常晓华 作品数:7 被引量:20 H指数:3 供职机构: 承德医学院附属医院 更多>> 发文基金: 河北省承德市科学技术研究与发展计划项目 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
皮肌炎相关的肺间质病变经激素联合免疫抑制剂治疗后肺功能变化 被引量:4 2016年 目的:探讨皮肌炎相关肺间质病变采用激素联合免疫抑制剂治疗后的肺功能变化效果。方法:入选我院2012年1月至2016年1月收治的皮肌炎患者40例,回顾性分析40例患者的临床资料,患者均给予激素联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗,观察其治疗前后血清肌酸激酶水平和肺功能变化。结果:40例患者治疗后,其血清肌酸激酶水平有所改善,患者治疗后的血清肌酸激酶(CK)的变化值优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01);患者治疗后的肺功能指标水平优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:皮肌炎相关的肺间质病变采用激素联合免疫抑制剂治疗,有效的改善了患者的肺功能变化,减少了患者的临床痛苦,提高了临床治疗效果,预后良好,值得临床推广应用。 梁志强 姜凤云 赵蕾 王雪燕 常晓华 刘艳伶 王亚婷关键词:皮肌炎 肺间质病变 免疫抑制剂 类风湿关节炎患者NGAL、Lp-PLA2及血脂异常对动脉粥样硬化的预测及在转归中的价值 被引量:6 2020年 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PLA)2及血脂异常对动脉粥样硬化(AS)的预测及转归中的价值分析。方法选择RA患者100例(缓解期48例和活动期52例)、健康人50例作为对照组。采用动脉彩色多普勒超声诊断仪进行AS检查,比较两组AS患病率及总动脉内中膜厚度(IMT)值;计算血浆致动脉粥样硬化指数(AIP);日立7600全自动生化分析仪测定各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);采用半自动免疫比浊法检测血清NGAL、Lp-PLA2水平差异;采用Spearman相关分析指标的关系,采用Logistic回归分析RA合并AS的危险因素。结果与对照组相比,RA患者体内TC、TG、LDL-C、NGAL、Lp-PLA2含量显著升高,斑块面积、斑块厚度和IMT数值显著升高,HDL-C含量显著降低(P<0.05)。与RA缓解期患者相比,RA活动期患者体内NGAL、Lp-PLA2含量,斑块面积、斑块厚度和IMT数值显著升高(P<0.05)。RA组中合并AS患者为41例(死亡组15例,非死亡组26例),RA无AS患者59例。与对照组和RA无AS组相比,RA合并AS组TC、TG、LDL-C含量显著升高,斑块面积、斑块厚度和IMT数值显著升高,HDL-C含量显著降低(P<0.05)。与AS非死亡组相比,AS死亡组TC、TG、LDL-C含量显著升高,斑块面积、斑块厚度和IMT数值显著升高,HDL-C含量显著降低(P<0.05)。RA患者体内TC、TG和LDL-C含量、NGAL、Lp-PLA2含量与患者的疾病程度(活动期、缓解期)、是否合并AS、疾病结局(生存、死亡)、斑块面积、斑块厚度和IMT数值呈明显正相关(P<0.05)。RA患者HDL-C含量与患者的疾病程度(活动期、缓解期)、是否合并AS、疾病结局(生存、死亡)、斑块面积、斑块厚度和IMT数值呈明显负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,RA患者体内TC、TG和LDL-C含量、NGAL、Lp-PLA2含量与患者是否合并AS及生存结局密切相关,� 王雪燕 冯跨 梁志强 赵蕾 常晓华 刘艳伶 姜凤云关键词:动脉粥样硬化 血脂异常 外周血T细胞亚群及NGAL与RA动脉粥样硬化的关系 被引量:6 2020年 目的:研究外周血CD4^+T、CD8^+T细胞、Th17细胞和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)表达情况与类风湿关节炎(RA)患者动脉粥样硬化的关系。方法:选取2017年1月~2019年6月我院收治的114例RA患者为研究组,选取同时段于我院体检健康志愿者60例为对照组,比较两组受试者外周血CD4^+T、CD8^+T细胞、Th17细胞和NGAL表达差异。根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)将患者分为无斑块组(40例)及有斑块组(74例),分析外周血各血清指标与动脉粥样硬化指数(AI)的相关性,以及影响动脉粥样硬化发生的危险因素。结果:研究组患者CD4^+T、Th17水平显著高于对照组,而CD8^+T水平显著低于对照组(P<0.05)。无斑块组患者CD8^+T水平显著高于有斑块组,而CD4^+T、Th17、NGAL、AI水平显著低于有斑块组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示AI与CD4^+T、Th17、NGAL呈正相关,与CD8^+T呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示CD4^+T、Th17、NGAL、CD8^+T均是导致RA患者发生动脉粥样硬化的危险因素(P<0.05)。结论:RA患者外周血T细胞亚群和NGAL表达情况与动脉粥样硬化密切相关,其中外周血CD4^+T、Th17细胞和NGAL可增加RA患者发生动脉粥样硬化的风险。 王雪燕 冯跨 梁志强 赵蕾 常晓华 刘艳伶 姜凤云关键词:动脉粥样硬化 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 斑块 多发性肌炎相关肺间质病变的临床研究 被引量:2 2016年 目的:探究多发性肌炎(polymyositis,PM)相关肺间质病变(Interstitial lung disease,ILD)的具体发病机制及其临床诊治。方法:择取2011年1月至2016年1月期间由笔者所在医院收治的60例PM合并ILD患者,按照有无合并ILD进行分组:合并组:30例患者;非合并组:30例患者。对比两组患者在临床指标和临床表现上的异同点。结果:两组患者均有肺部症状明显者与无症状者,其中合并组肺部症状多为呼吸困难与干咳,且合并组中发热者与关节痛者例数更多。此外,合并组在羟丁酸脱氢酶、血清肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、血沉以及抗体阳性率上均要远远高于非合并组,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标如CRP等则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PM合并ILD预后较差,临床表现不一,故应对其加强生化检测,进而采取针对措施诊治。 梁志强 姜凤云 赵蕾 王雪燕 刘艳伶 王亚婷 常晓华关键词:多发性肌炎 肺部症状 肺间质病变 环磷酰胺联合激素对炎性肌病相关肺间质病变患者呼吸功能的改善评价 被引量:2 2016年 炎性肌病(IM)属于自身免疫病的一类。本文就环磷酰胺联合激素治疗IM合并肺间质病变(ILD)患者的疗效及对呼吸功能的改善进行了研究评价,现报告如下。 梁志强 姜凤云 赵蕾 王雪燕 刘艳伶 王亚婷 常晓华 孙利平关键词:联合激素治疗 肺间质病变 炎性肌病 环磷酰胺 进行性假性类风湿发育不良1例报告 2024年 进行性假性类风湿发育不良(progressive pseudorheumatoid dysplasia,PPRD)是一种常染色体隐性遗传的骨发育不良性疾病,由Wnt-1诱导信号通路蛋白3(Wnt1-inducible signaling protein 3,WISP3)也称细胞通信网络因子6(cellular communication network factor 6,CCN6)基因突变引起,主要累及关节软骨组织,导致持续的软骨退化和损伤[1]。PPRD发病率低,以非炎症性多关节病为主要特征,引起脊柱和髋关节特征性骨骼异常,但无关节破坏。 陈佳娜 周子月 常晓华 常晓华 杨华夏关键词:基因突变 NGAL在类风湿关节炎病人动脉粥样硬化中的作用 被引量:1 2022年 目的分析中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在类风湿关节炎(RA)病人动脉粥样硬化(AS)中的作用。方法选择我院收治的RA病人209例,依照是否合并AS分为RA组(C组)和RA合并AS组(D组);选择100例健康者作为A组,50例AS病人作为B组。检测受试者血中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、NGAL、环瓜氨酸肽(CCP)抗体、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)等指标。采用Logistics回归模型分析NGAL等指标与RA合并AS的关系。结果4组MMP-9、NGAL、CCP抗体、ESR和RF水平比较存在明显差异,其中D组MMP-9、NGAL、CCP抗体、ESR及RF水平最高,差异有统计学意义(F=354.542~2057.146,P<0.05)。病人血中MMP-9、NGAL水平异常升高是影响RA病人AS病情的独立性危险因素,差异有统计学意义(OR=1.857、1.865,95%CI=(1.228~2.831)、(1.310~2.632),P<0.05)。结论NGAL在RA合并AS病人体内高表达,其水平异常升高是影响病情的独立性危险因素。 王雪燕 冯跨 房亮 常晓华 梁志强 姜凤云关键词:动脉粥样硬化