张春玲
- 作品数：30 被引量：190H指数：7
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金河南省卫生科技创新型人才工程更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 干预管理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨干预管理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生存质量的影响.方法 门诊或病房收治的COPD患者90例,按照就诊顺序随机分为管理组和对照组,对照组给予常规治疗,管理组在常规治疗的基础上纳入管理,为每位患者建立个人健康档案,进行COPD防治知识讲座、戒烟宣传教育、呼吸功能锻炼、用药指导、心理疏导,时间为6个月,测定2组患者入选前后吸炯率、6分钟步行距离（6MWD/m）、圣乔治呼吸问题调查问卷（SGRQ）评分变化.结果 6个月后管理组吸烟率较对照组下降（x2=4.464,P＜0.05）,管理组戒烟率较对照组增高（x2=9.119,P＜0.05）.随访6个月后对照组6MWD/m为（318.7±70.6）m,与入选时相比差异无统计学意义（t=4.84,P=0.024）;管理组6 MWD/m为（372.0±76.3）m,较健康教育管理前增加（t=-7.14,P=0.00）.管理组6个月后呼吸症状、活动受限、疾病影响及SGRQ总评分（45.3±18.1）、（36.8±23.1）、（34.5±21.4）、（40.5±21.3）均较管理前（62.1±21.8）、（53.9±19.7）、（48.6±20.3）、（53.7±18.6）下降（t=6.15、5.18、4.70、5.07,均P＜0.05）;对照组6个月后呼吸症状、活动受限、疾病影响及SGRQ总评分与入选时比较,差异无统计学意义（t=-2.03、-1.24、-4.17、-2.95,均P＞0.05）.结论 对COPD患者干预管理可以降低患者吸烟率、增强患者运动耐力,提高患者生存质量.
- 张春玲刘银芳张伟华张秀丽
- 关键词：生活质量
- SP患者病情严重程度与降钙素原、临床肺部感染评分的相关性分析被引量：3
- 2021年
- 目的探究SP患者病情严重程度与PCT、CPIS评分的相关性。方法回顾性选择90例在商丘市第一人民医院接受医治的SP患者,选例时间为2019年11月至2021年2月,依据患者28 d治疗的预后结局,将预后存活者为存活组(64例),预后死亡组为死亡组(26例)。给予所有患者抗感染、化痰及对症支持治疗。比较存活组和死亡组的基础资料、SP患者并发症及28 d后病死率、SP患者血清PCT、CRP、CPIS评分与APACHEⅡ、SOFA评分的相关性。结果存活组男性、女性患者占比、年龄、血清CRP水平与死亡组相比,差异无统计学意义(P>0.05);血清PCT、CPIS评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分两组相比,存活组低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸衰竭、酸碱失衡及电解质紊乱、心力衰竭属于发生率和死亡率均较高的SP患者并发症;SP患者血清CRP与APACHEⅡ评分、SOFA评分无相关性(P>0.05);血清PCT、CPIS评分与APACHEⅡ评分呈正相关(r=1.718、0.211,P<0.05);血清PCT、CPIS评分与SOFA评分呈正相关(r=1.025、0.994,P<0.05)。结论SP患者血清PCT、CPIS评分与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关,PCT、CPIS评分对SP患者病情严重程度的评估具有一定价值,通过对患者血清PCT水平、CPIS评分进行监测,有利于判断SP患者病情严重程度和指导治疗。
- 张春玲
- 关键词：重症肺炎降钙素原临床肺部感染评分
- 慢性阻塞性肺疾病急性发作患者应用沙丁胺醇的效果分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探究沙丁胺醇在慢性阻塞性肺疾病急性发作患者治疗中的应用效果。方法:选取2016年7月至2019年9月期间商丘市第一人民医院收治的56例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者作为研究对象,采用随机数字表法,将研究对象划分A组和B组,每组28例,A组实施常规治疗,B组在常规治疗基础上应用沙丁胺醇治疗,比较两组的肺功能指标、血气分析指标。结果:治疗后,B组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)均高于A组;B组患者pH、动脉血氧分压(PaO2)均高于A组;B组患者动脉二氧化碳分压(PaCO2)均低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性阻塞性肺疾病急性发作患者治疗中沙丁胺醇的疗效显著,患者的肺功能及血气分析指标能得到明显改善。
- 张兰英张春玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病沙丁胺醇肺功能血气分析
- 支气管哮喘患者诱导痰内巨噬细胞衍生趋化因子的水平及其意义被引量：6
- 2011年
- 支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞，包括气道炎症细胞、结构细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，其发病机制仍不完全清楚。巨噬细胞活化因子家族中多种因子参与了气道炎症反应及哮喘发作［1］。巨噬细胞衍生趋化因子（MDC）是近年来发现的一种新型CC类趋化因子［2］，有可能参与哮喘的发生环节。
- 程哲夏杰张春玲宋永娜康燕代灵灵王静
- 关键词：支气管哮喘细胞衍生哮喘患者气道炎症反应慢性炎症性疾病痰内
- 肺癌患者化疗前后Th1/Th2细胞因子免疫反应状态变化及对预后的影响被引量：7
- 2022年
- 目的探究肺癌患者化疗前后Th1/Th2细胞因子免疫反应状态变化及对预后的影响。方法选取晚期肺癌患者90例作为观察组,另选取同期健康体检者40例作为对照组。观察组均行培美曲塞联合顺铂化疗,检测对比两组化疗前后白介素4(IL-4)、IL-6、IL-10、干扰素γ(IFN-γ)水平。并根据疗效分为有效者、无效者,比较不同疗效患者化疗前后IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ水平,分析上述指标对疗效的预测价值,并进行生存分析。结果观察组化疗前、化疗2个周期后第4、15、21 d血清IL-4、IL-6、IL-10水平高于对照组,IFN-γ低于对照组,观察组化疗2个周期后第4、15、21 d血清IL-4、IL-6、IL-10水平低于化疗前,IFN-γ水平高于化疗前(P<0.05);化疗前有效者血清IL-4、IL-6、IL-10水平低于无效者,IFN-γ水平高于无效者(P<0.05);有效者化疗2个周期后第4、15、21 d血清IL-4、IL-6、IL-10水平低于化疗前及无效者,IFN-γ水平高于化疗前及无效者(P<0.05);Logistic回归分析,IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ水平与晚期肺腺癌患者化疗疗效显著相关(P<0.05);Pearson相关性分析,化疗前及化疗2个周期后第4、15、21 d血清IFN-γ水平与IL-4、IL-6、IL-10水平呈负相关(P<0.05);IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ预测疗效均具有较高AUC值,尤以联合预测最高;血清IL-4、IL-6、IL-10高表达者生存率低于低表达者,IFN-γ高表达者生存率高于低表达者(P<0.05)。结论晚期肺癌患者存在Th1/Th2细胞因子免疫反应状态紊乱,培美曲塞联合顺铂化疗对改善机体免疫平衡有效;IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-10水平与化疗疗效显著相关,联合检测可提高疗效与预后价值,为个体化治疗提供参考。
- 韦安猛张伟华张春玲张德震李向向
- 关键词：肺癌化疗TH1/TH2细胞因子预后
- 综合护理干预对肺癌化疗患者生存质量的影响被引量：26
- 2014年
- 目的 探讨健康教育及综合护理干预对肺癌化疗患者生存质量的影响.方法 2010年2月至2013年2月,选取在我院住院化疗的100例肺癌患者,按照随机数字法分为干预组及对照组,每组各50例,对照组患者在化疗过程中仅给予常规抗癌药物治疗及常规基础护理,干预组在常规化疗及护理的基础上对患者进行健康教育,实施综合护理干预.于入组当时及研究结束时分别采用Zung焦虑量表（SAS）、抑郁量表评分（SDS）、生活质量核心问卷（QLQ-C30）对患者的生活质量进行评价,分析综合护理干预对肺癌化疗患者生存质量的影响.治疗前后采用配对样本t检验,组间比较采用单因素方差分析,以P＜0.05差异有统计学意义.结果 两组患者入组时的年龄、性别、病程、SAS、SDS评分、QLQ-C30评分差异均无统计学意义,一般资料具有可比性（均P＞0.05）.干预后对照组SAS评分及SDS评分分别为（58.8±7.6）分、（49.5±10.1）分,干预组SAS评分及SDS评分分别为（46.5±7.8）分、（37.4±9.2）分,与对照组相比明显降低,差异有统计学意义（t=5.347、6.215,P＜0.05）.干预后对照组生活质量各项评分：一般情况、体力评分、情感情分、认知评分、社会角色评分、功能评分分别为（47.3±23.0）分、（54.9±26.6）分、（60.4±19.1）分、（66.2±25.8）分、（54.1±26.2）分、（49.4±21.5）分,干预组分别为（57.2±18.3）分、（63.0±25.9）分、（67.3±23.3）分、（75.4±28.2）分、（67.7±24.8）分、（58.5±22.3）分,与对照组相比明显提高,差异均有统计学意义（t=5.725、6.144、5.021、5.702、7.137、6.357,均P＜0.05）.结论 对肺癌患者进行健康教育及综合护理干预可减少患者的焦虑及抑郁症状,全面提高患者的生活质量.
- 刘银芳张春玲牛瑞兰刘桂花
- 关键词：肺肿瘤健康教育生活质量
- 消渴清颗粒联合恩格列净治疗2型糖尿病的临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨消渴清颗粒联合恩格列净治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2019年7月—2020年7月商丘市第三人民医院收治的150例2型糖尿病患者为研究对象,根据用入院号的奇偶数分成对照组(75例)和治疗组(75例)。对照组口服恩格列净片,10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服消渴清颗粒,6 g/次,3次/d。两组均经8周治疗后进行效果评价。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血糖相关指标、血糖波动指标和血清学因子的变化情况。结果经治疗,治疗组的总有效率为98.67%,明显高于对照组(82.67%,P<0.05)。经治疗,治疗组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(FINS)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血糖相关指标低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组HOMA-β均增高,而HOMA-IR均降低(P<0.05);治疗后,治疗组HOMA-β高于对照组,而HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、24h血糖波动次数(NGE)及24h血糖平均绝对差(MODD)均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组血糖波动指标显著低于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清趋化素、生长分化因子-15(GDF-15)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、淀粉样蛋白A(SAA)水平均显著降低,但1-磷酸鞘氨醇(SIP)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组趋化素、GDF-15、MCP-1、SAA水平低于对照组,而SIP高于对照组(P<0.05)。结论消渴清颗粒联合恩格列净治疗2型糖尿病患者具有较好的临床疗效,可有效降低患者血糖水平,改善机体趋化素、GDF-15、MCP-1、SAA、SIP水平,并有效保护胰岛β细胞功能,有着良好的临床应用价值。
- 高金保张春玲
- 关键词：空腹血糖糖化血红蛋白生长分化因子-15单核细胞趋化蛋白-1
- 机械振动排痰联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果被引量：1
- 2023年
- 目的 分析机械振动排痰联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果。方法 选取2020年8月至2022年8月商丘市第一人民医院收治的68例重症肺炎患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组仅接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组接受纤维支气管镜肺泡灌洗+机械振动排痰治疗。比较两组治疗总有效率、症状消失时间及治疗前后炎症因子指标水平、血气指标变化情况。结果 治疗后,观察组治疗总有效率(97.06%,33/34)较对照组(79.41%,27/34)高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.100,P=0.024<0.05)。观察组湿啰音、咳嗽、咳痰、肺部炎症消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各项血气指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组氧分压高于对照组、二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。结论 机械振动排痰+纤维支气管镜治疗重症肺炎的效果理想,可显著改善患者症状,降低炎症因子水平。
- 刘艳红张春玲
- 关键词：纤维支气管镜重症肺炎
- 丹参粉针剂治疗慢性肺源性心脏病临床疗效观察被引量：7
- 2014年
- 目的:通过对急性加重期肺心病患者应用注射用丹参粉针效果进行观察,评估注射用丹参粉针剂对慢性肺源性心脏病患者的治疗效果。方法:70例患者随机分为两组,一组为治疗组,另一组为对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在上述治疗基础上应用丹参粉针剂(哈药集团中药二厂)0.8g加入5%葡萄糖注射液或者生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,10d为1个疗程,观察患者症状体征的变化及心力衰竭因子水平的变化及不良事件发生率。结果:丹参治疗组患者在治疗后的总有效率为88.6%,明显高于对照组(65.7%)(P<0.05);治疗后两组患者心力衰竭因子水平(B-type natriuretic peptide;Brain Natriuretic Peptide,BNP,B型钠尿肽)均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组水平(84.3±103.5)pg/ml明显低于对照组(116.4±125.2)pg/ml(P<0.05),治疗组心律失常发生率为22.9%,明显低于对照组(48.6%)(P<0.05),差异有统计学意义。结论:肺心病患者在常规治疗基础上加用注射用丹参粉针剂可以显著提高临床疗效,改善患者症状,降低心衰指数,减少心律失常发生率,临床疗效确实肯定。
- 张春玲刘银芳张伟华
- 关键词：肺心病提高临床疗效
- 血必净注射液辅助治疗脓毒症的临床疗效观察被引量：7
- 2014年
- 目的观察血必净注射液辅助治疗脓毒症患者的临床疗效及其不良反应。方法收集2011年2月至2013年8月本院呼吸与危重症医学科(RICU)收治的90例脓毒症患者,按照随机数字表法分为治疗组(45例)和对照组(45例)。两组患者均参照2008年美国重症医学会制定的脓毒症治疗指南进行常规治疗;治疗组在此治疗的基础上加用血必净注射液100 ml静脉输注,2次/d,7 d为1个疗程。治疗前后均对所有患者进行APACHEⅡ评分,测定治疗前及治疗7 d后两组患者的降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平和血常规指标;采用SPSS 17.0软件包分析两组患者的临床有效率、病死率、PCT、CRP水平、白细胞总数以及APACHEⅡ评分。结果治疗组患者治疗7 d后PCT、CRP、白细胞总数均较对照组显著下降(P均<0.05),治疗组APACHEⅡ评分(8.72±6.23分)较对照组(11.59±5.66分)显著下降(t=5.14,P<0.05);治疗组有效率(62.2%)高于对照组(40.0%)(χ2=4.447,P<0.05);治疗组(17.8%)与对照组(22.2%)患者病死率差异无统计学意义(χ2=0.27,P>0.05)。结论血必净注射液辅助治疗脓毒症的疗效确切肯定,可减轻炎症因子水平,进而提高脓毒症治疗有效率。
- 张春玲
- 关键词：脓毒症血必净注射液疗效
