目的探讨改良经脐单孔腹腔镜阴道残端骶前固定术治疗盆腔器官脱垂与传统腹腔镜阴道残端骶前固定术治疗盆底器官脱垂相比的安全性及优势。方法回顾性分析2020年12月—2023年4月因盆底器官脱垂在苏州大学附属独墅湖医院行腹腔镜下阴道残端骶前固定术的患者的临床资料,根据手术方法分为改良单孔腹腔镜组(9例)和传统腹腔镜组(10例),比较一般人口学资料[年龄、体重质量指数(body mass index,BMI)、绝经年龄、孕次]以及手术相关情况(手术时间、术中出血量、术前血红蛋白与术后血红蛋白的差值、术后疼痛评分等)。结果改良经脐单孔腹腔镜组与传统腹腔镜组相比,年龄、绝经年龄、孕次、BMI,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组相比,手术时长、手术中的出血量、术前术后血红蛋白差值、术后排气时间、术后保留导尿时间、术后并发症、术后住院时间及住院费用,差异无统计学意义(P>0.05)。术后疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良经脐单孔腹腔镜阴道残端骶前固定术与传统腹腔镜阴道残端骶前固定术治疗盆底器官脱垂相比,能减轻患者术后疼痛,且安全性相当。
目的:对比分析宫腔镜刨削系统(I B S)与宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法:选取2020年2月—2021年2月苏州市独墅湖医院就诊的子宫内膜息肉患者110例,根据治疗方法不同分为I B S组(n=53)与电切组(n=57)。I B S组患者接受宫腔镜刨削系统治疗;电切组患者接受宫腔镜电切治疗。比较两组患者手术情况(手术时间、手术前后血色素变化、住院时间、住院总费用)、术后随访指标(阴道出血时间、月经复潮时间),以及两组患者手术前后月经量的变化。结果:①I B S组手术时间,住院时间短于电切组,住院花费少于电切组,差异均有统计学意义(P<0.05);②两组手术前后的血红蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,IBS组Hb显著高于电切组(P<0.05)。③在术后的随访中,I B S组的阴道出血及月经恢复时间短于电切组,差异有统计学意义(P<0.05)。④采用月经失血图法(PBAC法)评价两组患者手术前后月经量的改变。IBS组手术前后月经量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),电切组术后月经量评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访3个月,IBS组月经量评分高于电切组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜刨削系统在子宫内膜息肉的治疗中,具有手术时间短、住院花费少、手术后阴道出血时间短等优势,减少了对子宫内膜的损伤,不引起术后月经量的改变。宫腔镜刨削系统是子宫内膜息肉患者安全、有效的治疗方法。
