苏文 作品数:14 被引量:84 H指数:6 供职机构: 南京医科大学 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 国家自然科学基金 南京市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 航空宇航科学技术 历史地理 更多>>
动脉粥样硬化性大脑中动脉重构方式与脑梗死的相关性分析 目的 利用3.0T高分辨率磁共振(HRMRI)成像方法,探讨动脉粥样硬化性大脑中动脉(MCA)狭窄处管壁重构方式与急性脑梗死之间的相关性.方法 收集2015年8月至2016年5月33例有临床症状的MCA粥样硬化性狭窄的病... 张丹凤 陈慧铀 张卫东 孙军 毛存南 苏文 王鹏 殷信道关键词:大脑中动脉 脑梗死 DKI与DTI评估不同部位急性脑梗死的脑结构变化的作用 被引量:9 2018年 目的:比较扩散峰度成像(DKI)与扩散张量成像(DTI)中各参数在不同部位急性脑梗死患者中脑组织微观结构的变化特点。方法:对2016年3月-2016年10月于我院住院治疗的急性前循环脑梗死患者共66例,进行DKI扫描。利用DKE软件生成平均扩散系数(MD)、径向弥散(RD)、轴向弥散(AD)、各向异性(FA)、平均峰度(MK)、轴向峰度(AK)、径向峰度(RK)图,按梗死发生部位(皮质、白质、基底节区)将病人分为三组,选取急性脑梗死部位为感兴趣区,同时测量感兴趣区及镜像区各参数值,对脑梗死部位与镜像区各参数值进行对比;计算基于MD与MK图的CNR值,对各组内基于MD与MK图的CNR值进行比较。结果:与镜像侧对比,三组脑梗死区域MD、RD、AD值均减低,FA、MK、KA、RK值均升高,差异均有统计学意义(P<0.01);皮质脑梗死组,MK图的CNR值高于MD图的CNR值(P=0.021),白质脑梗死组MK图的CNR值与MD图的CNR值,差异无统计学意义(P=0.175),基底节区脑梗死组MK图的CNR值低于MD图的CNR值(P=0.001)。结论:DTI及DKI技术均可敏感地检测到急性脑梗死患者脑组织微观结构的改变;在对皮质脑梗死的测量中,DKI比DTI成像能显示更多的组织信息及微观结构改变,在对白质脑梗死的测量中,两者间无明显差异,在对基底节区脑梗死的测量中,DTI则更具优势。 陈慧铀 冯源 陈谦 毛存南 王鹏 苏文 张颖冬 周俊山 殷信道 王丽萍关键词:扩散张量成像 脑梗死 减少采样b值对正常成人脑组织扩散峰度成像结果影响的研究 被引量:1 2017年 目的通过对比扩散峰度成像(DKI)3b值与5b值扫描方法,探寻减少采样b值对正常成人脑组织DKI分析结果的影响。方法回顾性分析30名正常成人的DKI 3b值与5b值扫描数据,利用DKE软件生成平均扩散峰度(MK)、各向异性分数(FA)及平均扩散系数(MD)参数图,选取双侧灰质(额叶、颞叶、顶叶、枕叶、基底节区、背侧丘脑)及双侧白质(额叶、颞叶、顶叶、枕叶、内囊后肢、放射冠、大脑脚及胼胝体膝部、胼胝体压部)为感兴趣区(ROI)。测量并比较3b值与5b值ROI MK、FA及MD参数值。结果 DKI 3b值与5b值扫描的MK、MD、FA参数图在双侧脑灰质及白质不同ROI参数值均无统计学差异(P>0.05)。结论通过减少采样b值,可以明显减少DKI数据扫描时间,且不影响对DKI结果的测量。 陈谦 陈慧铀 冯源 卓芝政 毛存南 王鹏 苏文 殷信道 孙军关键词:磁共振成像 128层螺旋CT增强检查对胰腺癌的诊断价值分析 被引量:2 2018年 目的:研究128层螺旋CT增强检查对胰腺癌的诊断价值。方法:本次研究选取的研究对象为2015年1月17日至2018年1月20日期间在我院经病理证实的胰腺癌患者,50例患者分别采用常规CT技术、128层螺旋CT增强检查进行检查。对比两种检查方法的诊断结果。结果:128层螺旋CT增强检查的肿瘤部位检出符合率高于常规CT检查(P<0.05)。结论:128层螺旋CT增强检查能够准确诊断胰腺癌,具有较高的临床应用价值。 苏文关键词:128层螺旋CT 胰腺癌 动脉粥样硬化性大脑中动脉重构方式与脑梗死的关系 被引量:10 2016年 颅内动脉粥样硬化疾病(intracranialatherosclerotic disease,ICAD)是亚洲缺血性卒中患者最常见的病因。据报道,我国约有46.6%的急性缺血性卒中由ICAD引起,并且相关的脑血管事件每年的复发率高达17.1%~38.2%。 张丹凤 陈慧铀 张卫东 孙军 毛存南 苏文 王鹏 殷信道关键词:动脉粥样硬化性 动脉重构 脑梗死 动脉粥样硬化疾病 脑血管事件 ICAD 高分辨率磁共振大脑中动脉粥样硬化斑块的分布及信号特点与急性脑梗死的相关性分析 目的 用3.0T高分辨率磁共振(HRMRI)成像方法,探讨大脑中动脉(MCA)粥样硬化斑块的分布和信号特点与急性脑梗死之间的相关性.方法 收集2015年8月-2016年4月32例有临床症状的MCA粥样硬化狭窄的病人,均行... 张丹凤 陈慧铀 姜亮 毛存南 苏文 王鹏 殷信道关键词:大脑中动脉 粥样硬化斑块 脑梗死 高分辨率磁共振大脑中动脉粥样硬化斑块的分布及信号特点与脑梗死的关系 被引量:25 2017年 目的用高分辨率磁共振成像方法,探讨大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化斑块的分布和信号特点与急性脑梗死之间的相关性。材料与方法搜集2015年8月至2016年4月南京市第一医院神经内科32例有临床症状的MCA粥样硬化狭窄的病人,进行常规头颅MR扫描和MCA狭窄处黑血技术T1WI、T2WI扫描。将动脉粥样硬化斑块的分布位置分为前壁、下壁、后壁、上壁;依据弥散加权图像上MCA供血区有无高信号分为急性脑梗死、无急性脑梗死。统计斑块的好发部位;比较急性脑梗死与无急性脑梗死之间高信号或混杂信号斑块数目的差异。结果 32例图像用于分析,斑块的分布情况为前壁13例、下壁7例、后壁4例、上壁4例,余4例为管腔完全闭塞,各分布部位的相应急性脑梗死例数为2、2、3、4,位于上壁或后壁的斑块较前壁或下壁斑块更易引起急性脑梗死,差异有统计学意义(P=0.002);急性脑梗死15例,T1WI或T2WI表现为高信号或混杂信号的有8例;无急性脑梗死17例,T1WI或T2WI表现为高信号或混杂信号的有2例,两者间差异具有统计学意义(P=0.021)。结论大脑中动脉粥样硬化斑块好发于血管前壁、下壁,但位于上壁或后壁斑块更易引发脑梗死;高信号或混杂信号斑块更多见于急性脑梗死患者,可能与其不稳定性有关。 张丹凤 陈慧铀 张卫东 孙军 毛存南 苏文 王鹏 殷信道关键词:大脑中动脉 斑块 动脉粥样硬化 脑梗塞 双参数动脉自旋标记成像在评估急性缺血性卒中侧支循环和预后中的应用价值 被引量:2 2023年 目的探讨双参数动脉自旋标记(arterial spin labeling imaging,ASL)成像对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)侧支循环和预后评估的应用价值。材料与方法回顾性分析2020年6月至2021年7月南京市第一医院神经内科收治的35例AIS患者的多模态MRI和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)数据。根据梗死灶在双反转时间(inversion time,TI)(1500 ms、2510 ms)的ASL灌注情况,将AIS患者分为3组:早期高灌注组(G1,n=8)、晚期高灌注组(G2,n=6)及非高灌注组(G3,n=21)。采用美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(American Society of Interventional and Therapeutic Neuroradiology/Society of Interventional Radiology,ASITN/SIR)侧支循环评价系统对侧支循环状态进行评估(侧支循环良好:3~4级;侧支循环不良:0~2级),采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)对出院后3个月预后进行评估(预后良好:≤2分;预后不良:>2分)。最后,应用统计学方法分析3组患者侧支循环差异及预后情况。结果与G3组相比,G1和G2组的入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分较低(G1:2.38±1.69;G2:7.33±1.37;G3:14.81±4.86)、侧支循环良好比例较高(G1:100.00%;G2:83.33%;G3:38.10%)、预后良好比例较高(G1:100.00%;G2:50.00%;G3:42.86%)。G1组和G2组两组侧支循环良好比例无明显差异(100.00%vs.83.33%;P=0.180),但G1组预后良好率明显高于G2组(100.00%vs.50.00%;P=0.013)。Spearman相关分析显示G1、G2、G3三组与侧支循环分级呈正相关(r=0.720;P<0.001),与预后mRS评分呈负相关(r=-0.843;P<0.001)。结论双TI的ASL成像能有效评估AIS患者侧支循环状况和预后情况,为临床制订治疗决策提供了重要依据。 姜海龙 苏文 陈慧铀 陈宇辰 陈国中 殷信道关键词:急性缺血性卒中 双参数 动脉自旋标记 磁共振成像 侧支循环 预后 3.0T MRI使用双流高压注射器进行低浓度对比剂头颈部CE-MRA成像的应用价值 被引量:12 2018年 目的:探讨使用双流高压注射器进行低浓度对比剂头颈动脉三维增强磁共振血管成像(3D CEMRA)的可行性。方法:将40例临床怀疑头颈部血管狭窄的患者分成A、B两组,使用3.0T磁共振扫描仪行头颈部动脉3D CE-MRA检查,A组采用双流高压注射器将钆对比剂和生理盐水进行等剂量混合注射,对比剂稀释后浓度为0.25mmol/ml,B组采用常规对比剂浓度0.5mmol/ml,A组及B组根据患者体重注射剂量均为0.2ml/kg。使用5分法进行主观图像质量评价。测量大脑中动脉及颈总动脉的信号强度(SI)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)进行客观图像质量评价。结果:A组与B组间主观图像质量评价无显著差异(P>0.05),且均符合诊断要求;A、B组颈总动脉处信号强度、信噪比和对比噪声比无显著差异(分别为P=0.46、P=0.13、P=0.09),A、B组大脑中动脉信号强度无显著差异(P=0.932),B组大脑中动脉处信噪比和对比噪声比高于A组(P<0.01)。结论:采用3.0T磁共振联合双流高压注射器推注低浓度对比剂(0.25mmol/ml)行头颈部3D CE-MRA,可以获得良好的图像质量满足临床诊断的需要。 苏文 陈谦 毛存南 陈慧铀 王丽萍关键词:磁共振血管成像 基于计算流体动力学大脑中动脉粥样硬化性急性缺血性脑卒中功能预后的相关性研究 被引量:3 2021年 目的探讨基于计算流体动力学(computational fluid dynamics,CFD)探究大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化性狭窄程度为50%99%的急性缺血性脑卒中和其临床功能预后之间的潜在关系。材料与方法回顾性收集大脑中动脉粥样硬化性急性缺血性脑卒中患者共50例,收集其一般临床资料,基于CFD获取血流动力学参数:壁切应力比(wall shear stress ratio,WSSR)、压力比(pressure ratio,PR)、血流流速比(velocity ratio,VR)、横截面积比(area ratio,AR)、质量流比(mass flow ratio,MFR),基于3个月改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分,将患者分为预后良好组(02分)和预后不良组(36分),比较两组间一般临床资料及血流动力学参数,并进行相关性分析。结果共纳入50例患者,预后良好组28例,预后不良组22例。预后不良组较预后良好组高血压患者(81.82%vs.50%,P=0.020)、糖尿病患者(59.09%vs.28.57%,P=0.030)和高脂血症患者均更多(54.55%vs.25%,P=0.033),入院NIHSS评分(8.82±4.69 vs.5.96±3.42;P=0.038)及24 h NIHSS评分(8.00±5.38 vs.4.39±3.43;P=0.027)均更高,WSSR(3.04±1.56 vs.8.68±9.67,P=0.002)、VR(2.02±0.59 vs.3.65±2.16,P=0.000)、AR(1.30±0.13 vs.1.62±0.34,P=0.000)及MFR(1.42±0.31 vs.1.94±0.84,P=0.008)均更低,PR(0.99±0.01 vs.0.97±0.04,P=0.011)更高;相关性分析结果显示,高血压(r=0.334,P=0.018)、糖尿病(r=0.295,P=0.037)、入院NIHSS评分(r=0.425,P=0.002)、24 h NIHSS评分(r=0.472,P=0.001)、WSSR(r=-0.299,P=0.035)、VR(r=-0.384,P=0.006)和AR(r=-0.472,P=0.001)与急性缺血性脑卒中功能预后差异有统计学意义。结论低WSSR、VR、AR、MFR及高PR更易导致急性缺血性脑卒中预后不良,且WSSR、VR和AR与急性缺血性脑卒中功能预后呈负相关。 吴佳华 陈国中 王鹏 毛存南 缪正飞 苏文 殷信道关键词:大脑中动脉 急性缺血性脑卒中 计算流体动力学 磁共振成像