马利军
- 作品数：21 被引量：97H指数：6
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省教育厅科研计划项目延安市科学技术研究与发展计划项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- STEMI患者PCI术后一年内发生MACE的危险因素分析
- 2021年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary Intervention,PCI)后1年内发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的危险因素。方法回顾性分析2018年11月至2019年11月在延安大学附属医院诊断为急性STEMI并接受急诊PCI的患者,收集临床资料及实验室数据,通过电话及门诊等方式按照1个月、3个月、6个月、12个月随访1年,记录MACE发生情况。根据是否发生MACE,将患者分为MACE组(66例)和非MACE组(94例)。使用t检验、χ^(2)检验、Logistic回归等统计学方法对数据进行分析。结果经过1年随访,共随访到160例患者,其中66例患者发生MACE,发生率为41.5%。Logistic回归分析显示:NYHA心功能分级≥3级、吸烟、高血脂症、糖尿病、PLT及血清NT-proBNP、Scr、IMA(OR:1.010~4.197,均P<0.05)水平是STEMI患者PCI术后发生MACE的危险因素,其中高脂血症(B=1.258;OR=1.279;95%CI:1.137~1.567)、NT-proBNP水平(B=0.972;OR=4.197;95%CI:1.973~10.362)、吸烟(B=0.846;OR=2.330;95%CI:1.125~4.824)是主要危险因素。结论高脂血症、NT-proBNP、吸烟是STEMI患者急诊PCI术后MACE的主要危险因素。
- 王海晶王小军马利军
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死不良心血管事件NT-PROBNP
- 梅毒新生儿患者血清超敏C反应蛋白、降钙素原、CK-MB、LDH水平检测的临床价值被引量：6
- 2016年
- 目的:考察梅毒新生儿患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PTC)、清肌酸激酶同工酶MB亚型(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平检测的临床价值。方法:选取先天性梅毒新生儿66例,依据是否存在临床症状分为症状组(32例)和无症状组(34例),并选取健康新生儿30例作为健康对照。比较分析两组患儿血清hs-CRP、PTC、CK-MB、LDH阳性率和表达水平。结果:梅毒新生儿血清hs-CRP、PTC阳性率高于对照组患儿,且症状组患儿两指标阳性率高于无症状组患儿(P<0.05),三组间血清CKMB、LDH阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。梅毒新生儿血清hs-CRP、PTC、CK-MB表达水平高于对照组患儿,且症状组患儿三指标阳性率高于无症状组患儿(P<0.05),三组间血清LDH表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:先天性梅毒患儿存在心肌损害,早期联合检测hs-CRP、PTC、CK-MB对了解梅毒新生儿患儿病情具有重要价值。
- 屈晓威史龙泉冯莉莉马利军屈义芳
- 关键词：梅毒新生儿PTCCK-MBLDH
- 脑卒中高危人群血脂、血糖与颈动脉斑块发生的相关性分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨延安市脑卒中高危人群血脂、血糖水平与颈动脉斑块发生的相关性。方法按脑卒中诊断标准，从整群抽样调查中纳入脑卒中高危人群807例，血糖（GLU）采用己糖激酶法；三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）采用循环酶速率法；高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）采用选择性抑带l法；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）采用选择性清除法；载脂蛋白A（APO-A）、栽脂蛋白B（APO-B）采用免疫比浊法。检测其水平并与健康对照组748例进行比较，同时进行超声检查，观察颈动脉斑块，分析其相关性。结果脑卒中高危人群与健康对照组血浆GLU，TG，TC，LDL_C和APO-B差异有统计学意义（P〈O．05），HDL-C和APO-A差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组中40～49岁血浆TG，TC，LDL-C和APO-B水平男性高于女性，50岁以后其水平女性高于男性；观察组血浆TG，TC，LDL_C和APO-B水平有斑块高于无斑块，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论脑卒中高危人群血浆GLU，TG，TC，LDL-C和AP（）-B水平和斑块均与疾病有密切的关系，是引起疾病的危险因素，监测血脂、血糖水平及颈动脉斑块对脑卒中高危人群具有重要的意义。
- 邢延芳屈晓威谷秀娟刘亚东马利军赵院莉王文亭
- 关键词：血脂血糖颈动脉斑块脑卒中高危人群
- 脑出血患者血清NSE、hs-CRP及S-100B蛋白水平分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析脑出血患者血清NSE、hs-CRP及S-100B蛋白水平的变化特征及与患者出血量、预后的的关系。方法选取延安大学附属医院收治的44例脑出血患者为病例组,44例健康体检者为对照组,两组性别、年龄差异无统计学意义。分别检测对照组和病例组入院第1、3、7天血清NSE、hs-CRP、S-100B蛋白水平,运用CT测定出血量,用GCS评分表评估患者预后,并分析其关系。结果病例组血清NSE、hs-CRP、S-100B蛋白水平显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。患者血清三个指标水平在入院第1天开始升高,第3天到达高峰,第7天较第3天明显下降;出血量和预后与三个指标水平及出血量与GCS评分均具有相关性。结论脑出血患者血清NSE、hs-CRP及S-100B蛋白水平随着发病时间发生显著变化,与出血量、预后均密切相关,可将NSE、hs-CRP、S-100B蛋白作为分析脑出血病情变化及预后的重要动态观察指标。
- 马利军貌彦昀刘占军吴丙琳
- 关键词：NSEHS-CRPS-100B蛋白脑出血出血量
- 血清Lp-PLA2,IMA和LDL-C水平检测与TCD联合检查在缺血性脑血管病早期诊断中的价值被引量：14
- 2019年
- 目的研究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、缺血修饰蛋白(IMA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及经颅多普勒超声(TCD)联合检测对缺血性脑血管病早期诊断的价值。方法采用研究-对照的研究方法,选取2018年11月~2019年3月某院收治的98例经影像学确诊为缺血性脑血管病患者作为研究组,选取同期进行常规体检的100例健康人员作为对照组,两组均进行血清中Lp-PLA2,IMA,LDL-C及TCD检测,对比分析检测结果。结果研究组Lp-PLA2,IMA,LDL-C及TCD检测水平均高于对照组,Lp-PLA2,IMA及TCD与对照组相比,差异具有统计学意义(t=12.984,12.820,25.645,均P<0.05);而LDL-C与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.720,P>0.05)。对各组检测指标做ROC曲线分析:单项IMA和Lp-PLA2曲线AUC均达到0.9以上其试验准确性很高,TCD 0.7~0.9之间其试验的准确性高,LDL-C等于0.5其试验无诊断价值^([10])。联合结果为IMA+LDL-C+Lp-PLA2+TCD(0.963),IMA+Lp-PLA2+TCD(0.964)三项指标联合检测诊断时其诊断价值达到最大,它们之间相比其诊断价值差异均无统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者血清中Lp-PLA2,IMA及TCD的水平显著升高,早期对高危人群进行血清Lp-PLA2,IMA,LDL-C及TCD检测可以预测缺血性脑血管病的发生,对早期诊断和干预缺血性脑血管病有较高的应用价值。
- 马利军屈晓威邢延芳鲁雪婷王丽萍
- 关键词：缺血性脑血管病
- 急性脑梗死患者PBMC中TRAM、TLR4、IRF-3 mRNA水平与NIHSS评分关系及预测预后的价值被引量：4
- 2022年
- 目的探究急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中Toll样受体相关分子(TRAM)、Toll样受体4(TLR4)、干扰素调节因子-3(IRF-3)mRNA表达水平与斑块稳定性、神经功能缺损(NIHSS)评分关联性及其预测预后不良的价值。方法选取延安大学附属医院2018年1月~2020年9月ACI患者115例作为研究对象,均行静脉溶栓治疗,随访90 d,根据改良Rankin评分(mRS)分为预后良好组(78例)与预后不良组(37例)。分析两组的临床资料、比较两组PBMC中TRAM、TLR4、IRF-3 mRNA表达情况,评价两组PBMC中各指标相关性及其与斑块稳定性、NIHSS评分关联性。采用COX回归分析PBMC中TRAM、TLR4、IRF-3 mRNA水平与预后关系,受试者工作特征(ROC)曲线评价PBMC中各指标预测预后不良的价值。结果两组发病至溶栓时间、斑块稳定性、NIHSS评分、糖尿病比例有显著性差异(P<0.05);预后不良组PBMC中TRAM、TLR4、IRF-3 mRNA表达水平高于预后良好组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,PBMC中TRAM、TLR4、IRF-3 mRNA水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);Spearman相关性分析显示,TRAM、TLR4、IRF-3 mRNA水平与斑块稳定性呈负相关(P<0.05);COX回归分析,将发病至溶栓时间、斑块稳定性、NIHSS评分、糖尿病等混杂因素调整后,PBMC中TRAM、TLR4、IRF-3 mRNA与不良预后显著相关(P<0.05);ROC曲线分析中,将TRAM、TLR4、IRF-3 mRNA进行Logistic二元回归拟合,返回预测概率Logit(P)作为独立检验变量,获取联合预测的AUC为0.886,95%CI为0.824~0.948,P<0.001,预测敏感度为83.78%,特异度为78.21%,优于各指标单一预测。结论ACI患者PBMC中TRAM、TLR4、IRF-3 mRNA水平与斑块稳定性、NIHSS评分显著相关,联合检测在预测预后不良方面具有可靠价值。
- 郑莹莹刘占军马利军吴炳林刘亚东师强
- 关键词：TOLLTOLL
- 血清中EPCA-2及PSA水平对前列腺癌的诊断价值被引量：8
- 2019年
- 目的探讨血清中早期前列腺癌抗原-2(EPCA-2)与前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺癌的诊断价值。方法选择前列腺癌患者61例为前列腺癌组,65例良性前列腺增生患者为良性前列腺增生组,同期选择60例非前列腺疾病患者为对照组。采用化学发光法和酶联免疫吸附法检测所有受试者的血清PSA、ERCA-2水平,对比3组受试者的血清EPCA-2、PSA水平;计算各指标单独及联合诊断前列腺癌的阳性率,并对诊断效能进行分析。结果前列腺癌组患者的血清EPCA-2、PSA水平显著高于良性前列腺增生组(P <0. 05),且良性前列腺增生组患者的血清EPCA-2、PSA水平显著高于对照组(P <0. 05)。前列腺癌组患者血清EPCA-2、PSA、EPCA-2+PSA检测阳性率均高于良性前列腺增生组和对照组,且良性前列腺增生组患者的各阳性率均高于对照组(P <0. 05)。EPCA-2、PSA联合诊断前列腺癌的特异性、敏感性均显著高于EPCA-2、PSA单一检测。结论与单一指标诊断效果相比,血清EPCA-2与PSA联合诊断前列腺癌的敏感性、特异性均较高,可推荐使用于前列腺癌的早期诊断过程中。
- 张璐马利军年亮段伟鲍慧乔健张斌斌
- 关键词：血清前列腺特异性抗原前列腺癌
- 急性心肌梗死患者血清LDL-C及血浆PCSK9浓度对临床不良心脑血管事件的预测价值被引量：5
- 2021年
- 目的研究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin kexin type 9,PCSK9)浓度对主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)的预测价值。方法连续纳入2018年1月至2018年12月在延安大学附属医院确诊治疗的AMI患者,采集其清晨空腹静脉血检测血浆PCSK9和血清LDL-C浓度,记录一般资料和既往史、入院时Killip心功能分级、左心室射血分数及出院后服药情况。出院后按第1个月、3个月、6个月、12个月进行随访,记录MACCE。随访1年,共随访到符合入组患者371例,年龄(51.0±12.2)岁,男237例,共26例发生MACCE。结果血清LDL-C及血浆PCSK9浓度预测MACCE的最佳截断值为3.13 mmol/L和398.6 ng/mL,血浆PCSK9对MACCE的预测价值优于血清LDL-C(Z=3.137,P=0.018),据此将纳入者分为PCSK9(H)组[血浆PCSK9≥398.6 ng/mL]和LDL-C(H)组[血清LDL-C≥3.13 mmol/L]。PCSK9(H)组和LDL-C(H)组患者血清总胆固醇浓度及左心室射血分数比较,差异有统计学意义[(4.42±0.87)mmol/L vs.(5.09±0.91)mmol/L,P<0.05;50.71%±8.05%vs.56.01%±5.18%,P<0.05]。LDL-C(H)组高脂血症患者比例和服用他汀类药物患者比例高于PCSK9(H)组,差异有统计学意义(54.96%vs.79.59%,Х^(2)=22.565,P=0.000;81.67%vs.97.96%,Х^(2)=26.579,P=0.000)。Pearson相关结果分析显示,血浆PCSK9与血清LDL-C存在相关性(r=0.713,P=0.019)。PCSK9(H)组患者心力衰竭和MACCE发生率较LDL-C(H)组高,差异有统计学意义(8.4%vs.1.53%,14.5%vs.6.12%,P<0.05)。经Log Rank检验,PCSK9(H)组患者非MACCE生存率和非心力衰竭生存率低于LDL-C(H)组,差异有统计学意义(Х^(2)=6.552,P<0.05;Х^(2)=9.049,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,血浆PCSK9浓度是AMI患者全因MACCE(HR=1.843,95%CI:1.527~2.152,P=0.013)和心力衰竭(HR=1.685,95%CI:1.215~1.963,P=0.011)的独立危险因素;�
- 马利军刘亚东王丽萍
- 关键词：心肌梗死低密度脂蛋白胆固醇COX回归分析
- 外周血单个核细胞TFAM、GDF-15、淋巴细胞β1-AR的mRNA对近期MACE的预测效能被引量：1
- 2021年
- 目的探究外周血单个核细胞(PBMCs)线粒体转录因子A(TFAM)、生长分化因子-15(GDF15)、淋巴细胞β1肾上腺素受体(β1-AR)的mRNA对近期主要心血管不良事件(MACE)的预测效能。方法选取延安大学附属医院2017年4月~2019年10月CHF患者127例作为研究对象,分析外周血指标与心肌重构指标[左心房内径(LAP)、左室后壁厚度(LVPW)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)、左室重构指数(LVRI)]、LVEF相关性及对MACE的预测价值。结果PBMCs中TFAM、淋巴细胞β1-AR mRNA相对含量与LAP、LVPW、LVEDD、LVMI呈负相关,与LVRI、LVEF呈正相关,GDF-15 mRNA相对含量与LAP、LVPW、LVEDD、LVMI呈正相关,与LVRI、LVEF呈负相关(P<0.05);随访3个月,发生MACE组PBMCs中TFAM、淋巴细胞β1-AR mRNA相对含量低于未发生MACE组,GDF15 mRNA高于未发生MACE组(P<0.05);PBMCs中TFAM、GDF-15、淋巴细胞β1-AR mRNA相对含量联合预测MACE的AUC值为0.889,大于任一指标单独预测。结论CHF患者PBMCs中TFAM、GDF-15、淋巴细胞β1-AR mRNA表达异常,在其病理变化中发挥重要作用,且表达水平与MACE发生关系密切,可能成为CHF新的标志物及治疗靶点。
- 刘占军马利军郑莹莹
- 关键词：单个核细胞外周血单个核细胞线粒体转录因子A生长分化因子-15
- 冠心病病人冠状动脉斑块性质与Lp-PLA2、Hcy和D-二聚体水平的相关性分析被引量：18
- 2020年
- 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)和D-二聚体水平与冠心病病人冠状动脉斑块性质的相关性。方法选取2016年1月—2018年10月延安大学附属医院经血管内超声和冠状动脉造影检查的病人132例,按照检查结果分为对照组、稳定斑块组、易损斑块组。比较3组血清Lp-PLA2、Hcy及血浆D-二聚体水平。采用Pearson法分析Lp-PLA2、Hcy及D-二聚体水平与血管重构指数、斑块偏心指数及纤维帽厚度的关系。采用Logistic回归法分析Lp-PLA2、Hcy及D-二聚体水平与斑块性质的相关性。结果易损斑块组Lp-PLA2、Hcy和D-二聚体水平高于稳定斑块组,差异有统计学意义[(401.01±143.11)μg/L与(319.68±108.14)μg/L,(59.43±22.82)μmol/L与(31.91±16.58)μmol/L,(618.53±178.67)μg/L与(308.17±102.91)μg/L,P均<0.05]。Pearson相关分析显示:Lp-PLA2与血管重构指数及斑块偏心指数呈正相关(OR值分别为0.883、0.756,P均<0.05),与纤维帽厚度呈负相关(OR=-0.618,P<0.05);Hcy与血管重构指数及斑块偏心指数呈正相关(OR值分别为0.697、0.603,P均<0.05),与纤维帽厚度呈负相关(OR=-0.618,P<0.05);D-二聚体与血管重构指数及斑块偏心指数呈正相关(OR值分别为0.926、0.883,P均<0.05),与纤维帽厚度呈负相关(OR=-0.742,P<0.05)。Logistic回归分析显示:Lp-PLA2、Hcy和D-二聚为斑块不稳定的独立危险因素(均P<0.05)。结论冠心病病人血清Lp-PLA2、Hcy及血浆D-二聚体水平与冠状动脉斑块的性质相关,其水平升高可能是冠状动脉易损斑块不稳定的独立危险因素。
- 刘亚东马利军杨延星
- 关键词：冠心病稳定斑块脂蛋白相关磷脂酶D-二聚体
