冯莉莉
- 作品数：18 被引量：128H指数：6
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省教育厅科研计划项目延安市科学技术研究与发展计划项目陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者Lp-PLA2基因多态性对PCI术后发生不良心脑血管事件的预测价值分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoproteinassociated phospholipase A2,Lp-PLA2)基因多态性对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心脑血管不良事件(major adverse cardiac and cerebral vascular events,MACCE)的预测价值。方法选择2018年1月~2019年8月在延安大学附属医院确诊并行PCI术的STEMI患者183例,PCI术前采集静脉血,检测实验室指标及Lp-PLA2基因R92H,V279F和A379V位点基因型,通过电话及门诊等方式随访1年,记录MACCE,根据是否发生MACCE将随访到的患者分为MACCE组和非MACCE组,通过t检验、χ^(2)检验和Kaplan-Meier生存曲线及COX回归分析两组一般资料及Lp-PLA2基因R92H,V279F和A379V基因型的差异。结果随访1年,共随访到168例患者,其中58例患者发生MACCE,占34.52%。MACCE组和非MACCE组Lp-PLA2基因R92H基因频率和等位基因频率差异有统计学意义(χ^(2)=8.602和11.409,均P<0.005)。Lp-PLA2基因R92H位点RR基因型与RH+HH基因型患者MACCE,再次心肌梗死及心脏骤停比例差异有统计学意义(χ^(2)=9.602,4.079和7.348,均P<0.05),Kaplan-Meier生存曲线显示同样的结果(Log Rank检验,χ^(2)=8.373,4.309,8.937,均P<0.05)。COX回归显示Lp-PLA2基因R92H位点为RH+HH基因型的STEMI患者较RR基因型PCI术后发生MACCE风险增加(OR=1.977,95%CI=1.396~3.221,P=0.007)。结论STEMI患者Lp-PLA2基因R92H位点基因多态性与PCI术后发生MACCE风险相关。
- 刘亚东齐茗王海晶马利军屈晓威王丽萍冯莉莉
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死
- Lp-PLA2、Hcy和D-二聚体与冠心病患者冠状动脉斑块不稳定的相关性被引量：24
- 2019年
- 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2,同型半胱氨酸(Hcy)和D-二聚体(D-D)与冠心病患者冠状动脉斑块不稳定的相关性。方法经血管内超声和冠状动脉造影检查的132例冠心病患者按检查结果分为对照组(n=50)、稳定斑块组(n=48)、易损斑块组(n=34)。比较3组血清Lp-PLA2,Hcy及血浆D-D水平。采用Pearson法分析Lp-PLA2,Hcy及D-D与血管重构指数、斑块偏心指数及纤维帽厚度的关系。采用Logistic回归法分析Lp-PLA2、Hcy及D-D与斑块不稳定的相关性。结果易损斑块组Lp-PLA2、Hcy及D-D显著高于稳定斑块组(P<0.05)。Pearson相关分析显示:Lp-PLA2、Hcy及D-D与血管重构指数及斑块偏心指数呈正相关(均P<0.05),与纤维帽厚度呈负相关(均P<0.05)。Logistic回归分析显示:Lp-PLA2、Hcy及D-D为斑块不稳定的独立危险因素(均P<0.05)。结论冠心病患者血清Lp-PLA2、Hcy及血浆D-D与冠状动脉斑块的形成及不稳定相关,是冠状动脉斑块不稳定的独立危险因素。
- 刘亚东王丽萍冯莉莉王海晶谷秀娟郭刚
- 关键词：稳定斑块易损斑块
- 血清心脏型脂肪酸结合蛋白联合糖原磷酸化酶脑型检测在小儿脓毒症心肌损伤诊断中的临床价值被引量：2
- 2021年
- 目的研究血清心脏型脂肪酸结合蛋白(FABP3)联合糖原磷酸化酶脑型(GPBB)检测在小儿脓毒症心肌损伤诊断中的临床价值。方法选用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年6月延安大学附属医院收治入院的87例脓毒症患儿,根据是否出现心肌损伤分为心肌损伤组(38例)与非心肌损伤组(49例);同时,将同一时期入院的44例非脓毒症感染性疾病患儿设为对照组。比较3组患儿的血清FABP3、GPBB与心肌损伤指标[肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平,并分析血清FABP3、GPBB与心肌损伤指标的相关性,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估FABP3、GPBB对小儿脓毒症心肌损伤的诊断效能。结果与对照组比较,心肌损伤组、非心肌损伤组血清FABP3、GPBB、Myo、cTnI、CK-MB水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05);与非心肌损伤组比较,心肌损伤组血清FABP3、GPBB、Myo、cTnI、CK-MB水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒症患儿血清FABP3、GPBB水平与Myo、cTnI、CK-MB水平均呈正相关(P<0.05)。FABP3诊断小儿脓毒症心肌损伤的ROC曲线下面积(AUC)、最佳截断值、灵敏度、特异度及准确度依次为0.775、18.23 ng/mL、0.78、0.82、0.75;GPBB诊断小儿脓毒症心肌损伤的的AUC、最佳截断值、灵敏度、特异度及准确度依次为0.822、13.55 ng/mL、0.81、0.86、0.78;FABP3联合GPBB诊断小儿脓毒症心肌损伤的的AUC、灵敏度、特异度及准确度依次为0.875、0.86、0.91、0.86。结论小儿脓毒症心肌损伤诊断中,血清FABP3联合GPBB检测具有重要的临床价值,且可评估心肌损伤程度。
- 屈晓威赵冬冯莉莉杜娟花
- 关键词：小儿脓毒症心肌损伤心脏型脂肪酸结合蛋白
- 脂蛋白相关磷脂酶A2基因单核苷酸多态性与急性心肌梗死的相关性被引量：2
- 2021年
- 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的相关性。方法选择2018年1月至2020年7月延安大学附属医院确诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者320例,根据是否合并AMI分为CHD组(n=200)和AMI组(n=120)。选取同期在本院体检的表观健康者200名为对照组(healthy control,HC)组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术检测受试者R92H、V279F、A379V基因SNP;采用Logisitic回归分析分析CHD患者Lp-PLA2基因SNP与AMI的相关性。结果AMI组与HC组、CHD组R92H位点基因型RH+HH均存在统计学意义(χ^(2)=21.909,P=0.000;χ^(2)=12.613,P=0.000);AMI组与HC组、CHD组R92H位点等位基因H均存在统计学意义(χ^(2)=17.906,P=0.000;χ^(2)=8.837,P=0.003)。调整年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、血脂等危险因素后,R92H位点RH+HH基因型和H等位基因使CHD患者AMI风险增加(OR=2.651,95%CI:1.498~4.597,P=0.001;OR=2.055,95%CI:1.618~4.207,P=0.001)。结论Lp-PLA2基因R92H位点突变或与AMI的风险相关。
- 刘亚东冯莉莉王海晶齐茗马利军屈晓威王丽萍
- 关键词：冠状动脉疾病心肌梗死脂蛋白相关磷脂酶A2单核苷酸多态性
- 外周血CD64指数和血清淀粉样蛋白A检测在学龄前儿童细菌感染诊断中的临床意义被引量：5
- 2021年
- 目的:研究外周血CD64指数与血清淀粉样蛋白A(SAA)检测在学龄前儿童细菌感染诊断中的临床意义。方法:采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月入院的200例患感染性疾病学龄前儿童,参考不同病原体分为病毒感染患儿(病毒组,n=100)与细菌感染患儿(细菌组,n=100);同时,选取同期入院进行体检的健康儿童作为研究对象,设为健康组(n=100)。比较三组研究对象的CD64指数、SAA水平及阳性率,对比细菌组患儿抗生素治疗前后的CD64指数和SAA水平,并对CD64、SAA用于细菌感染诊断的效能进行分析。结果:对比病毒组、健康组,细菌组CD64指数、SAA水平明显更高,差异均有显著性(P<0.05);对比健康组,病毒组SAA水平明显更高,差异有显著性(P<0.05)。细菌组患儿治疗后较治疗前CD64指数、SAA水平明显降低,差异有显著性(P<0.05)。对比病毒组、健康组,细菌组CD64指数、SAA阳性率明显更高,差异均有显著性(P<0.016);对比健康组,病毒组SAA阳性率明显更高,差异有显著性(P<0.016)。细菌感染诊断中CD64指数的特异度、阳性预测值明显高于SAA,差异有显著性(P<0.05)。结论:学龄前儿童细菌感染诊断、疗效评估中CD64指数、SAA检测具有重要的临床价值,且CD64指数诊断价值更大。
- 冯莉莉屈晓威貌彦昀
- 关键词：学龄前儿童细菌感染血清淀粉样蛋白A
- 降钙素原和超敏C-反应蛋白与白细胞计数及血清淀粉样蛋白A联合检测在新生儿细菌感染诊断中的临床意义
- 2022年
- 目的探讨降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)联合检测对新生儿细菌性感染的诊断价值。方法选取2017年2月至2020年2月本院收治的51例早期细菌感染新生儿作为实验组,另选取同期于本院进行健康体检的51名新生儿作为对照组。两组均进行PCT、WBC、hs-CRP和SAA检测,比较两组PCT、WBC、hs-CRP、SAA水平及各指标单项检测、三项联合检测与四项联合检测的阳性率。结果实验组hs-CRP、PCT、WBC、SAA水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、WBC、hs-CRP、SAA四项联合检测阳性率明显高于各指标单项检测和三项联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT、WBC、hs-CRP、SAA联合检测在新生儿细菌感染诊断中具有较高应用价值,可显著提高诊断阳性率,为临床治疗提供指导。
- 刘占军冯莉莉马利军
- 关键词：血清淀粉样蛋白A血清降钙素白细胞计数超敏C-反应蛋白
- 梅毒与梅毒合并病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化被引量：4
- 2022年
- 目的调查梅毒及其合并病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法2016年1月~2020年6月我院收治的93例感染苍白螺旋体(TP)梅毒患者中,单纯梅毒感染61例,TP合并CHB患者21例和TP合并CHC患者11例,另选择健康体检者84例。使用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群。结果梅毒患者外周血CD3+、CD4+、CD4+CD45RO+和CD8+CD45RA+细胞百分比及CD4+/CD8+细胞比值分别为(52.2±8.5)%、(40.3±5.7)%、(18.1±3.9)%、(12.4±3.7)%和(1.2±0.3),均显著低于健康人[分别为(69.1±7.6)%、(50.7±6.9)%、(20.6±4.7)%、(16.2±4.3)%和(1.9±0.5),P<0.05],而外周血CD8+、CD4+CD45RA+和CD8+CD45RO+细胞百分比显著高于健康人[分别为(32.4±7.3)%、(24.7±6.5)%和(8.7±1.5)%对(26.2±5.4)%、(21.8±6.2)%和(5.4±1.1)%,P<0.05];三组外周血CD8+、CD4+CD45RA+、CD4+CD45RO+、CD8+CD45RA+和CD8+CD45RO+细胞百分比及CD4+/CD8+细胞比值比较,差异有统计学意义(P<0.05),TP合并CHB组和TP合并CHC组患者外周血CD8+、CD4+CD45RA+和CD8+CD45RO+细胞百分比均显著高于TP组(P<0.05),而TP合并CHB组和TP合并CHC组患者外周血CD4+/CD8+比值、CD4+CD45RO+和CD8+CD45RA+细胞百分比显著低于TP组(P<0.05),TP合并CHB组与TP合并CHC组患者外周血CD8+、CD4+CD45RA+、CD4+CD45RO+、CD8+CD45RA+和CD8+CD45RO+细胞百分比及CD4+/CD8+细胞比值比较均无统计学差异(P>0.05)。结论梅毒患者存在显著的外周血淋巴细胞亚群变化,合并CHB或合并CHC患者细胞免疫功能变化更明显,其临床意义值得进一步探讨。
- 屈晓威冯莉莉貌彦昀
- 关键词：梅毒乙型肝炎丙型肝炎T淋巴细胞亚群
- 梅毒新生儿患者血清超敏C反应蛋白、降钙素原、CK-MB、LDH水平检测的临床价值被引量：6
- 2016年
- 目的:考察梅毒新生儿患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PTC)、清肌酸激酶同工酶MB亚型(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平检测的临床价值。方法:选取先天性梅毒新生儿66例,依据是否存在临床症状分为症状组(32例)和无症状组(34例),并选取健康新生儿30例作为健康对照。比较分析两组患儿血清hs-CRP、PTC、CK-MB、LDH阳性率和表达水平。结果:梅毒新生儿血清hs-CRP、PTC阳性率高于对照组患儿,且症状组患儿两指标阳性率高于无症状组患儿(P<0.05),三组间血清CKMB、LDH阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。梅毒新生儿血清hs-CRP、PTC、CK-MB表达水平高于对照组患儿,且症状组患儿三指标阳性率高于无症状组患儿(P<0.05),三组间血清LDH表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:先天性梅毒患儿存在心肌损害,早期联合检测hs-CRP、PTC、CK-MB对了解梅毒新生儿患儿病情具有重要价值。
- 屈晓威史龙泉冯莉莉马利军屈义芳
- 关键词：梅毒新生儿HS-CRPCK-MBLDH
- ACEF评分对STEMI病人PCI术后发生主要不良心脑血管事件的预测价值
- 2021年
- 目的分析年龄、肌酐和射血分数(ACEF)评分对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人发生不良心脑血管事件(MACCE)的预测价值。方法连续选取213例经我院诊断并经过PCI治疗的STEMI病人,随访1年,记录MACCE发生情况。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析ACEF评分诊断MACCE的截断值,据此将研究对象分为高ACEF评分组和低ACEF评分组,分析两组MACCE发生情况及Kaplan-Meier累计生存曲线;使用Cox比例风险回归模型分析高ACEF评分组和低ACEF评分组MACCE发生的风险比。结果随访1年,共51例病人发生MACCE。ACEF评分预测MACCE的截断值为1.50分;高ACEF评分组MACCE和心力衰竭发生率高于低ACEF评分组(P<0.05);Cox比例风险回归模型分析结果显示:高ACEF评分组STEMI病人发生心力衰竭的风险较低ACEF评分组高[HR=1.327,95%CI(1.079,1.755),P<0.001]。结论ACEF评分缺乏对PCI术后STEMI病人预后的预测能力,但对该人群发生心力衰竭的风险分层有一定的价值。
- 刘亚东冯莉莉王海晶
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入COX回归分析
- HHcy血症与常见慢性疾病发病的相关性分析
- 2019年
- 目的分析高同型半胱氨酸(HHcy)血症与常见慢性疾病发病率之间的关系。方法选取2014年2月至2019年2月经延安大学附属医院诊断的7623名HHcy血症人群为实验组。选取同期的7975名同型半胱氨酸(Hcy)正常人群为对照组,分析两组人群常见慢性疾病的发病情况。结果实验组冠心病(CHD)、脑卒中、急性冠状动脉综合征(ACS)、糖尿病(DM)、肾脏疾病(KD)的发病率高于对照组,差异有统计学意义(11.58%vs0.64%,1.92%vs0.15%,3.02%vs0.36%,0.21%vs0.07%,0.14%vs0.02%,均P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示:HHcy是冠心病和脑卒中的独立危险因素(OR=1.239,1.085,95%CI=1.039~1.440,0.821~1.348,P=0.027,0.037)。结论HHcy是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。
- 刘亚东王海晶冯莉莉王丽萍王健刘欢谷秀娟
- 关键词：高同型半胱氨酸LOGISTIC回归分析
