王金艳
- 作品数：3 被引量：35H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三级综合医院简易门诊慢性病患者就诊特点和满意度分析被引量：2
- 2017年
- 目的 分析三级综合医院简易门诊慢性病患者的就诊特点和满意度及原因.方法 随机选取2016年3-6月于河北医科大学第二医院简易门诊就诊的1 100例慢性病患者,进行自行设计的现场问卷调查,内容包括患者的一般情况、对三级综合医院简易门诊、专科门诊及社区门诊的满意程度、不满意的原因.结果 共收回有效问卷947份,有效回收率86.09％.简易门诊慢性病患者所患疾病以1种慢性病所占比例最高（594例,62.72％）.患者对综合医院简易门诊满意度（平均秩次1.78）大于专科门诊满意度（平均秩次1.93）（P=0.010）,对专科门诊满意度大于社区门诊满意度（平均秩次2.33）（P=0.000）.患者选择综合医院简易门诊原因包括药品种类齐全（389例,41.08％）、药品质量有保障（285例,27.98％）、等待时间短（249例,26.29％）等;对简易门诊改进意见包括减少等待时间（428例,45.20％）、设置慢性病管理专业医师（210例,22.18％）、提高药品报销比例（172例,18.16％）等;患者选择综合医院专科门诊原因包括疾病控制不佳需调整药物（587例,61.99％）和特殊病种或购药限制必须到专科门诊（427例,45.09％）;对专科门诊不满意的原因包括等待时间过长（476例,50.26％）、合并多种慢性病涉及多科室需反复排队（221例,23.34％）和挂号费用高（221例,23.34％）;患者选择社区门诊的原因包括位置离家或单位较近（350例,36.96％）、就诊环境好（233例,24.60％）、等待时间短（184例,19.43％）等;对社区门诊不满意的原因包括：不信任社区医生（405例,42.77％）,药品种类不齐全（392例,42.39％）、质疑社区药品质量（263例,27.77％）等;对社区的改进意见包括应提高医务人员素质（317例,33.47％）、需扩大药品种类（298例,31.47％）、需改善医疗环境（94例,9.93％）等.结论 三级综合医院简易门诊就诊的慢性病�
- 王荣英李峰贺振银汪雁赵稳稳王金艳王雅依
- 关键词：社区卫生中心慢性病
- 河北省某三级综合医院全科医学科住院患者疾病谱分析被引量：26
- 2016年
- 目的 了解三级综合性医院全科医学科住院患者疾病谱构成,旨在探讨综合性医院设置全科医学科的作用和意义.方法 回顾性分析2013年11月至2016年3月于河北医科大学第二医院全科医学科住院的3 963例患者的来源、人院诊断、出院诊断及多病共存情况.结果 3 963例次全科医学科住院患者中,急诊科收入426例次（10.8％）,各专科转入115例次（2.9％）,全科门诊收入3 184例次（80.3％）.入院诊断中,头痛、头晕或晕厥待查（1 162例次,29.3％）为住院患者的首位疾病,其次为发热原因待查（887例次,22.4％）、脑血管病患者（297例次,7.5％）等,还包括未分化疾病患者（3 336例次,84.2％）.出院诊断包括神经系统疾病（1 194例次,30.1％）、呼吸系统疾病（715例次,18.0％）、循环系统疾病（625例次,15.8％）、消化系统疾病（498例次,12.6％）、内分泌系统疾病（187例次,4.7％）等.出院诊断只有1种疾病者433例次（10.9％）,合并1种慢性病者934例次（23.6％）,其余患者均合并有2种或2种以上慢性病.经全科诊治后,需转入专科治疗者243例次（6.1％）,因病情需转往上级医院者112例次（2.8％）,自动出院34例次（0.9％）,死亡4例（0.1％）,余患者均在全科医学科治疗好转或痊愈.结论 三级综合性医院全科医学科住院患者疾病谱包括未分化疾病、各个系统常见病、多发病和慢性病,多病共存现象常见,其疾病谱构成类似社区卫生服务中心,提示综合性医院的全科医学科可以弥补专科化服务的不足,满足患者的基本医疗需求.
- 王荣英李峰贺振银王炜杰汪雁支晓王金艳赵稳稳
- 关键词：住院病人全科医学疾病谱
- 布鲁杆菌病患者流行病学及临床特征分析被引量：7
- 2017年
- 目的通过分析布鲁杆菌病患者的流行病学及临床特征,旨在提高临床对布鲁杆菌病的认识,为早期诊断及防止误诊提供依据。方法选取2014—2015年河北医科大学第二医院住院治疗的布鲁杆菌病患者110例为研究对象。查阅患者病历资料,记录患者流行病学特征(性别、年龄、职业、发病时间、感染途径)、临床表现、实验室检查、就诊科室、治疗和转归情况。结果 110例布鲁杆菌病患者中男78例,女32例;年龄10~78岁,以41~60岁(81例,73.6%)、21~30岁(22例,20.0%)为主;职业以农民为主(66例,60.0%)。1~4季度分别有16例(14.6%)、46例(41.8%)、31例(28.2%)、17例(15.4%);有明确羊、牛等动物及污染产品接触史30例(27.3%)。临床表现以发热(100例,90.9%)、关节及肌肉痛(52例,47.3%)、乏力(31例,28.2%)、胃肠道症状(26例,23.6%)为主。实验室检查主要表现为肝功能损害(41例,37.3%)、红细胞沉降率增快(40例,36.4%)、白细胞计数增多或减少(37例,33.6%)、清蛋白水平降低(33例,30.0%)、C反应蛋白水平增高(23例,20.9%)。106例布鲁杆菌抗体阳性,22例血培养阳性,1例关节液培养阳性。布鲁杆菌病患者主要于呼吸内科(31例,28.2%)、全科医疗科(25例,22.7%)、免疫风湿科(17例,15.4%)、消化内科(10例,9.1%)治疗,余患者因不典型临床特征就诊于其他科室。51例(46.4%)应用盐酸多西环素联合利福平,44例(40.0%)应用盐酸多西环素联合链霉素,7例(6.4%)应用盐酸米诺环素联合利福平,3例(2.7%)应用盐酸多西环素联合利福喷汀,3例(2.7%)单独应用盐酸米诺环素,2例(1.8%)单独应用盐酸多西环素。1例患者出现脓毒症、感染性休克,余患者预后良好。结论布鲁杆菌病患者临床表现复杂多变,通过早期诊断和规范化治疗,可迅速缓解患者症状,避免慢性化、降低致残率。
- 王荣英贺振银陈亚津王炜杰赵稳稳王金艳王雅依
- 关键词：布鲁杆菌病
