薄飞
- 作品数：11 被引量：56H指数：4
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清TXNIP、Trx、PKCβ1水平与2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度的相关性分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、硫氧还蛋白(Trk)与蛋白激酶Cβ1(PKCβ1)水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性。方法选取2015年4月—2017年5月承德市中心医院就诊的114例T2DM患者作为观察组,并根据是否存在颈动脉内中膜增厚分为内中膜增厚亚组(83例)和内中膜非增厚亚组(31例),另选择同期114例健康体检者作为对照组。比较3组性别组成、年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟情况、是否合并高血压、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白水平(Hb A1c)、TXNIP、Trx、PKCβ1及颈动脉IMT值的差异。通过Logistic回归分析寻找影响颈动脉IMT的独立危险因素,通过Spearman相关性分析进一步确认TXNIP、Trx及PKCβ1与颈动脉IMT的相关性。结果观察组FPG、Hb A1c、TXNIP、Trx及PKCβ1颈动脉IMT值均高于对照组(P<0.05),内中膜增厚亚组各指标均高于内中膜非增厚亚组(P <0.05);多因素Logistic回归分析显示,Hb A1c[Ol^R=1.242,95%CI(1.104,1.457)]、TXNIP[Ol^R=1.794,95%CI(1.382,2.351)]、Trx[Ol^R=1.537,95%CI(1.343,2.185)]及PKCβ1[Ol^R=1.321,95%CI(1.132,1.646)]是颈动脉IMT的独立危险因素(P <0.05);同时TXNIP、Trx及PK Cβ1与颈动脉IMT值呈正相关(rs=0.586、0.368及0.413,P=0.013、0.029及0.032)。结论 TXNIP、Trx及PKCβ1是颈动脉IMT的独立危险因素,且均呈正相关。
- 王海丽王洪白显树薄飞杜薇李凤娟
- 关键词：颈动脉蛋白激酶类
- 超声、低剂量CT及MRI检查在新生儿脑白质病变的对比研究被引量：4
- 2016年
- 目的:分析超声、低剂量CT扫描与磁共振成像(MRI)检查在新生儿脑白质病变的应用价值,为临床诊断新生儿脑白质病变提供快速、安全及准确的影像诊断技术。方法:选择501例临床怀疑脑白质病变的新生儿,行超声、低剂量CT及MRI检查,分析3种检查诊断的检出率、灵敏度和特异度等情况。结果:超声、CT及MRI对新生儿脑白质病变的检出率分别为91.22%、71.26%和93.41%。在诊断脑白质病变上,超声与MRI比较无差异(x^2=1.70,P>0.01);超声与CT比较有差异(x^2=65.48,P<0.01);CT与MRI比较差异显著(x^2=0.000,P<0.01)。结论:超声波扫描与MRI对新生儿脑白质病变的诊断准确率类似,而MRI繁杂,超声检查无创、无辐射、安全、价廉和可重复性强,值得广泛应用。
- 芦钺郑义王洪薄飞白显树
- 关键词：超声低剂量磁共振成像新生儿脑白质病变
- 加味肠风饮保留灌肠对急性放射性直肠炎患者Th1/Th2的调节作用被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨加味肠风饮保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效及对辅助性T细胞(Th)1/Th2调节作用。方法:将128例患者随机分为对照组和观察组各64例。对照组采用蒙脱石散3.0g+地塞米松10mg+生理盐水100mL,保留灌肠;观察组采用加味肠风饮(肠风饮+锡类散+珍珠粉)保留灌肠。两组患者均每晚1次灌肠,共连续治疗4周。进行治疗前后各主要症状评分、直肠镜检查、大便常规+隐血、生活质量KPS评分;检测治疗前后Th1细胞因子[白细胞介素(IL)-1β,IL-8,γ-干扰素(IFN-γ)]和Th2细胞因子(IL-4,IL-10)。结果:观察组临床综合疗效总有效率为95.31%,高于对照组82.81%(χ^2=5.132,P<0.05);观察组各项症状评分和总积分均低于对照组(P<0.01);观察组直肠黏膜损伤程度轻于对照组(Z=2.764,P<0.05);观察组直肠黏膜损伤评分低于对照组(P<0.01),观察组KPS评分高于对照组(P<0.05);观察组血清IL-1β,IL-8,IFN-γ水平均低于对照组,IL-4,IL-10水平均高于对照组(P<0.01)。结论:加味肠风饮能进一步的减轻急性放射性直肠炎症状,促进直肠黏膜愈合,提高生活质量,并能调节Th1/Th2细胞因子,能很好的修复肠黏膜。
- 李萌宋冀张文博薄飞陈宇杰
- 关键词：急性放射性直肠炎锡类散保留灌肠TH1/TH2细胞因子
- 三维适形放疗和共面等分布野调强放疗计划在直肠癌治疗中的剂量学对比分析被引量：6
- 2019年
- 目的:分析直肠癌病人术前放疗过程,3D-CRT(三维适形放疗)和IMRT(共面等分布野调强放疗),计划治疗靶区和临近敏感器官接受照射剂量的区别。方法:选我科(放化疗中心)在2017至2018年住院治疗的21名直肠癌病人,扫描患处CT影像,勾画治疗靶区和临近敏感器官,总照射剂量为5000CGy。先后设计3D-CRT和共面等分布野IMRT两组计划,评估HI(均匀度)、CI(适形度)、(Dmax)最大受照剂量、(Dmin)最小受照剂量、(Dmean)平均受照剂量和临近敏感器官的受照V(体积),得出结果并对比分析。结果:3D-CRT差于5F-IMRT、7F-IMRT、9F-IMRT的靶区适形度;对于受照射临近敏感器官的保护IMRT明显好于3D-CRT,P<0.05。结论:对于直肠癌病人的放疗,3D-CRT计划不论在适形度还是对临近敏感器官的保护两方面都明显差于IMRT计划,通过各方面的综合评估说明,5F比7F、9F都要好,不仅效率高且减轻病患的经济负担,临床上值得采用。
- 张文博李萌王立志轩玉宏薄飞宋冀宋云骏
- 关键词：直肠癌三维适形调强放疗
- 腔内血管成形术治疗髂静脉压迫综合征患者的临床疗效及影响因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨腔内血管成形术治疗髂静脉压迫综合征(IVCS)患者的临床疗效,并分析影响治疗效果的影响因素。方法收集2015年8月至2019年8月承德市中心医院收治的124例IVCS患者的临床资料。依据治疗方式不同分为球囊扩张组(n=56)和血管成形术组(n=68),球囊扩张组患者接受球囊扩张治疗,血管成形术组患者接受腔内血管成形术治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛程度;术后12个月,评估两组患者的预后情况和临床疗效;腔内血管成形术治疗IVCS患者临床疗效的影响因素采用Logistic回归分析。结果术后1、3、6个月,两组患者的VAS评分均低于本组术前,且血管成形术组患者术后1、3个月的VAS评分均低于球囊扩张组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,血管成形术组患者水肿缓解率、溃疡愈合率均高于球囊扩张组患者,髂静脉再狭窄率低于球囊扩张组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血管成形术组患者的治疗总有效率为64.71%,高于球囊扩张组患者的46.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,IVCS类型为腰椎退变相关型、栓塞范围累及腘静脉、血栓密度越高、病程越长是影响腔内血管成形术治疗IVCS患者临床疗效的危险因素(P<0.05)。结论腔内血管成形术治疗IVCS是一种安全、有效的手术方法,其中IVCS类型、栓塞范围、血栓密度及病程可影响治疗效果。
- 刘大伟白夜许宏伟薄飞马文灿刘思洋
- 关键词：髂静脉压迫综合征腔内血管成形术球囊扩张溃疡
- 不同放疗方式及康复新液灌肠预防急性放射性直肠炎的对比研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)、调强放疗(IMRT)、IMRT联合康复新灌肠治疗直肠癌的近期疗效及对急性放射性直肠炎的预防效果。方法选取2014年3月至2016年6月承德市中心医院收治的直肠癌初治患者76例,按随机数据表法分为三组,3D-CRT组23例,予3D-CRT及口服卡培他滨同步化疗;IMRT组27例,予IMRT及口服卡培他滨同步化疗;IMRT+康复新组26例,予IMRT、口服卡培他滨同步化疗及康复新50 mL灌肠,并保留>30 min,1次/d。观察比较三组患者的近期疗效及急性放射性直肠炎的发生情况。结果3D-CRT组直肠癌治疗有效率为69.6%,IMRT组为81.5%,IMRT+康复新组为73.1%,三组比较无统计学差异(P>0.05)。3D-CRT组因急性放射性直肠炎暂停放疗3例、IMRT组1例,IMRT+康复新组1例,三组比较无统计学差异(P>0.05)。三组急性放射性直肠炎的发生程度比较差异有统计学意义(P<0.01),IMRT+康复新组轻于IMRT组轻于3D-CRT组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。三组中重度急性放射性直肠炎的发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),IMRT+康复新组
- 李萌张文博薄飞轩玉宏宋冀
- 关键词：直肠癌放疗放射性直肠炎康复新液灌肠
- CDUS联合VET对髂静脉受压综合征腔内治疗后髂静脉通畅率评价研究
- 2023年
- 目的 探讨CDUS联合VET检查对髂静脉受压综合征的诊断价值及对患者腔内治疗后髂静脉通畅率的影响。方法 选择2016年1月至2018年12月在我院接受腔内介入(球囊扩张+支架置入方式)治疗的118例髂静脉受压综合征患者作为研究对象,测量所有患者手术前后髂静脉狭窄率及患肢与健肢大小腿周径差,并于患者术后一年时对所有患者均进行髂静脉CDUS联合VET及CTV检查,采用Kappa检验评价两种检查方法对髂静脉支架受压程度以及新生物所致的支架内再狭窄(ISR)诊断的一致性,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评估CDUS联合VET检查以及CTV检查对患者管腔通畅率诊断价值。结果 118例IVCS患者经腔内手术治疗后,其髂静脉狭窄率以及患肢与健肢大小腿周径差相比术前均得到明显改善(P<0.05);术后一年随访中,CDUS联合VET与CVT两种检查方法诊断髂静脉支架受压、ISR的符合率分别为96.61%、94.92%,两者诊断髂静脉支架受压具有良好一致性(K=0.941,P<0.001;K=0.935,P<0.001)。CDUS诊断髂静脉通畅率的敏感性73.33%,特异性71.23%,约登指数0.446,AUC 0.769;VET诊断敏感性84.44%,特异性76.71%,约登指数0.612,AUC 0.842;两者联合诊断敏感性88.89%,特异性84.93%,约登指数0.738,AUC 0.889,均显著高于单一检测(P<0.05),诊断效能最佳。结论:CDUS联合VET检查与CTV在评价髂静脉支架通畅性方面具有较高一致性,且CDUS联合VET检查相较于独立检查诊断髂静脉通畅率的诊断效能提高。
- 薄飞白夜许宏伟刘东波马文灿刘大伟
- 关键词：髂静脉受压综合征支架内再狭窄
- 白蛋白-胆红素评分、吲哚箐绿15 min清除率与肝癌肝切除后发生肝衰的关系被引量：10
- 2020年
- 背景与目的:白蛋白-胆红素评分模型是近年来评估肝脏功能的重要指标,能够对代偿期肝脏疾病严重程度进行分析;吲哚箐绿15 min清除率则已经证实了可以安全、定量评估肝脏预切除代销,同时对患者肝脏功能储备情况进行分析,有利于手术医师为患者制定个体化治疗方案。本研究探讨白蛋白-胆红素(ALBI)评分、吲哚箐绿15 min清除率(ICGR15)与原发性肝细胞癌患者肝切除手术后发生肝衰竭的关系。方法:选取既往肝切除手术治疗的肝细胞癌且发生肝衰竭的患者24例作为研究组,同期实施相同手术且未发生肝衰竭的患者80例作为对照组;对比两组患者年龄、性别、饮酒、乙肝病毒载量(HBV-DNA)、术前甲胎蛋白(AFP)、腹水、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、ALBI评分、ICGR15值、手术切除范围、手术时间、肝门阻断时间、出血量;并采用Logistic多因素分析法探讨ICGR15、ALBI评分与患者手术后发生肝衰竭的关系。结果:研究组和对照组年龄、性别、饮酒、HBV-DNA、术前AFP、腹水、手术时间、出血量差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的ALT、AST、手术切除范围、肝门阻断时间与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的ALBI评分、ICGR15值均高于对照组(P<0.05);经Logistic回归分析显示,原发性肝细胞癌患者手术前血清ALT升高、AST升高、ALBI评分增高、ICGR15值增大、肝门阻断时间延长、肝切除范围增大是其术后发生肝衰竭的独立性危险因素(P<0.05)。结论:原发性肝细胞癌患者术后发生肝衰竭的危险因素有很多,其中ICGR15值增大、ALBI评分是其危险因素之一;两者对评价肝切除术后肝功能衰竭具有一定的临床意义。
- 薄飞王燕杜建文
- 降钙素原与维持性血液透析患者自体动静脉内瘘并发症的关系研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨降钙素原(PCT)与维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)并发症的关系。方法选取使用AVF行MHD治疗的患者186例,根据随访过程中超声检查AVF是否出现并发症[狭窄和(或)血栓]分为并发症组48例和非并发症组138例,收集2组患者透析龄、透析中收缩压下降≥30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)例数、穿刺失败或血肿形成例数、是否合并糖尿病等临床资料,并检测2组患者PCT、C反应蛋白(CRP)、血小板(Plt)等指标,比较2组间上述指标的差异,应用二元Logistic回归分析AVF并发症的影响因素。结果并发症组合并糖尿病、血液透析中收缩压下降≥30 mmHg、穿刺失败或血肿形成发生率及PCT、CRP、透析龄高于非并发症组(P<0.05)。2组性别、年龄、原发疾病、尿素清除指数、体质量指数、每月血液灌流及血液透析滤过时间等比较差异无统计学意义。二元Logistic回归分析发现,较高水平的PCT、血液透析中收缩压下降≥30 mmHg、穿刺失败或血肿形成是发生AVF并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论高水平PCT是MHD患者AVF并发症发生的危险因素,临床应重视对微炎症状态的改善,并注意合理控制血压,避免血液透析中血压快速下降,不断提高穿刺技术。
- 吕彦辉陈建华张丽王春杰田甜薄飞
- 关键词：肾透析动静脉瘘降钙素并发症血管狭窄
