王建
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：菏泽市立医院更多>>
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- 腹腔镜下胃癌D2根治术联合射频消融应用于胃癌肝转移的临床疗效被引量：1
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜下胃癌D2根治术联合射频消融肝转移瘤应用于胃癌肝转移的临床疗效。方法选取该院2017年1月-2020年1月收治的可切除胃癌肝转移需行胃癌D2根治术联合射频消融的患者62例,随机分为对照组和观察组,每组各31例。对照组采用开腹胃癌D2根治术联合射频消融治疗,观察组采用腹腔镜下胃癌D2根治术联合射频消融治疗。比较两组患者手术指标、血清肿瘤标志物指标、免疫相关指标和并发症情况。结果对照组术中出血量多于观察组,肠功能恢复时间、住院时间明显长于观察组(P<0.05),手术时间短于观察组(P<0.05);术后两组患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平降低(P<0.05),观察组血清AFP、CEA水平均低于对照组(P<0.05);术后两组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较术前降低(P<0.05),观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率12.90%低于对照组41.94%(P<0.05)。结论腹腔镜下胃癌D2根治术联合射频消融治疗胃癌肝转移有利于患者术后康复,可明显改善血清肿瘤标志物水平及机体免疫功能,降低围术期并发症发生率。
- 吴磊王建陈龙王琛
- 关键词：腹腔镜胃癌D2根治术射频消融胃癌肝转移
- CEA、CA19-9、CA125在胃癌患者术后腹腔引流液中的表达水平及与病理特征相关性分析被引量：2
- 2022年
- 目的:探究癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及糖类抗原125(CA125)在胃癌患者术后腹腔引流液中的表达水平及分析其与病理特征的相关性。方法:选择菏泽市立医院2020年3月-2022年4月收治的100例胃部病变研究对象,其中恶性肿瘤70例,记为恶性组,30例良性疾病作为良性组,收集并整理所有患者的一般资料,采用电化学发光免疫法检测肿瘤标志物(CEA、CA19-9及CA125)的水平,评价CEA、CA19-9及CA125水平与病理特征相关性。结果:恶性组CEA、CA19-9及CA125水平均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同分化程度恶性肿瘤患者的CEA、CA19-9及CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同TNM分期的恶性肿瘤患者的CEA、CA19-9及CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结有、无转移的恶性肿瘤患者的CEA、CA19-9及CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。低分化、淋巴结转移及TNM分期Ⅲ期患者的CEA、CA19-9及CA125水平均较高(P<0.05)。结论:肿瘤标志物在胃癌术后腹腔引流液中的检测可以预判肿瘤分期及预后评估,具有一定临床价值。
- 王茂峰赵蒙冯斌王建曹艳茹
- 关键词：糖类抗原19-9糖类抗原125
- 球状空心探针用于复杂肛瘘手术效果观察被引量：6
- 2016年
- 目的探讨球状空心探针用于复杂肛瘘手术的临床效果。方法将220例复杂肛瘘患者随机分为观察组和对照组各110例,两组均行肛瘘切开挂线术,观察组及对照组分别采用球状空心探针及硬质实心探针探查瘘管及内口。比较两组探查准确率、手术操作时间、手术切口愈合时间、复发情况、一次手术治愈率及并发症发生情况。结果观察组及对照组探查准确率分别为100%和82%,二者比较P<0.05;手术操作时间分别为(32±10)、(55±15)min,二者比较P<0.05;手术切口愈合时间分别为(22.0±4.1)、(30.0±6.0)d,二者比较P<0.05;一次手术治愈率分别为100%和81.9%,二者比较P<0.05;两组术后均未出现肛瘘及脓肿再发及肛门失禁、肛门狭窄及肛周脓肿等并发症。结论肛瘘手术中应用球状空心探针能显著提高瘘管及内口探查准确率,缩短手术操作时间及切口愈合时间,提高一次手术治愈率。
- 吴磊孔德才祝青王建
- 关键词：复杂肛瘘
- 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层18例的治疗
- 2023年
- 总结自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)治疗的临床经验。回顾性分析菏泽市立医院2017年3月—2020年10月收治的18例SISMAD患者的病例资料。18例患者中男14例,女4例;年龄41~73岁,平均(58.79±10.17)岁。其中13例患者入院时行保守治疗,其中2例因保守治疗3~5 d后腹痛加重改行腔内治疗,余11例经保守治疗后好转出院,入院后立即行腔内治疗3例;行开放手术治疗患者2例。所有患者均恢复良好顺利出院。患者随访时间6~30个月,其中1例合并肺癌,患者因肺癌广泛转移于出院10个月后死亡。另有1例因饮酒后再发腹痛入院,予保守治疗后好转;其余患者均未再发肠系膜上动脉夹层或新发血栓形成。SISMAD的治疗应考虑患者的症状、体征、分型等多个因素,制定个体化的治疗方案。对于无明显肠道坏死及肠系膜上动脉破裂的患者,可首选保守治疗。对于保守治疗失败的患者,腔内治疗也可视为一种安全有效的治疗方式。
- 孔德才吴磊王建薛洪峰孙良金
- 关键词：肠系膜上动脉夹层
- 腹腔镜经自然腔道取标本手术在老年高位直肠癌患者中的疗效分析
- 2024年
- 目的:探讨经自然腔道取标本手术治疗老年高位直肠癌的临床疗效。方法:回顾性选取2017年9月至2022年9月手术治疗的64例老年高位直肠癌患者,分为对照组与观察组,每组32例,两组均行腹腔镜直肠癌根治术,对照组经腹部辅助切口取标本,观察组经肛门取标本。比较两组术中出血量、手术时间、清扫淋巴结数量、术后首次排气时间、疼痛评分、首次下床活动时间及术后并发症发生率等。结果:两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、病理分级、淋巴结清扫数量、术后并发症差异亦无统计学意义(P>0.05)。两组术后病理切缘均为阴性;观察组手术时间长于对照组,疼痛评分低于对照组,术后首次排气时间、术后首次下床活动时间及术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年高位直肠癌的手术治疗,经自然腔道取标本手术是安全、有效、可行的,与经辅助切口取标本手术相比,在减少术后疼痛、胃肠功能恢复等方面具有一定优势。
- 王建孔德才王茂峰陈龙李珍祝青吴磊
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查
