隋文渊
- 作品数：8 被引量：10H指数：2
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目中国博士后科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肌层下引流对轻中度青少年特发性脊柱侧凸术后患者腰椎活动功能及Hb、Hct水平的影响
- 2020年
- 目的研究肌层下引流对轻中度青少年特发性脊柱侧凸(AIS)术后患者腰椎活动功能及血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)水平的影响。方法回顾性分析中山大学附属第一医院2012年6月至2017年9月收治的86例轻中度AIS术后患者的临床资料,根据是否放置引流管分为A组(肌层下引流组35例)、B组(未放置引流管组51例),两组患者术后均定期随访2年。比较两组患者手术相关指标,术前、术后当天、术后第3天及术后第7天全血血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)水平及术后2年腰椎活动度、功能/活动度。结果A组患者术后住院时间长于B组(P<0.05);两组患者发热持续时间、72 h热峰、术后输血患者占比及输红细胞悬液量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后当天至术后第7天两组患者全血Hb、Hct水平均呈现先降后升趋势,术后第3天A组患者的全血Hb、Hct水平低于B组(P<0.05);随访结果显示,两组患者腰椎活动度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);SRS-22量表中A组条目5评分高于B组(P<0.05);两组患者SRS-22量表其他相关条目评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论术后采用肌层下引流可改善轻中度AIS术后患者腰椎活动度及全血Hb、Hct水平,缩短发热持续时间,但显著延长了患者住院时间,而未放置引流管则可减少输红细胞悬液的使用量,降低术后输血患者比例,两者整体疗效相当。
- 曹雷黄紫房隋文渊杨军林
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸后路矫形术红细胞压积
- 关节置换护理组在"医护一体化"护理工作模式的建立研究
- 目的 探讨关节置换护理组在医护一体化护理工作模式的建立研究。方法 对我院关节置换护理组在当前医护一体化工作中存在的问题进行分析和总结，整理出各个细节在我院管理与康复中存在的问题;针对问题，制定出相应的管理措施。结果 "医...
- 杨军林黄紫房隋文渊
- 关键词：关节置换医护一体化
- 颈胸结合部脊柱结核手术重建的临床分析
- 目的：探讨颈胸结合部脊柱结核手术入路及手术方式的选择及其重建的稳定性。方法：2006年1月至2015年2月，手术治疗颈胸结合部(C7-T2)脊柱结核病患18例。
- 杨军林隋文渊黄紫房
- 关键词：手术
- 基于螺旋CT的三维重建及有限元技术在评估股骨颈骨折内固定术复位质量的应用
- 目的：(1)建立股骨颈骨折空心螺钉内固定术前和术后三维模型并进行空间移位参数的测量，评价股骨颈骨折术后复位质量，指出目前评价股骨颈骨折复位质量方法的不足。(2)应用有限元方法研究股骨颈骨折空心螺钉内固定术后空间移位和成角...
- 杨军林黄紫房隋文渊
- 关键词：股骨颈骨折三维重建GARDEN分型有限元
- 应用基因芯片技术研究青少年特发性脊柱侧弯发病机制被引量：2
- 2017年
- [目的]应用基因芯片技术研究青少年特发性脊柱侧弯(AIS)来源的骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)成脂分化过程中差异表达基因,探究AIS的发病机制。[方法]分离培养AIS患儿及正常对照者BM-MSCs培养至第五代(P5),成脂诱导2周后利用基因芯片技术筛选差异表达基因,并利用RT-PCR技术验证芯片结果。[结果]在AIS及正常来源的BM-MSC成脂分化中共新发现229个基因存在显著差异表达。这些差异表达基因具有细胞粘附、转录调节及信号转导等多种功能。共新发现6条具有显著统计学意义的相关分子通路。[结论]AIS患儿BM-MSCs在成脂分化过程中的基因表达模式与正常对照相比存在明显差异。本研究新发现的差异表达基因及通路可能与AIS的发病相关,对其病因学研究具有重要意义,值得深入研究。
- 范恒伟郎传东王其飞黄紫房隋文渊李佛保杨军林
- 关键词：青少年特发性脊柱侧弯基因表达基因芯片成脂分化
- 重度胸椎畸形全椎体截骨术中神经电生理监测事件的危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的评估多模式术中神经电生理监测（intraoperativeneurophysiologiealmonitoring，IONM）对重度胸椎畸形全椎体截骨术中脊髓功能监测的有效性，探讨影响术中监测数据变化的危险因素及原因。方法回顾性分析2010年1月至2015年3月接受后路全椎体截骨（posteriorveaebralcolumnresection，PVCR）术治疗的82例重度胸椎畸形患者的病历资料，男45例，女37例；年龄8-66岁，平均22.6±9．6岁。术后至少随访1年，平均40．7±18．2个月。病因分类：特发性36例、先天性20例、结核性4例、神经纤维瘤型9例、神经肌肉型13例。术中均采用体感诱发电位（somatosensoryevokedpotentials，SEP）＋运动诱发电位（motorevokedpotentials，MEP）＋下传神经性源诱发电位（descendingneurogenicevokedpotentials，DNEP）多模式监测，采用触发肌电图（triggerEMG，tEMG）和自发肌电图（spontaneousEMG，sEMG）对椎弓根钉置入准确性及神经根安全性进行评估。根据神经电生理监测结果进行脊髓损伤危险因素及原因分析，并提出针对性的预防处理对策。结果所有患者术中均成功进行SEP＋MEP＋DNEP＋tEMG＋sEMG联合监测。侧凸和后凸分别从术前平均122．3°±1527．6°和123．4°±27．8°矫正至术后平均55．1°±21．5°和53．8°±19．7°，矫正率分别为55．4％和56．2％，平均截骨（1．33±0．6）个椎体。27例（32．9％）术中发生39例次阳性监测事件，其原因为椎弓根螺钉置入异常6例次、术中低血压2例次、截骨操作碰触5例次、骨刀截骨震荡4例次、骨性压迫7例次、截骨端半脱位4例次、止血纱布压迫脊髓3例次、脊髓皱褶4例次、矫形4例次。经术中及时处理后，术后有11例出现新的神经功能障碍（不全瘫1例、一过性脊髓损伤8例和神经根损伤2例）。阳性监测事件的危险因素包括术前侧凸和后凸角度较大、术中截骨缩短距离较长、术前需行Halo重�
- 黄紫房郎传东邓耀龙隋文渊范恒伟李学仕王崇文杨军林
- 关键词：脊柱弯曲截骨术诱发电位躯体感觉诱发电位肌电描记术
- 下传神经源性诱发电位在重度脊柱畸形矫形手术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨下传神经源性诱发电位（descendingneurogenicevokedpotentials，DNEP）在重度脊柱畸形截骨矫形术中的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年7月至2013年8月接受手术治疗的108例重度脊柱畸形患者（侧凸或后凸Cobb角≥90°）术中电生理监护资料，男43例，女65例；年龄12-50岁，平均（17．5±5．8）岁。所有患者术前均无脊髓神经功能障碍，术前MR检查均显示脊髓发育无异常。脊髓矫形手术中采用体感诱发电位（SOmatosensoryevokedDoten．tials，SEP）、运动诱发电位（motorevokedpotentials，MEP）及DNEP的联合监护模式。分别计算SEP＋MEP和SEP＋MEP＋DNEP监护的敏感性和特异性。结果108例患者均获得满意的手术矫形效果，术后随访时间24~52个月，平均38．6个月。术中电生理监护无假阴性发生，出现监测阳性事件15例（13．9％，15／108），真阳性9例（60％，9／15）、假阳性6例（40％，6／15）。2例在随访期间表现为持久性神经功能障碍，即术后末次随访时神经功能障碍较术后即刻无改善；3例出现术后短暂性神经功能障碍，即在术后6个月内神经功能障碍完全恢复。DNEP在5例术后神经功能障碍患者中均出现阳性报警，包括2例术后表现为持久性神经功能障碍（双下肢运动、感觉完全丧失，感觉平面位于腹股沟区，在末次随访时神经功能较术后无改善），3例表现为短暂性神经功能障碍（2例术后髂腰肌和股四头肌肌力下降合并股前区麻木，均在术后3月恢复正常；1例为术后股神经支配区麻木，术后6个月恢复正常）。SEP＋MEP和SEP＋MEP＋DNEP监护的敏感性和特异性分别为100％、97．98％和100％和98．99％。结论多模式诱发电位监护在重度脊柱畸形矫形术中可有效地预防术后神经系统并发症。DNEP监护在脊柱畸形矫形术中无假阴性发生，具有较高的敏感性和特异性，是一种安全、
- 隋文渊杨军林邓耀龙黄紫房杨靖凡王其飞范恒伟
- 关键词：脊柱弯曲诱发电位躯体感觉诱发电位
- 脊柱侧弯术后双肩失衡的代偿时机及因素研究
- 目的评估单胸弯(LenkeⅠ型)特发性脊柱侧凸矫正两年随访的肩部平衡变化.材料与方法回顾性分析2008年7月～2012年5月期间在我院脊柱侧弯中心接受手术治疗的LenkeⅠ型特发性脊柱侧凸患者72例，其中男14例，女58...
- 杨军林王其飞黄紫房杨靖凡隋文渊曹雷范恒伟李佛保
- 关键词：脊柱侧弯失衡
