王旭东
- 作品数:8 被引量:39H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:首都市民健康培育项目国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 非转移性肾癌患者术后Nomogram预后模型的研究被引量:11
- 2018年
- 目的探讨非转移性肾癌患者术后生存因素,构建肾癌Nomogram预后模型。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月我院手术治疗的580例非转移性肾癌患者的临床资料。男392例,女188例。年龄24~86岁,平均56岁。右肾癌268例,左肾癌312例。肿瘤直径1.5~17.5 cm,平均4.8cm。对病理结果复核,并构建组织芯片,进行免疫组化分析。对所有患者进行随访,记录生存时间、肿瘤有无复发、术后治疗及转归,确定患者总生存(OS)、肿瘤特异性生存(CSS)及肿瘤无进展生存(PFS)时间。对患者资料进行单因素、多因素分析及生存分析,筛选出与患者不同随访终点密切相关的独立预后因子;建立肾癌患者Nomogram预后模型,并进行靴值分析、内部验证。结果本组580例中,514例(88.6%)行腹腔镜手术,66例(11.4%)行开放手术;160例(27.6%)行保留肾单位手术,420例(72.4%)行根治性肾切除术。病理诊断:透明细胞癌468例(80.7%),乳头状细胞癌56例(9.7%),嫌色细胞癌32例(5.5%),其他亚型细胞癌24例(4.1%);病理分期Ⅰ期442例(76.2%),Ⅱ期88例(15.2%),Ⅲ期48例(8.3%),Ⅳ期2例(0.3%)。碳酸酐酶9(CA9)高表达424例(73.1%),低表达156例(26.9%)。中位随访时间66个月(4~82个月),失访率7.1%(41/580);206例死亡,其中166例为肿瘤特异性死亡。本组患者3年和5年OS率、CSS率及PFS率分别为83.4%、88.2%、72.4%和69.6%、73.0%、55.8%。多因素分析结果显示,与患者生存密切相关的独立预后因子分别是肿瘤病理亚型、肿瘤分期、肿瘤直径及CA9表达。依据以上4个指标建立Nomogram预后模型;内部验证模型OS、CSS及PFS的一致性指数分别为0.72(95%CI 0.69~0.75)、0.77(95%CI 0.74~0.81)、0.79(95%CI 0.76~0.83)。结论肿瘤病理亚型、肿瘤分期、肿瘤直径及CA9是非转移性肾癌患者术后的�
- 沈洪亮王旭东李明义王宁安勇吉正国时淑舫张淑红杨培谦田野
- 关键词:预后因素预后模型
- 舒尼替尼治疗晚期肾小细胞癌一例报告被引量:7
- 2017年
- 患者,男,62岁.主因左侧腰部不适偶伴疼痛1个月于2013年7月23日就诊.ECOG评分0分.查体:腹部未触及异常包块,左侧肾区轻度叩击痛,无血尿.左侧颈部可及片状淋巴结肿大区,触诊淋巴结质韧、无压痛、表面光滑、界限清楚、活动度差,用Image J软件估算面积为30.2 cm2.腹部超声可见左肾低回声团块,约6.5 cm ×7.3 cm.胸部CT检查见腋窝及纵隔淋巴结肿大,左肺下叶小结节,颈部左侧多发淋巴结肿大;腹部CT检查可见左肾上极类圆形软组织占位,大小8.5 cm×7.2 cm×10.0 cm,平扫CT值约26HU,动脉期27HU,静脉期44HU.肾小球滤过率:左侧25.8 ml/min,右侧42.3 ml/min.全身骨显像未见骨代谢异常.颈部左侧淋巴结行细针穿刺检查,病理可见小圆形异型细胞,考虑为小细胞恶性肿瘤.
- 王旭东沈洪亮杨培谦田野
- 关键词:舒尼替尼纵隔淋巴结肿大小细胞恶性肿瘤晚期胸部CT检查
- 肾小细胞癌的临床诊治进展被引量:3
- 2018年
- 肾实质原发小细胞性神经内分泌癌,简称肾小细胞癌,其临床少见,恶性程度较高,侵袭性强,进展迅速,确诊时多数患者已有转移病灶.该肿瘤临床特点及影像学表现与其他肾实质恶性肿瘤相比无特异性差异,诊断主要依靠组织病理学、免疫组织化学及超微结构检查.治疗方面尚无统一标准,主要方式有单纯手术治疗、单纯化疗、术后辅助化疗.靶向药物有望成为肾小细胞癌的新治疗方式.本文通过分析国内外肾小细胞癌的研究进展,对其临床特点、诊断与鉴别诊断、预后及治疗进行总结.
- 王旭东杨培谦
- 显微镜外环下精索静脉结扎与开放腹膜后集束结扎治疗单侧精索静脉曲张的疗效对比
- 目的:比较显微镜外环下精索静脉结扎与腹膜后集束结扎治疗单侧精索静脉曲张的效果。 方法:回顾性分析201 1年1月~2016年5月在北京友谊医院手术的102例单侧精索静脉曲张患者,根据手术方式分为显微镜外环下精索静脉结扎组...
- 吉正国杨培谦刘庆军宋健王旭东李旭瑜张道新田野
- 关键词:精索静脉曲张显微镜精索静脉结扎术
- 醌氧化还原酶(NQO1)基因与肺癌易感关联的系统评价被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨依赖还原型辅酶I(II)醌氧化还原酶1[NAD(P)H:quinine oxidoreductase 1,NQO1]基因多态性与肺癌易感性的关系。方法:在CNKI、重庆维普数据库、万方数据库、Medline、Pub Med、Embase、Sc ience Onl ine等数据库搜索关于NQ O1基因c DNA609位点多态性与肺癌易感关联的病例对照研究。对纳入的文献逐篇进行质量评估。用Meta分析软件Review Manager 5.0对各项研究结果进行系统性评价。结果:最终共有26篇文献纳入Meta分析。Meta分析结果显示TT基因型和CT+TT基因型的分布在病例组和对照组间差异无统计学意义(OR=1.02,95%CI:0.91~1.15,P=0.68;OR=0.98,95%CI:0.89~1.08,P=0.65)。在不同种族和不同病理分型的亚组分析中,两组差异亦无统计学意义(P均≥0.05)。结论:尚不能确定NQO1基因c DNA609位点多态性与肺癌易感性有关。
- 张伶闫涵王思雨洪建茂王旭东刘思成黎仲恩张宇曹邦伟
- 关键词:肺癌NQO1基因多态性
- cT1N0甲状腺癌全乳晕入路腔镜手术与开放手术对比研究被引量:14
- 2020年
- 目的探讨腔镜手术对甲状腺癌的治疗能否达到与开放手术同等的效果。方法选择2016年3月至2017年10月间首都医科大学附属北京友谊医院普通外科收治的、分期cT1N0、女性、年龄≤60岁、无颈部手术史、有美容愿望的患者44例进行全乳晕入路腔镜手术治疗。随机选择同等条件的50例开放手术作为对照。观察两组手术完成情况、并发症、淋巴结清扫率及住院时间等情况。结果手术时间腔镜手术组(170.0±28.0)min长于开放手术组(90.0±21.0)min(t=15.610,P=0.000)。术中出血量腔镜手术组(5.8±8.7)ml与开放手术组(4.8±5.6)ml差异无统计学意义(t=0.668,P=0.506)。喉返神经损伤腔镜手术组1/44例与开放手术组1/50例差异无统计学意义(χ^2=0.000,P=0.927)。甲状旁腺功能减退腔镜手术组7/44例与开放手术组4/50例差异无统计学意义(χ^2=1.417,P=0.234)。腔镜手术组与开放手术组均无淋巴漏、感染发生。清扫气管旁+气管前淋巴结数量腔镜手术组(6.0±4.2)枚与开放手术组(5.5±3.7)枚差异无统计学意义(t=0.692,P=0.491)。清扫喉前淋巴结数量腔镜手术组(0.7±1.1)枚与开放手术组(0.5±0.9)枚差异无统计学意义(t=1.186,P=0.239)。结论全乳晕入路腔镜手术治疗甲状腺癌安全可靠,颈中央区淋巴结清扫充分,可作为cT1N0甲状腺癌病例手术方式的选择。
- 赵宁滕长胜王旭东杨达明王力祁宇航高天阔刘宇萌
- 关键词:甲状腺切除术甲状腺癌
- 舒尼替尼治疗原发性肾小细胞神经内分泌性癌1例并文献分析
- 目的:探讨原发性肾小细胞神经内分泌性癌(简称肾小细胞癌)的临床特征及术后辅助应用舒尼替尼的临床效果。方法:回顾性分析1例肾小细胞癌的患者资料。男,62岁,左侧腰部疼痛不适1个月。阳性体征,颈部左侧可及片状肿大淋巴结7.4...
- 王旭东沈洪亮杨培谦
- 关键词:肾肿瘤小细胞癌神经内分泌舒尼替尼
- 文献传递
- 显微镜外环下精索静脉结扎切断术治疗左侧精索静脉曲张105例报道被引量:3
- 2017年
- 目的 探讨显微镜外环下精索静脉结扎切断术在左侧精索静脉曲张患者中的治疗效果.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院泌尿科2012年8月-2016年10月应用显微镜外环下精索静脉结扎切断术治疗左侧精索静脉曲张105例患者的病例资料,其中Ⅱ度曲张患者31例,Ⅲ度曲张患者74例,比较门诊随访术后1年睾丸萎缩、鞘膜积液、精索静脉曲张复发以及自然妊娠情况.计量资料用均数±标准差((x)±s)表示,比较手术前后精子密度、活力、正常形态精子率、血清睾酮水平,行配对t检验.结果 显微镜外环下精索静脉曲张平均手术时间为(58±9) min.手术后3个月精子密度、活力、正常形态精子率显著改善,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).手术前后血清睾酮水平差异无统计学意义(P>0.05).术后1年门诊随访,无睾丸萎缩或鞘膜积液并发症发生,未见精索静脉曲张复发.1年自然妊娠率为46.7%.结论 显微镜外环下精索静脉结扎手术能显著改善Ⅱ度与Ⅲ度精索静脉曲张患者的精液质量,并发症发生率低;对精索静脉曲张所致的男性不育患者,能获得良好的自然妊娠率.
- 吉正国杨培谦王旭东朱雨沐杨达明
- 关键词:精索静脉曲张不育显微外科手术