余芳
- 作品数:2 被引量:6H指数:2
- 供职机构:宁夏医科大学总医院心脏中心更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声心动图评价房间隔缺损合并不同程度肺动脉收缩压患者右心室形态及收缩功能被引量:4
- 2016年
- 目的应用超声心动图技术评价房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)合并不同程度肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)患者右心室形态及收缩功能的变化。方法选取57例单纯继发孔型ASD成人患者做为病例组(ASD组),根据三尖瓣返流速度估测的PASP,将病例组分为无肺动脉高压组(A组)、轻度肺动脉高压组(B组)及中重度肺动脉高压组(C组)。选取同期健康成人志愿者20例作为对照组。所有病例均行超声心动图检查,采用M型超声心动图、二维超声心动图、心肌组织多普勒成像技术对各组右心室相关参数进行测量及分析,并将所测的右心室收缩功能参数三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)、右心室面积变化分数(right ventricle fractional area change,RVFAC)、组织多普勒三尖瓣收缩期峰值速度(tricuspid annular peak systolic velocity,TASa)与PASP做相关性分析。结果 A组右心室形态及收缩功能和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组与A组比较右心房、右心室增大,右心室舒张末期面积(right ventricular end-diastolic area,Area ED)、右心室收缩末期面积(right ventricular end-systolic area,Area ES)增加,TAPSE减低(P<0.05),且随着肺动脉高压的加重而呈进行性变化,C组患者右心室流出道及肺动脉内径开始增大,右心系统整体增大,RVFAC、TASa和对照组、A组、B组比较出现降低(P<0.05)。相关性分析提示RVFAC、TAPSE、TASa与PASP均呈负相关(r=-0.682、-0.695、-0.546,P均<0.01)。结论随着PASP的增高,ASD患者右心室形态学相关指标逐渐增大,右心室收缩功能减低。RVFAC、TAPSE、TASa能准确、有效评估ASD合并不同PASP患者右心室功能的受损程度,其值越小受损程度越严重。其中TAPSE的变化出现最早,与PASP的相关性最高,可早期评价右心室收缩功能的改变。
- 曹伟纳丽莎贾梅徐艳萍周丽余芳
- 关键词:房间隔缺损肺动脉高压超声心动图右心室收缩功能
- 二维斑点追踪成像评价成人房间隔缺损患者右心室整体与局部收缩功能被引量:2
- 2016年
- 目的探讨应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价成人房间隔缺损(ASD)患者右心室整体与局部收缩功能的临床应用价值。方法选取60例成人继发孔型房间隔缺损患者(A组为不伴有肺动脉高压患者33例,B组为伴有肺动脉高压患者27例)及28例健康体检者作为正常对照组(NOR组),应用2D-STI测量右室整体及各节段纵向应变、应变率值并进行比较和相关关系分析。结果 A组右室整体纵向应变(GLS)、右室游离壁各节段应变(S)较NOR组增高(P<0.05);B组较A组及NOR组右室GLS、右室游离壁各节段S明显减低(P<0.05)。与NOR组相比,室间隔基底段S较A组增高,较B组减低(P<0.05);中间段及心尖段无明显变化(P>0.05)。A组右室游离壁各节段应变率(SR)较NOR组增高(P<0.05);B组较A组及NOR组右室游离壁各节段SR明显减低(P<0.05)。与NOR组相比,A组、B组室间隔心尖段SR均增高(P<0.05),基底段及中间段无明显变化(P>0.05)。PASP与右室GLS及右室游离壁基底段S、SR呈负相关。结论右室整体应变及右室游离壁应变、应变率参数可以很好地反映右心室整体及局部收缩功能的改变,与PASP有较好的负相关性。二维斑点追踪成像技术可以评价成人房间隔缺损患者的右室整体及局部收缩功能,为临床提供重要的参考信息。
- 余芳孙艳娟纳丽莎刘丽文贾梅周丽
- 关键词:二维斑点追踪成像房间隔缺损右心室