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李学仕

作品数:1 被引量:5H指数:1
供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
发文基金:中国博士后科学基金广州市科技计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇电生理
  • 1篇电生理监测
  • 1篇诱发电位
  • 1篇神经电
  • 1篇神经电生理
  • 1篇神经电生理监...
  • 1篇体感
  • 1篇躯体
  • 1篇躯体感觉
  • 1篇描记
  • 1篇描记术
  • 1篇截骨
  • 1篇截骨术
  • 1篇肌电
  • 1篇肌电描记术
  • 1篇脊柱
  • 1篇脊柱弯曲

机构

  • 1篇中山大学附属...

作者

  • 1篇黄紫房
  • 1篇邓耀龙
  • 1篇范恒伟
  • 1篇隋文渊
  • 1篇李学仕
  • 1篇王崇文
  • 1篇杨军林

传媒

  • 1篇中华骨科杂志

年份

  • 1篇2016
1 条 记 录,以下是 1-1
排序方式:
重度胸椎畸形全椎体截骨术中神经电生理监测事件的危险因素分析被引量:5
2016年
目的评估多模式术中神经电生理监测(intraoperativeneurophysiologiealmonitoring,IONM)对重度胸椎畸形全椎体截骨术中脊髓功能监测的有效性,探讨影响术中监测数据变化的危险因素及原因。方法回顾性分析2010年1月至2015年3月接受后路全椎体截骨(posteriorveaebralcolumnresection,PVCR)术治疗的82例重度胸椎畸形患者的病历资料,男45例,女37例;年龄8-66岁,平均22.6±9.6岁。术后至少随访1年,平均40.7±18.2个月。病因分类:特发性36例、先天性20例、结核性4例、神经纤维瘤型9例、神经肌肉型13例。术中均采用体感诱发电位(somatosensoryevokedpotentials,SEP)+运动诱发电位(motorevokedpotentials,MEP)+下传神经性源诱发电位(descendingneurogenicevokedpotentials,DNEP)多模式监测,采用触发肌电图(triggerEMG,tEMG)和自发肌电图(spontaneousEMG,sEMG)对椎弓根钉置入准确性及神经根安全性进行评估。根据神经电生理监测结果进行脊髓损伤危险因素及原因分析,并提出针对性的预防处理对策。结果所有患者术中均成功进行SEP+MEP+DNEP+tEMG+sEMG联合监测。侧凸和后凸分别从术前平均122.3°±1527.6°和123.4°±27.8°矫正至术后平均55.1°±21.5°和53.8°±19.7°,矫正率分别为55.4%和56.2%,平均截骨(1.33±0.6)个椎体。27例(32.9%)术中发生39例次阳性监测事件,其原因为椎弓根螺钉置入异常6例次、术中低血压2例次、截骨操作碰触5例次、骨刀截骨震荡4例次、骨性压迫7例次、截骨端半脱位4例次、止血纱布压迫脊髓3例次、脊髓皱褶4例次、矫形4例次。经术中及时处理后,术后有11例出现新的神经功能障碍(不全瘫1例、一过性脊髓损伤8例和神经根损伤2例)。阳性监测事件的危险因素包括术前侧凸和后凸角度较大、术中截骨缩短距离较长、术前需行Halo重�
黄紫房郎传东邓耀龙隋文渊范恒伟李学仕王崇文杨军林
关键词:脊柱弯曲截骨术诱发电位躯体感觉诱发电位肌电描记术
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