目的 :探讨早期康复治疗对重症监护病房(ICU)非神经损伤患者的效果。方法 :ICU病房非神经损伤患者63例,随机分为观察组31例、对照组32例。两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上进行早期康复治疗。治疗4周后比较两组并发症的发生率,以MRC肌力评分法(medical research council score,MRC-score)评估患者重症监护病房获得性衰弱(intensive care unit-acquired weakness,ICU-AW)的发生情况,采用改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)评定日常生活活动能力。结果:治疗后观察组并发症发生率为26.67%,明显低于对照组的53.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组MRC评分为(46.23±8.67)分,高于对照组的(39.59±8.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生ICU-AW12例(40%),对照组发生ICU-AW24例(75%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组Barthel指数评分为(60.10±17.95)分,对照组为(46.66±15.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症监护病房非神经损伤患者早期康复治疗能够减少并发症,改善患者四肢肌力,提高日常生活活动能力。
目的:比较主动抑制技术(收缩—放松、收缩—放松—收缩)与手法被动牵伸对肘关节功能障碍的治疗效果。方法:选取肘关节功能障碍患者29例,随机分为两组,均进行蜡疗、关节松动和肌力训练。A组采用收缩—放松、收缩—放松—收缩的主动抑制技术进行牵伸;B组采用手法被动牵伸。两组均在治疗前、治疗6周后进行肘关节屈伸主动关节活动度(active range of motion,AROM)测定和上肢功能评分表(the disability of arm,shoulder and hand,DASH)评定。结果:组内对比,A、B组治疗前、后在肘关节主动关节活动度、DASH评分方面差异有统计学意义(P<0.05)。组间对比,A、B组在屈伸主动关节活动增加的角度、DASH评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :主动抑制技术(收缩—放松、收缩—放松—收缩)对肘关节功能改善有明显疗效,且在改善肘关节主动活动范围和提高DASH评分方面优于手法被动牵伸技术。
