- 床旁视频脑电图监测及评估昏迷儿童预后的临床研究
- 目的 评估床旁视频脑电图对临床判断昏迷患儿即重型脑功能损伤的临床应用价值.方法 采用前瞻性、开放性研究,根据临床指标和脑电图(VEEG,Young 分级标准)、格拉斯哥预后评分(GOS)等评价指标对2015.1 月-20...
- 高萱马健周渊峰明美秀张震宇郭书娟陆铸今陆国平
- TCD在脑功能受损的危重症患儿脑功能及预后评估的应用研究分析
- 目的 探讨在儿童危重症病人使用TCD判断脑损伤情况应用价值。方法 对入院首次GCS评分小于13分并且明确存在脑损伤患儿进行TCD检查,根据脑血流频谱形态、血流速度分为低灌注组,基本正常组及相对异常组。观察脑灌注改善对GC...
- 张震宇马健高萱郭书娟明美秀陆国平
- 关键词:TCD脑损伤危重症
- 亚低温对脑缺氧缺血新生大鼠海马星形胶质细胞增殖及凋亡的影响
- [目的]亚低温(mild hypothermia)是治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤(hypoxicischemic brain damage,HIBD)的一种有效的方法,可通过降低脑细胞的能量代谢、减少细胞毒性产物的积聚、对...
- 明美秀
- 关键词:缺氧缺血性脑损伤亚低温疗法星形胶质细胞
- 床旁视频脑电图监测及评估昏迷儿童预后的临床研究
- 高萱陆国平马健周渊峰明美秀张震宇郭书娟陆铸今
- 亚低温对缺氧缺血新生大鼠海马星形胶质细胞增殖和凋亡的影响被引量:1
- 2011年
- 目的观察亚低温对新生大鼠海马星形胶质细胞增殖和凋亡的影响,以探讨亚低温对缺氧缺血脑损伤保护作用的机制。方法①体外实验:取3日龄大鼠海马脑片,培养至第4天用氧糖剥夺法制备标本,于33℃(亚低温组)和37℃培养48h(常温组);对照组脑片不进行氧糖剥夺处理,37℃培养7d。采用免疫荧光染色方法观察培养脑片星形胶质细胞的活化和增殖。②体内实验:取7日龄大鼠,分手术组和假手术组。手术组永久性结扎左侧颈总动脉,然后置于含8%O2+92%N2中缺氧2h,制备缺氧缺血模型,分为手术亚低温亚组和手术常温亚组。假手术组仅分离左侧颈总动脉,不结扎,不予缺氧处理,分为假手术常温亚组和假手术亚低温亚组。各组于术后3和7d处死取材,采用免疫荧光染色方法检测海马星形胶质细胞的活化、增殖和凋亡。结果①体外实验:氧糖剥夺后3d常温组较对照组胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞数量明显增多;亚低温组与常温组比较,GFAP阳性细胞数量明显减少。②体内实验:术后3和7d亚低温组GFAP阳性细胞数量较常温组显著降低,较常温对照组和亚低温对照组显著增高。GFAP与caspase-3免疫荧光双标记结果显示,术后3d常温组海马区84.5%GFAP阳性细胞表达caspase-3,亚低温组仅32.3%GFAP阳性细胞表达caspase-3,差异有统计学意义。结论亚低温能减轻新生大鼠缺氧缺血后海马星形胶质细胞的活化增殖和凋亡。
- 明美秀马思敏程国强
- 关键词:亚低温海马星形胶质细胞
- 经颅多普勒超声对脑功能受损危重症患儿脑功能及预后评估的应用被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨在儿童危重症患者使用经颅多普勒超声( transcranial Doppler sonography, TCD)判断脑损伤情况的应用价值。方法对2014年11月至2015年3月期间所有入住本院重症医学科的首次格拉斯哥昏迷评分( GCS)小于13分并且明确存在脑损伤患儿进行TCD检查,根据脑血流频谱形态、血流速度分为低灌注组、基本正常组及相对异常组。收集第1、3、7天TCD检查大脑中动脉及颈内动脉颅内段的脑血流频谱形态、血流速度以及患儿第1、7天GCS评分,观察经治疗后脑灌注改善情况对GCS评分及预后的影响。结果共收集病例65例,低灌注组21例,脑灌注改善6例、未改善15例;相对异常组42例,脑灌注改善28例,未改善14例;基本正常组2例,脑灌注均改善。低灌注组脑灌注改善患儿第7天GCS评分明显大于未改善的患儿(12.33±4.63 vs.3.00±0.00,P〈0.05);相对异常组其脑灌注改善患儿第7天GCS评分明显大于未改善的患儿(13.42±2.72 vs.3.50±1.09,P〈0.05)。TCD监测提示脑灌注改善的患儿存活比例(34/36例)显著大于未改善的患儿(2/29例)(χ2=49.82, P〈0.05)。结论 TCD检查能够较准确评估脑功能、意识状态,在治疗脑功能受损患儿的过程中具有指导意义。
- 张震宇马健高萱郭书娟明美秀陆国平
- 关键词:经颅多普勒超声重症脑损伤儿童
- 1例危重型新型冠状病毒感染患儿气道廓清护理
- 2023年
- 新型冠状病毒(简称“新冠”)感染以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者出现咽痛、鼻塞及流涕等上呼吸道感染症状,儿童症状相对成人较轻[1]。研究[2-3]显示,儿童肥胖、合并有基础性疾病是儿童感染危重型新冠的高危因素,其中合并神经系统及呼吸系统疾病是最为常见的影响因素。重型及危重型患儿通常需要行呼吸支持,在此过程中气道廓清技术(airway clearance therapy,ACT)有着举足轻重的作用。
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- 关键词:护理
- TCD在脑功能受损的危重症患儿脑功能及预后评估的应用研究分析
- 目的 探讨在儿童危重症病人使用TCD 判断脑损伤情况应用价值.方法 对入院首次GCS 评分小于13 分并且明确存在脑损伤患儿进行TCD 检查,根据脑血流频谱形态、血流速度分为低灌注组,基本正常组及相对异常组.观察脑灌注改...
- 张震宇马健高萱郭书娟明美秀陆国平
- 多参数脑功能监测在昏迷患儿的应用
- 高萱明美秀郭书娟陆国平
- 床旁视频脑电图监测及评估昏迷儿童预后的临床研究
- 目的 评估床旁视频脑电图对临床判断昏迷患儿即重型脑功能损伤的临床应用价值.方法 采用前瞻性、开放性研究,根据临床指标和脑电图(VEEG,Young分级标准)、格拉斯哥预后评分(GOS)等评价指标对2015.1月-2015...
- 高萱马健周渊峰明美秀张震宇郭书娟陆铸今陆国平
- 关键词:昏迷儿童床旁脑电描记术