吕海辰
- 作品数：19 被引量：143H指数：7
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题辽宁省博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- ALP与冠状动脉斑块稳定性的相关性分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者中血清碱性磷酸酶(ALP)水平与血管内超声(IVUS)检测的斑块形态及钙化的相关性。方法:回顾性分析2017年1月-2018年12月行IVUS检查的ACS患者的影像学资料,排除既往PCI病史、癌症和肝脏疾病患者后,234例患者纳入本研究。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估ALP预测钙化能力,并进行相关性分析。通过三分位法将患者分为高ALP(>80 IU/L)组、中ALP(68~80 IU/L)组和低ALP(<68 IU/L)组,观察不同水平ALP与钙化特征和斑块形态之间的相关性。结果:ROC曲线显示ALP预测钙化的AUC面积是0.65(P<0.001);相关性分析提示ALP与斑块负荷(PB)相关(r_s=0.38,P<0.001);高ALP组点状钙化、最小管腔面积(MLA)≤4.0 mm^2及PB>70%较中、低ALP组明显增高(P<0.05),但薄层纤维帽(TCFA)和钙化长度在不同ALP组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ALP>80 IU/L与点状钙化、PB、MLA的相关性较强,提示高ALP可能与斑块稳定性相关。
- 任永奎王帅吕海辰李新生尹达刘鹏
- 关键词：血管内超声碱性磷酸酶血管钙化
- 急性冠状动脉综合征高危缺血患者抗血小板个体化治疗策略
- 2020年
- 引言近年来,我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)疾病负担日益加重,急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)发病率逐年上升,已严重威胁人群健康[1]。尽管经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)技术的发展进步显著改善了ACS患者的临床结局,但其院内死亡率仍高达7.0%~9.4%[1],ACS患者出院后2年内死亡率为3.0%~8.7%[2],总体预后仍不容乐观。因此,如何有效识别高危缺血风险的ACS患者,并对其制订更有针对性的抗栓药物治疗方案是降低这些患者风险的重要途径之一。
- 吕海辰黄榕翀
- 关键词：个体化治疗急性冠状动脉综合征疾病负担抗血小板出院后
- 专业学位研究生教育与住院医师规范化培训并轨模式下临床能力培养问题探讨被引量：18
- 2018年
- 临床医学专业学位研究生教育的目标是培养具有良好职业素质和临床实践能力的高级临床医师,核心内容是临床能力培养。专业学位研究生教育与住院医师规范化培训并轨,有利于构建规范的临床能力考核、评估体系,提高临床医师操作技能和专业素养,提升临床能力,保证高质量完成临床培训。
- 孟华李春艳王莺燕吕海辰卢书明褚胜苹
- 关键词：专业学位研究生教育住院医师规范化培训
- 2016年欧洲心脏病学会癌症治疗与心血管毒性立场声明解读被引量：11
- 2016年
- 2016年8月,欧洲心脏病学会发布了肿瘤心脏病学领域首部用于指导临床实践的纲领性文件——《2016欧洲心脏病学会癌症治疗与心血管毒性立场声明》。该声明对肿瘤治疗相关心肌功能不全与心力衰竭、冠状动脉疾病、心脏瓣膜病、心律失常、高血压、血栓栓塞性疾病、周围血管病与卒中、肺动脉高压及心包并发症等病的发病机制、临床评估与管理、预防缓解策略及长期随访流程进行了详细推荐。作者结合国内外现有文献,对声明的主要内容进行解读。
- 吕海辰刘莹刘基巍方凤齐夏云龙
- 关键词：心脏毒性化学治疗
- 抗凝药物在肿瘤相关血栓栓塞性疾病中的应用研究进展被引量：2
- 2018年
- 血栓栓塞性疾病常见于恶性肿瘤患者,已成为其重要致死原因。抗凝药物是治疗血栓栓塞性疾病的基石,应用于肿瘤患者较普通人群具有许多特殊之处,常给临床医生带来困惑。近年来,相继有基于肿瘤人群的血栓防治研究见诸报道,亦有部分临床指南和专家共识对肿瘤患者血栓栓塞性疾病的治疗进行指导。结合现有文献,对抗凝药物在肿瘤幸存者中的应用进展进行综述,以期为临床医生提供参考。
- 夏云龙吕海辰
- 关键词：血栓栓塞性疾病抗凝药物
- 射频消融治疗恶性肿瘤合并心房颤动患者的可行性被引量：1
- 2021年
- 目的分析罹患恶性肿瘤对心房颤动(房颤)射频消融术后房颤复发率的影响,探讨射频消融用于恶性肿瘤患者的可行性。方法本研究为一项单中心的回顾性研究,选取2008年5月30日至2018年9月30日于大连医科大学附属第一医院首次行射频消融治疗的恶性肿瘤合并房颤患者,设置为肿瘤组。选取同时期既往无恶性肿瘤病史且首次行射频消融治疗的房颤患者设置为对照组。收集患者的临床资料,包括年龄、性别、既往史、肿瘤和房颤相关指标等。射频消融术后对患者进行随访,随访终点为房颤复发或全因死亡。采用Kaplan-Meier生存分析模型分析恶性肿瘤对射频消融术后房颤复发的影响。校正混杂因素后,进一步采用多因素Cox回归分析恶性肿瘤对房颤复发的影响。结果共纳入90例患者,其中肿瘤组30例,年龄(64.8±6.6)岁,男性16例(53.3%)。对照组60例,年龄(63.6±6.2)岁,男性32例(53.3%)。2组患者的年龄、性别、肿瘤治疗情况等临床资料比较差异均无统计学意义。随访(328.7±110.3)d,肿瘤组房颤复发6例(复发率20.0%),对照组房颤复发17例(复发率28.3%),2组患者房颤复发率差异无统计学意义。随访期间内2组均未出现全因死亡。Kaplan-Meier生存分析结果显示,是否罹患恶性肿瘤对射频消融术后房颤复发率无影响(P=0.383)。多因素Cox回归分析提示,校正其他混杂因素后,罹患恶性肿瘤与射频消融术后房颤复发之间仍无相关性(HR=0.508,95%CI 0.192~1.342,P=0.172)。结论罹患恶性肿瘤对射频消融术后房颤复发无影响。对于合并房颤的恶性肿瘤患者,射频消融治疗可视为一种可行的心脏节律控制治疗策略。
- 王运松李道博陈程韦玉山吕海辰韩佳钰董颖雪尹晓盟高连君夏云龙
- 关键词：肿瘤心房颤动射频消融术可行性
- 发展中的肿瘤心脏病学被引量：8
- 2019年
- 近年来,肿瘤诊疗水平突飞猛进,癌症幸存者群体数量逐年增加,其生存期内的心血管健康问题愈发受人关注,肿瘤心脏病学这一学科应运而生。时至今日,该学科的工作重点已从建立之初的呼吁重视向更深层次的机制探索和临床经验积累过渡,新认识、新发现、新观点、新经验不断涌现,新领域的拓荒与尝试初见成效。
- 吕海辰夏云龙
- 关键词：化疗靶向药物免疫治疗
- 卓越医师培养模式下临床技能培训的思考和建议被引量：7
- 2017年
- 临床基本技能是卓越医师必须具备的实践能力,临床技能培训是卓越医师培养的核心内容。分析了当前技能培训存在的问题,提出应该重视以下几个方面:改革教学方法、采取多种临床教学模式、注重人文素质教育、加强师资力量、改革考核方式,以提升卓越医师的临床技能水平,促进卓越医师培养计划的顺利实施。
- 梁丽娜李春艳卢书明段志军孟华王莺燕殷路吕海辰
- 关键词：临床技能培训
- 抗人类表皮生长因子受体-2药物疗效与“心”安全并重被引量：2
- 2020年
- 以曲妥珠单抗为代表的新型抗肿瘤药物的问世改变了乳腺癌的治疗策略,以精准治疗为指导,化疗药物、靶向药物联合用药是目前乳腺癌的主要治疗方式。基础研究表明,人类表皮生长因子受体-2(human epidermal receptor-2,HER-2)是心脏和肿瘤共同的关键基因。尽管基础研究肯定了抗HER-2药物尤其联合用药对心脏有明显的损伤,但越来越多的随机对照试验表明抗HER-2药物对心功能的影响是有条件、可控、可管理的。因此,明确抗HER-2药物的心脏毒性特点,加强对伴有高危因素乳腺癌患者心功能的监测,制订规范的日常诊疗流程,是合理使用抗HER-2药物的关键,也是肿瘤心脏病学专家探索的课题。
- 李佳王阿曼吕海辰刘莹崔晓楠夏云龙刘基巍方凤奇
- 关键词：人类表皮生长因子受体-2左室射血分数
- CBL、PBL联合SP教学模式在心内科床旁教学中的应用被引量：22
- 2019年
- 床旁教学现已成为内科学教学的重要环节。本文介绍将基于案例的学习(CBL)、基于问题的学习(PBL)及标准化病人(SP)模拟实训教学法联合用于心内科床旁教学的具体过程,结合自身经验和教学反馈,探讨该立体教学模式的推行条件、必要性和可行性,为提高临床医学教学质量,推进医学教育改革提供参考。
- 吕海辰孙伟关岳梁丽娜
- 关键词：CBLPBLSP心内科
