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SPPC注入器链中SS环Lattice初步概念设计: 超级质子对撞机(SPPC)是中国科学家提出的环形正负电子对撞机和超级质子对撞机(CEPC-SPPC)项目工程的核心部分，其以70到100TeV的粒子质心能量，以及1.2×1035 cm-2·s-1的峰值亮度将成为世界上亮...; 谢凯

倒三角空心钉内固定治疗股骨颈骨折的影像学研究被引量：1: 2023年; 目的分析倒三角空心钉治疗股骨颈骨折患者的影像学资料,对股骨近端形态、空心钉固定的合适位置以及术中透视进行研究,为临床操作提出依据和建议。方法回顾性分析自2018-01—2020-06采用倒三角空心钉内固定治疗的13例成年股骨颈骨折,采用Mimics和Siemens NX软件对患者健侧股骨CT影像学资料进行处理分析,主要包括股骨近端形态、空心钉固定的合适位置以及模拟术中C型臂X线机透视判断后上方螺钉的安全性。结果 13例健侧股骨CT资料均予以软件处理分析,自股骨颈基底部至头下位置,股骨颈的形态是不断变化的,存在面积大小的变化和形态的变化;不同界面沿着股骨颈轴线进行投影并得到了最小投影面;模拟空心钉置入显示前上方螺钉高于后上方螺钉位置;在侧位片上,前上方螺钉较后上方螺钉距离股骨距螺钉远。模拟术中X线透视,额外单独固定的透视角度无法精确验证后上方螺钉是否穿透皮质,需要在正侧位透视之间的范围连续逐渐增加角度进行透视,能够最大限度地验证后上方螺钉的准确性。结论采用倒三角空心钉内固定治疗成人股骨颈骨折时以股骨颈最小投影面为参考进行空心钉位置选择时,建议在股骨颈正位片上,前上方螺钉应高于后上方螺钉位置;在侧位片上,前上方螺钉较后上方螺钉距离股骨距螺钉远,有助于保护股骨颈后上方血管。术中应在正侧位透视基础上,逐渐连续透视能够充分评估螺钉的位置。创伤骨科医师在临床上进行股骨颈骨折空心钉内固定时,应意识到后上方螺钉可能存在“in-out-in”的现象,需正确认识股骨颈的形态,遵循空心钉置入的原则。; 谢凯杨家赵高庆李黎徐磊方诗元; 关键词：股骨颈骨折空心钉内固定影像学

一项关于成人常规健康体检的综述: 2022年; 随着社会经济的不断发展,人们对健康的需求也日益增加,健康管理便成了人们关注的热点。然而仍然有部分人认为年度的常规体检没有价值,尤其是公司或单位的职工群体,年度规律的体检却成了负担。常规体检真的有价值吗?近期一项发表在权威期刊JAMA上的一篇综述给出了答案,该研究从开始检索的2498篇文献经过严格筛选至最终的32篇高质量文献,分析了32项高质量的研究发现,虽然常规体检与死亡率、心血管事件或心血管疾病发病率的降低无关,但是,常规体检可以发现和控制慢性病,能促进癌症筛查,还能减轻患者的心理压力。; Liss DTUchida TWilkes CL谢凯; 关键词：常规体检心血管事件 JAMA 慢性病心理压力

聚氯乙烯和泡沫骨骼骨折教学模型在手术技能培训中的应用比较被引量：1: 2022年; 目的:比较聚氯乙烯和泡沫骨骼骨折教学模型在手术技能培训中的应用效果。方法:将2018年1月至2019年6月进行骨科规范化培训的60名学生作为研究对象,所有学生均接受骨折复位内固定的理论知识培训和观看骨折复位固定的手术操作视频。按照随机数字表法分为两组各30名学生。聚氯乙烯(PVC)组学生在PVC塑料管上模拟骨折复位固定的手术操作,模型组学生在泡沫骨骼模型上模拟骨折复位固定的手术操作。骨科规范化培训结束时对两组学生进行理论考核和满意度评价,并记录在标准SYNBONE骨折模型上进行复位固定的效果和操作时间。结果:骨科规范化培训结束时,两组学生的理论考核成绩比较无统计学差异,模型组学生技能考核成绩较PVC组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组学生在胫骨骨折模型上进行复位固定的优良率比较无统计学差异。虽然模型组操作时间快于PVC组,但差异无统计学意义。模型组学生的满意度高于PVC组,但差异无统计学意义。结论:聚氯乙烯塑料管和泡沫骨骼模型均可实现骨折复位固定的手术模拟教学。前者材料成本低、方便获取,适合基层教学推广;后者符合骨骼解剖形态,可提高学生培训满意度,但价格昂贵。; 杨家赵朱万博谢凯李黎徐磊朱晨; 关键词：骨骼模型医师培训骨折复位模拟手术

快速康复外科理念在老年髋部骨折围手术期的应用被引量：33: 2020年; 目的观察临床上将快速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)理念运用于老年髋部骨折病人围手术期的临床疗效。方法选取2016年l月至2018年1月,期间中国科学技术大学附属第一医院创伤骨科手术治疗的60例老年髋部骨折病人作为研究对象,运用随机数字表法分为ERAS组和常规组,ERAS组围手术期予以优质护理,优化术式,强调镇痛,早期康复锻炼;常规护理组予以外科病房一般常规护理及常规术式等。结果 ERAS组在肺部感染、褥疮等相关并发症发生率分析结果优于常规组(P=0.047);ERAS组髋关节Harris评分(30.1±6.5)分、VAS评分(2.7±0.5)分;常规组髋关节Harris评分(43.6±5.2)分、VAS评分(4.8±0.9)分。ERAS组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在老年髋部骨折的围手术期康复过程中,ERAS模式效果好,具有降低髋部骨折病人在围手术期并发症的发生率的优势,同时促进病人的快速康复,值得临床推广。; 李林霞方诗元谢凯; 关键词：围手术期快速康复外科

简易牵引悬吊法在上肢手术消毒中的临床应用: 2019年; 目的评价牵引悬吊法在上肢手术消毒中的应用效果。方法选取上肢进行手术治疗的60例患者,所有患者均采用患肢牵引悬吊法进行消毒;运用消毒时间、二次损伤发生率、感染发生率等相关指标进行评价。结果全部病例均顺利采用牵引悬吊方法进行消毒,消毒时间(13.0±2.1)min,未出现二次损伤患者,未出现感染并发症患者。结论临床上在行上肢术前消毒时,采用牵引悬吊法操作便捷、效果好。; 李林霞谢凯杨家赵徐磊方诗元; 关键词：消毒上肢

微型钢板联合钢丝张力带固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效被引量：1: 2022年; 目的探讨微型钢板联合钢丝张力带固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年10月至2020年10月中国科学技术大学附属第一医院收治的50例髌骨下极粉碎性骨折(AO分型34-A1型)患者临床资料,其中男28例,女22例;年龄17~77岁[(51.4±11.5)岁]。23例采用微型钢板联合钢丝张力带固定治疗(A组),27例采用钢缆环扎联合钢丝张力带固定治疗(B组)。比较两组骨折愈合情况、骨折愈合时间、末次随访时膝关节活动度和Bostman评分。观察两组并发症(感染、内固定失败及激惹等)发生情况。结果患者均获随访12~18个月[(14.1±2.1)个月]。骨折均获骨性愈合,A组骨折愈合时间为(9.9±1.8)周,B组为(10.3±1.4)周(P>0.05);末次随访时A组膝关节活动度为(129.2±9.7)°,优于B组的(122.3±11.0)°(P<0.05)。末次随访时A组膝关节Bostman评分为(27.6±1.8)分,B组为(26.8±1.9)分(P>0.05)。A组术后未出现相关并发症,B组2例在骨折愈合后随访出现克氏针退钉张力带脱落,无明显不适,未予以特殊处理。结论对于髌骨下极粉碎性骨折,微型钢板联合钢丝张力带固定较钢缆环扎联合钢丝张力带固定具有更好的临床疗效,膝关节活动度更好,且无内固定失败等并发症,值得临床推广。; 谢凯杨家赵朱万博徐磊徐玮王叙进方诗元洪海鸥; 关键词：膝关节髌骨钢板

复杂Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折入路选择的探讨被引量：6: 2019年; 目的探讨伴后外侧平台塌陷的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的手术入路选择和临床疗效。方法选取伴后外侧平台塌陷的Schatzker IV型胫骨平台骨折46例。依据后外侧平台塌陷的位置制定个性化的手术入路,其中前外侧联合后内侧入路17例(A组),外侧腓骨小头截骨联合后内侧入路8例(B组),后内侧倒"L"入路21例(C组)。记录手术时间、出血量、并发症及Rasmussen影像学评分、美国特种外科医院(HSS)评分、膝关节活动度、胫骨平台角及内侧后倾角。结果 46例患者随访12~28个月,平均时间16个月;三组不同手术入路的手术时间和出血量差异无统计学意义;术后切口均Ⅰ期愈合,3例出现小腿肌间静脉血栓;B组出现1例腓总神经损伤,3周后恢复,1例腓骨截骨处出现不愈合;术后12个月Rasmussen评分为16.3分(范围:14~18分),优37例,良6例,可2例,差1例;术后12个月HSS评分平均88.6分(范围:85~94分),优33例,良8例,可4例,差1例。本组终末随访膝关节屈伸活动度为103°~120°,平均115.5°。术后即刻和终末随访胫骨平台内翻角和胫骨内侧平台后倾角差异无统计学意义。结论伴后外侧平台塌陷的Schatzker IV型胫骨平台骨折可依据后外侧塌陷骨块的中心点位置来选择合理的手术入路,后外侧塌陷的骨块往往是影响内侧平台劈裂骨块复位的关键点。; 李黎方诗元王叙进徐磊徐玮夏睿杨家赵刘雷谢凯; 关键词：胫骨骨折骨折脱位修复外科手术

骨盆支架辅助复位联合通道螺钉固定治疗骨盆骨折被引量：3: 2021年; 目的探讨骨盆支架(Starr架)辅助复位联合通道螺钉固定治疗骨盆骨折的临床疗效。方法采用Starr架辅助复位联合通道螺钉固定治疗22例骨盆骨折患者。记录螺钉使用情况、手术情况,采用Majeed评分评价骨盆功能。结果22例患者后环损伤均采用骶髂螺钉固定,其中使用单枚骶髂螺钉12例,2枚骶髂螺钉9例,3枚骶髂螺钉1例;前环损伤均采用经皮骨盆前环内固定(Infix固定),其中使用2枚椎弓根螺钉7例,3枚椎弓根螺钉13例,4枚椎弓根螺钉2例。手术时间75~250(137.0±43.7)min,术中出血量20~150(45.0±30.5)ml,透视时间13~59(24.3±11.2)s。患者均获得随访,时间6~20(12.5±5.7)个月。骨痂形成时间3~8(4.3±1.2)周。末次随访时,采用Majeed评分系统评价骨盆功能:优15例,良5例,可2例。术后并发症:1例内固定松动,2例大腿前外侧感觉异常,1例复位丢失后畸形愈合,1例骨不连,1例异位骨化。结论治疗骨盆骨折时,Starr架辅助复位可实现骨折解剖复位,联合通道螺钉固定技术可在伤后早期恢复骨盆环的稳定性,且相关并发症少,有利于患者功能康复。; 杨家赵谢凯李黎王叙进徐磊夏睿徐玮方诗元; 关键词：骨盆骨折

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谢凯

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