顾悦
- 作品数:6 被引量:12H指数:2
- 供职机构:常熟市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声在老年患者足踝部手术伤口预后中应用的临床研究
- 2024年
- 目的:探究在对开展老年患者足踝部手术过程中术前开展彩色多普勒超声对于预测伤口愈合的价值。方法:在2022年3月~2023年4月常熟市第二人民医院老年足踝部手术患者中选择60例为对象,数字表随机排序划分对照组(30例,常规方案进行治疗)和观察组(30例,开展彩色多普勒超声检查,包括患肢第一跖背动脉检查测定其动脉内径,动脉内膜厚度及峰值流速检测等)。对比两组患者手术效果。结果:对比两组术后足踝部关节功能恢复情况,观察组关节功能评分高于对照组(P<0.05)。对比患者术后下床时间、愈合时间、疼痛程度,观察组均低于对照组(P<0.05)。对比两组术口愈合优良率,观察组高于对照组(P<0.05)。对比两组患肢第一跖背动脉检查测定其动脉内径,动脉内膜厚度及峰值流速,术后恢复过程中,观察组动脉内径,动脉内膜厚度高于对照组,峰值流速低于对照组(P<0.05)。结论:足踝部手术治疗患者在术前使用彩超检查,可以有效检测第一跖背动脉血流动力学参数,由此对手术方案进行完善,可以有效提升患者术口愈合优良率,加快患者恢复速度,促进患者损伤部位关节功能恢复。
- 顾悦钱骧季勇袁晓东
- 关键词:彩色多普勒超声伤口预后
- 前旋外旋韦伯C型踝关节骨折伴踝内髁上骨折使用或不使用韧带联合螺钉治疗的效果
- 2024年
- 目的:探究前旋外旋韦伯C型踝关节骨折伴踝内髁上骨折使用或不使用韧带联合螺钉治疗的效果。方法:回顾性分析61例旋前-外旋(PER)-Weber-C型踝关节骨折合并膝上内侧踝(SMM)骨折患者的临床资料,随访1年。术中进行骨固定前、后两次压力测试。根据骨固定后的术中应力试验阴性结果,29例(对照组)患者未行韧带联合螺钉辅助固定;根据骨固定前的术中应力试验阳性结果,32例(观察组)患者行韧带联合螺钉辅助固定。记录人口学资料、骨折形态资料、随访时间间隔、美国矫形外科足踝协会踝关节-后足评分(AOFAS)和视觉模拟量表评分(VAS)等统计指标。结果:患者术后均未发生感染。术后6个月,用Weber法观察,未发现联合明显复位不良。此外,无患者因韧带联合分离或复位不良等并发症而再次手术。两组术后3年平均AOFAS评分均满意。与观察组相比,对照组有更好的功能预后的可能性和趋势,AOFAS和VAS评分均提高。此外,对照组疼痛风险较低,而肿胀风险略高。然而,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。AOFAS和VAS与两种策略间无明显相关性(P>0.05)。结论:在PER-WeberC型踝关节骨折合并SMM骨折的患者中,经随访,使用韧带联合螺钉与未固定的患者在功能预后方面无差异。在踝关节骨折中,应更多地注意固定前后的术中应力试验和踝内侧踝骨骨折的形态。
- 顾悦钱骧袁晓东祝伟
- 关键词:韧带螺钉
- 促进肌腱愈合及预防肌腱粘连的研究进展被引量:5
- 2017年
- 手部肌腱损伤患者在手术完成后容易出现肌腱黏连的情况,随着科技不断发展,有关肌腱愈合的医学技术及理论知识不断发展进步,为预防肌腱黏连提供有效的参考依据,尽管目前研究对象为动物,但研究预防肌腱黏连的方向明确。该文将具体介绍预防肌腱黏连的作用机制及其方法特点。
- 顾悦
- 关键词:肌腱肌腱愈合
- 跨关节钢板固定治疗跖跗关节损伤28例效果分析被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨采用跨关节钢板固定技术治疗跖跗关节损伤的疗效及影响其预后的因素,为临床治疗跖跗关节损伤提供治疗建议及方法。方法:回顾性分析跖跗关节损伤28例临床资料,采用跨关节钢板固定技术治疗。患者术后均定期随访,对随访结果采用美国足踝外科协会(AOFAS)足评分标准进行评价。结果:28例患者术后随访12~30个月,骨折均愈合,末次AOFAS足评分61~97分,平均79.3分。闭合性损伤患者术后AOFAS足评分81.74±8.36分,优于开放性损伤患者术后AOFAS足评分73.89±7.50分,差异有统计学意义(P=0.024)。在术后AOFAS足评分上损伤原因及Lisfranc螺钉置入与否对预后无明显影响(P>0.05)。结论:跨关节钢板固定治疗跖跗关节损伤疗效明确,骨折均顺利愈合且可避免关节面软骨的再损伤。在解剖复位的基础上,损伤机制及Lisfranc螺钉置入与否对预后无明显影响,闭合性跖跗关节损伤者预后明显优于开放性损伤者。
- 袁晓东钱骧顾悦
- 关键词:跖跗关节损伤
- 联用微型锚钉修复法与双道锁边缝合法治疗手部屈指肌腱止点损伤的效果探析被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨联用微型锚钉修复法与双道锁边缝合法治疗手部屈指肌腱止点损伤的临床效果。方法:将2012年6月~2015年4月期间我院收治的8例(8指)手部屈指肌腱止点损伤患者作为本次研究的对象。我们对这8例患者均联用微型锚钉修复法与双道锁边缝合法进行治疗,然后观察其治疗的效果和对治疗效果的满意度。结果:这8例患者均成功地完成了手术,术后随访显示其均未出现屈指肌腱止点再次断裂和锚钉松动脱落等情况。其中有2例患者因屈指肌腱止点处组织受损严重,缝合时张力较大,因此术后出现了远位指间关节轻度屈曲畸形、无法完全伸直的情况,其余6例均恢复良好。这8例患者术后手指功能恢复的优良率为100%,其对治疗效果的总满意率为100%。结论:联用微型锚钉修复法与双道锁边缝合法治疗手部屈指肌腱止点损伤的临床效果显著。此方法值得推广应用。
- 顾悦