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许开祖: 作品数：21 被引量：78H指数：5; 供职机构：莆田学院附属医院更多>>; 发文基金：福建省自然科学基金国家自然科学基金福建省莆田市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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血浆氧化三甲胺水平与急性心肌梗死患者并发症的关系被引量：1: 2018年; 目的探讨血浆氧化三甲胺（TMAO）水平与急性心肌梗死（AMI）患者住院期间并发症之间的关系。方法入选2014年1月至2015年12月入住我院AMI患者200例,根据住院期间有无发生并发症（新发症状性心力衰竭、心律失常、心源性休克）分为单纯心肌梗死组（n=42）和心肌梗死并发症组（n=158）;根据入院时TMAO水平四分位分为4组,每组50例。比较各组的临床资料。应用Logistic回归计算不同TMAO水平并发症发生风险的比值比。Spearman秩相关分析比较TMAO与心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的相关性。结果心肌梗死并发症组TMAO水平显著高于单纯心肌梗死组（6.4±1.8μmol/L比4.2±1.3μmol/L,P〈0.05）。AMI患者TMAO水平与并发症发生风险之间存在正相关,校正年龄、糖尿病、估算肾小球滤过率、左心室舒张末期内径、左心室射血分数、NT-proBNP、cTnⅠ和hs-CRP以后,TMAO水平最高四分位数患者发生并发症的风险是最低四分位数患者的6.01倍（95%CI 2.03~17.73,P〈0.05）。TMAO与cTnⅠ、NT-proBNP和hsCRP的相关性强弱顺序为：cTnⅠ、NT-proBNP、hs-CRP（秩相关系数分别为0.72、0.64、0.42,均P〈0.05）。结论血浆TMAO水平与AMI患者住院期间并发症风险及血浆cTnⅠ、NT-proBNP、hs-CRP水平密切相关。; 许开祖林丽明吴莹许锦鸿吴梅芳; 关键词：氧化三甲胺急性心肌梗死并发症 N末端脑钠肽前体高敏C反应蛋白

微球室间隔心肌消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病的安全性和有效性被引量：1: 2022年; 目的:评价微球室间隔心肌消融术(MSA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的安全性和有效性。方法:回顾性纳入2019年6月至2021年2月在莆田学院附属医院心血管内科接受MSA(应用微粒球替代无水酒精行室间隔心肌消融术)治疗的HOCM患者10例。分析MSA术前、术后1周、1个月、3个月、6个月室间隔厚度、左心室流出道压力阶差(LVOTG)、6分钟步行距离、NYHA心功能分级、二尖瓣反流以及心肌肌钙蛋白I的变化。结果:10例HOCM患者均成功完成MSA治疗。1例室间隔厚度为26 mm、单纯栓塞第一室间隔支的MSA患者,术后随访时发现LVOTG无明显下降,且二尖瓣反流量增多,遂转心外科手术。其余9例MSA患者,与术前比较,术后1周患者的室间隔厚度与LVOTG均减小,但差异均无统计学意义(P均>0.05),术后1个月、3个月、6个月患者的室间隔厚度与LVOTG均明显减小(P均<0.05),其中LVOTG术后6个月较术前下降幅度最大,且与术后3个月相比进一步下降(P<0.05);术后6个月患者6分钟步行距离较术前、术后1周、术后1个月均有明显改善(P均<0.05);术前NYHA心功能分级Ⅳ级患者1例、Ⅲ级8例,术后6个月时Ⅱ级6例、Ⅰ级3例;术前二尖瓣重度反流3例,中度反流5例、轻度反流1例,术后6个月二尖瓣中度反流仅1例、轻度反流8例;与术前相比,患者术后1周心肌肌钙蛋白I水平明显升高(P<0.05),术后1个月基本处于正常范围。随访期间,10例MSA术后患者均未出现严重心律失常及完全性房室传导阻滞,无植入永久性心脏起搏器病例及死亡病例。结论:MSA是一种安全、有效、可行的HOCM治疗技术,尤其有益于有第一、第二室间隔支适合栓塞的HOCM患者。室间隔厚度>25 mm,且只有第一室间隔支适合栓塞的HOCM患者可能从MSA中获益较少。; 林国钦林俊敏翁志成林丽明许开祖陈晓敏翁育娟卓建伟吴梅芳; 关键词：安全性有效性

无典型心绞痛病史急性心肌梗死患者的临床特点分析被引量：3: 2009年; 急性心肌梗死（AMI）是内科常见疾病，但有20％～30％的AMI无典型胸痛发作，易误诊和漏诊，而及时诊治是影响AMI预后的重要因素之一。本研究对本院收治的358例AMI患者按就诊时有无典型心绞痛发作，分为无典型心绞痛AMI和有典型心绞痛AMI两组，进行临床特点对比分析，现报告如下。; 卓建伟许开祖; 关键词：急性心肌梗死心肌梗死患者心绞痛病史 AMI患者心绞痛发作

微球栓塞行室间隔消融术治疗梗阻型肥厚型心肌病: 林国钦吴梅芳林俊敏翁志成翁育娟许开祖

氯沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对肥胖高血压患者血压变异性的影响被引量：9: 2018年; 目的比较氯沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对肥胖高血压患者血压变异性的影响。方法纳入242例肥胖高血压患者,随机分为氯沙坦联合氨氯地平组(观察组,118例)和氯沙坦联合氢氯噻嗪组(对照组,124例),观察治疗前后两组血压水平、血压晨峰、血压变异性及昼夜节律。结果 (1)两组治疗后24h平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)、24h平均舒张压(diastole blood pressure,DBP)、白昼SBP、白昼DBP、夜间SBP、夜间DBP、晨峰SBP、晨峰DBP水平均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)对照组除24h平均舒张压变异性(diastole blood pressure vriability,DBPV)、夜间DBPV无改善(P>0.05),余指标均较前改善(P<0.05);观察组各项动态血压指标均较治疗前改善(P<0.05)。(3)与对照组比较,观察组24h平均SBP、白昼SBP、夜间SBP、夜间DBP下降更明显(P<0.05或P<0.01)。(4)血压变异性指标:与对照组比较,观察组24h平均收缩压变异性(systolic blood pressure variability,SBPV)[(9.47±2.04)%vs(10.40±2.76)%]、白昼SBPV[(10.62±2.41)%vs(11.28±2.31)%]、夜间SBPV[(8.34±2.53)%vs(10.55±2.63)%]、夜间DBPV[(10.37±2.12)%vs(12.68±2.64)%];昼夜节律[(9.54±1.24)%vs(6.25±1.12)%]改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论氯沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能改善肥胖高血压患者血压变异性,但氯沙坦联合氨氯地平效果更佳,尤其在降低夜间血压上更具优势。; 陈曦吴梅芳许开祖黄梅女林丽明; 关键词：血压变异性高血压夜间血压

红细胞分布宽度与急性心肌梗死患者并发症的关系被引量：23: 2010年; 目的探讨红细胞分布宽度与急性心肌梗死患者住院期间并发症之间的关系,比较红细胞分布宽度与N末端脑钠肽前体、肌钙蛋白I和高敏C反应蛋白的相关性。方法急性心肌梗死患者200例,根据住院期间有无发生并发症（新发症状性心功能衰竭、心律失常、心源性休克）分为心肌梗死并发症组（n=145）和单纯心肌梗死组（n=55）;根据入院时红细胞分布宽度水平四分位分组（≤12.8%、12.9%~13.8%、13.9%~14.7%和≥14.8%,每组各50例）,应用Logistic回归计算不同红细胞分布宽度水平并发症发生风险的优势比;Spearm an等级相关比较红细胞分布宽度与N末端脑钠肽前体、肌钙蛋白I和高敏C反应蛋白的相关性。结果心肌梗死并发症组红细胞分布宽度水平显著高于单纯心肌梗死组（14.50%±0.97%比12.90%±0.85%,P〈0.05）。急性心肌梗死患者红细胞分布宽度水平与并发症发生风险之间存在正相关,校正年龄、糖尿病、估算肾小球滤过率、左心室舒张期末内径、左心室射血分数、血浆N末端脑钠肽前体、肌钙蛋白I和高敏C反应蛋白以后,红细胞分布宽度水平最高四分位数患者发生并发症的风险是最低四分位数患者的1.96倍（95%可信区间为1.34~2.79,P〈0.05）。红细胞分布宽度与血浆N末端脑钠肽前体、肌钙蛋白I和高敏C反应蛋白的相关性逐次减弱（秩相关系数分别为0.31、0.29和0.21,P均〈0.05）。结论红细胞分布宽度与急性心肌梗死患者并发症及N末端脑钠肽前体、肌钙蛋白I密切相关。; 许开祖林丽明林金秀郑建盛蔡鼎男; 关键词：红细胞分布宽度急性心肌梗死 N末端脑钠肽前体肌钙蛋白I

N-末端脑钠肽前体对急性呼吸困难鉴别诊断价值的探讨被引量：4: 2014年; 目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性呼吸困难鉴别诊断的价值。方法:将200例急性呼吸困难患者分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,分别测定其血浆NT-proBNP浓度。结果:心源性呼吸困难组的血浆NT-proBNP浓度明显高于肺源性呼吸困难组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);心源性呼吸困难组的血浆NT-proBNP浓度在心功能不同级别间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NT-proBNP浓度对于鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难具有显著的临床意义,可作为鉴别急性呼吸困难病因的一个客观指标。; 黄梅女吴梅芳许开祖吴国盛; 关键词：N-末端脑钠肽前体心力衰竭

非心脏手术患者术后新发心房颤动预测因素分析被引量：2: 2018年; 目的:分析非心脏手术患者术后新发心房颤动的预测因素。方法:收集447例胃肿瘤切除手术患者,分为心房颤动组和非心房颤动组,比较两组患者心电图、心脏彩超、手术时间、术中出血量、术后第1天电解质、容量负荷、C反应蛋白(CRP)、N-末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)及住院天数等指标。结果:术后心房颤动组和非心房颤动组患者左心室大小、EF值、术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组左心房大小、容量负荷、血钾、血钠、CRP、NT-pro-BNP、住院天数比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:术后心房颤动的发生与左心房大小、容量负荷、血钾、血钠、CRP、NT-pro-BNP相关。; 林国立许开祖吴梅芳蔡金明; 关键词：非心脏手术心房颤动

红细胞体积分布宽度：一种新型的心血管疾病危险标记物被引量：4: 2010年; 红细胞体积分布宽度（red cell distribution width,RDW）是反映外周血红细胞体积异质性的参数,通常以红细胞体积大小的变异系数（RDW-CV）来表示,临床上多用于缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断.但最近研究表明,RDW是一种新型的心血管疾病危险标记物,可独立预测死亡及心血管事件发生.本文就近年来关于RDW在心脑血管疾病方面的研究进展作一综述.; 许开祖林丽明林金秀; 关键词：红细胞体积分布宽度心血管疾病标记物

血浆胱抑素C对冠心病的预后价值评估被引量：4: 2013年; 目的探讨血浆胱抑素C（CysC）对冠心病预后的评估价值。方法选择2009年4月～2011年3月在莆田．学院附属医院经冠脉造影检查确诊为冠心病的患者200例，颗粒增强透射免疫比浊法测定血浆Cys-C浓度，对’所有患者随访1年，记录终点事件（定义为死亡或心肌梗死）发生情况。结果随访1年，有9例患者（4．5％）出现终点事件，多变量Logistic回归分析在调整了传统危险因素以后，CysC是冠心病不良预后的显著预测因子（10gCysC每增加一个标准差，调整后OR1．70，95％CI1．51～1．94）；相对于CysC最低第四分位数水平（〈1．8m班）患者，CysC最高四分位数水平（〉5．4mg／L）患者1年内发生冠心病不良预后的风险增加7．93倍（调整后OR值7．93，P〈0．001）。结论CysC能作为早期预测冠心病患者死亡率、心脏事件的一个独立的评价指标。; 吴梅芳林丽明许开祖吴国盛黄梅女林国立; 关键词：胱抑素C 冠心病预后

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