉钢张丹枫王春晖李振兴董艳侯立军
- 关键词：水下爆炸颅脑损伤肺损伤
- 冲击波致伤时神经-内分泌-炎症系统改变的研究进展被引量：2
- 2020年
- 冲击波可刺激机体交感和副交感神经系统,导致自主神经功能改变;也可损伤下丘脑和垂体,激活下丘脑-垂体-靶腺轴和蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴,引起机体内分泌水平改变;此外还可以激活炎症细胞,合成和释放不同的炎症介质,造成机体炎症反应的改变。本文就冲击波致伤时机体自主神经功能、内分泌水平和炎症反应的改变及相互作用进行综述,阐释冲击波的致伤机制,为冲击伤的救治研究提供参考。
- 王春晖侯立军
- 关键词：冲击波爆震伤自主神经内分泌炎症反应
