何璐
- 作品数:26 被引量:54H指数:4
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 视物变形怎么办
- 2023年
- “医生,我怎么现在看到电线都是歪歪扭扭的啊?”“医生,我现在看人的脸,老觉得前面有一个黑影挡着”“医生,我现在有一只眼睛看东西,颜色比另外一只眼暗一些”您是否也出现了这样的苦恼?很可能就是“黄斑病变”。
- 何璐
- 关键词:黄斑病变视物变形眼暗
- 黄斑囊样水肿患眼多波长炫彩成像影像特征和定量分析被引量:3
- 2020年
- 目的观察黄斑囊样水肿(CME)患眼多波长炫彩成像(MC)的影像特征,初步评估MC在CME诊断中的应用价值。方法描述性研究。2017年8月至2018年6月在武汉大学人民医院眼科检查确诊的CME患者37例42只眼纳入研究。其中,男性24例,女性13例;平均年龄(48.51±10.29)岁。糖尿病视网膜病变14只眼,视网膜中央静脉阻塞14只眼,视网膜分支静脉阻塞8只眼,葡萄膜炎4只眼,Eales病2只眼。采用德国Zeiss公司Visucam 200免散瞳眼底照相机行眼底彩色照相(CFP)检查。采用德国Heidelberg公司Spectralis HRA2+OCT行MC、频域OCT(SD-OCT)、FFA检查。按MC标准方法,1次扫描同时获得基于488 nm的蓝光反射(BR)、515 nm的绿光反射(GR)、820 nm的红外光反射(IR)成像及标准MC和蓝绿加强(BG)等5个图像。参照SD-OCT图像,对CFP、MC图像进行评分。采用Friedman M检验和Wilcoxon符号秩和检验进行统计学处理。结果标准MC、BG像可见黄斑区片状蓝绿色隆起或花瓣状外观,周围环绕绿色隆起反射,边界清晰。BR像可见水肿区呈弱反射。GR像上可见黄斑区片状或囊样弱反射暗区,周围环绕稍强反射区。IR像可见黄斑区片状或囊样强反射,周围环绕弱反射暗区,边界清晰。CFP、标准MC、GB、IR、GR、BR像评分平均值分别为(1.20±0.94)、(3.05±0.99)、(2.90±1.04)、(2.55±1.27)、(2.00±0.94)、(0.51±0.85)分;不同成像间评分比较,差异有统计学意义(χ^2=151.61,P=0.000)。CFP评分显著低于标准MC(Z=-5.421)、BG(Z=-5.354)、IR(Z=-4.714)、GR(Z=-4.538)成像,高于BR成像(Z=-3.435),差异均有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.001)。结论MC质量明显优于CFP,结合SD-OCT可作为辅助诊断CME的手段。
- 何璐陈长征易佐慧子王晓玲许阿敏刘珏君
- 关键词:光学相干荧光素血管造影术
- 慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变患眼光动力疗法治疗前后脉络膜毛细血管变化特点被引量:5
- 2019年
- 目的观察慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CCSC )患眼光动力疗法(PDT )治疗前后脉络膜毛细血管变化。方法回顾性队列研究。2017年11月至2018年9月在武汉大学人民医院眼科中心确诊的CCSC患者19例21只眼(CCSC组)纳入研究。其中,男性14例15只眼,女性5例6只眼;病程>6个月。均为接受半剂量光敏剂PDT治疗者。选取年龄、性别匹配的眼底检査正常者20名40只眼作为正常对照组。所有受检眼均行频域OCT (SD-OCT), OCT血管成像(OCTA )检查。SD-OCT深度增强成像技术测量黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)。SD-OCT仪同期获取O CT-Retina map及Angio-OCT 3 mm X 3 m m范围图像;记录OCTRetinamap模式下黄斑中心凹视网膜厚度(CMT );应用Image J软件对Angio-OCT 3 mm X 3 mm脉络膜毛细血管层图像进行二值化处理并计算低像素区面积比(FSV)。治疗后1周,1、3个月行SD-OCT、OCTA检查,对比观察治疗前后CMT、SFCT, FSV、BCVA变化情况。采用Pearson法分析CCSC组及正常对照组FSV与SFCT及年龄的相关性。结果基线时,CCSC组患眼平均CMT、SFCT, FSV均高于正常对照组,差异有统计学意义(PV0.05);治疗后3个月,平均SFCT、FSV均高于正常对照组,平均CMT低于正常对照组,差异均有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000 ) o CCSC组患眼PDT治疗前与治疗后1周,1、3个月,平均CMT、SFCT、FSV比较,差异均有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000 ) o两两分析结果显示,基线时与治疗后1周,1、3个月比较,治疗后1周与治疗后1、3个月比较,平均CMT(P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000)、FSV(P=0.010、0.000、0.000、0.001、0.000 )降低;治疗后 1、3 个月 CMT、FSV 比较,差异无统计学意义(P=0.788、0.702 ) o基线时与治疗后1、3个月比较,平均SFCT降低(*0.024、0.008 );基线时与治疗后1周比较,治疗后1、3个月SFCT比较,差异均无统计学意义(P=0.162、0.687 )。相关性分析结果显示,CCSC组FSV与年龄无相关性(尸0.052, P=0.822 ),
- 刘珏君陈长征徐奕爽郑红梅何璐
- 关键词:中心性浆液性脉络膜视网膜病变光化学疗法脉络膜毛细血管
- 孤立性视网膜星状细胞错构瘤多波长炫彩和光相干断层扫描血管成像观察一例被引量:2
- 2019年
- 患者男,27岁。左眼无痛性视力下降1周于2017年11月5日就诊于我院眼科门诊。既往无全身病史;无近亲结婚史及家族遗传病史。全身检查未见皮肤病损;头颅CT检查未见明显异常。眼部检查:右眼视力0.6,左眼视力0.25。双眼眼前节未见明显异常。左眼视盘颞下方血管弓处约3个视盘直径(DD)大小半透明隆起病灶,其周围伴黄白色渗出,黄斑区黄色物质沉积(图1A);右眼底未见明显异常。FFA检查,左眼动脉期瘤体呈相对弱荧光,其上和周围血管弯曲,静脉期瘤体内丰富的血管网充盈(图1B);晚期瘤体渗漏呈强荧光,黄斑区全程弱荧光。OCT检查,左眼视盘下方瘤体处视网膜呈圆顶状隆起,反射信号增强,遮蔽下方组织,其表面神经纤维层增厚,瘤体内可见囊腔,玻璃体后皮质部分脱离(图1C);瘤体上方视网膜内层光带增厚隆起,各层结构不清,伴视网膜层间水肿。多波长炫彩成像(MC)检查,左眼黄斑区不规则黄色物质沉积,视盘颞下方可见瘤体呈蓝绿色隆起,其内隐约可见血管影,其周围环绕灰色圆环,上方视网膜皱褶(图2A)。蓝光反射(BR)、绿光反射(GR)像,黄斑区强反射物质沉积,视盘颞下方瘤体呈强反射隆起,其周围环绕稍强反射环,瘤体上方视网膜皱褶(图2B,图2C)。红外光反射(IR)像,黄斑区强反射物质沉积,瘤体呈弱反射隆起(图2D)。OCT血流成像(OCTA)检查,浅层毛细血管层瘤体表面可见丰富的毛细血管(图3A);深层毛细血管层瘤体内见混杂血管影,伴不规则弱反射(图3B);无血管层瘤体以弱反射为主(图3C);脉络膜毛细血管层,弱反射病灶中夹杂部分强反射(图3D)。全景眼底彩色照相,左眼视盘颞下方约3 DD大小隆起病灶,周围伴黄色渗出,黄斑区见黄色沉积物,余未见明显异常。全景自身荧光(AF)检查,左眼视盘颞下方瘤体呈弱AF,周围伴强AF环,黄斑区多发块状强AF。诊断:孤立性视网膜星状细胞错构瘤。随访�
- 何璐易佐慧子王晓玲许阿敏刘珏君陈长征
- 关键词:检眼镜检查
- 577 nm微脉冲激光与半剂量光动力治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效比较被引量:4
- 2019年
- 目的:比较577 nm微脉冲激光(MPL)与半剂量光动力(PDT)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSCR)的疗效。方法:回顾性分析2018年1月至10月在我院确诊为CSCR的患者41例(44眼),其中21例24只眼行MPL治疗,20例20只眼行半剂量PDT治疗。治疗前及治疗后2、4、12周均行最佳矫正视力(BCVA)和光相干断层扫描(SD-OCT)。对比两组患者治疗前后BCVA、视网膜下积液(SRF)高度、黄斑中心凹厚度(CMT)和黄斑中心凹下脉络膜厚度(CT)变化。结果:MPL治疗后2、4和12周的BCVA分别为(0.27±0.24)LogMAR、(0.22±0.25)LogMAR和(0.15±0.21)LogMAR,较治疗前(0.37±0.27)LogMAR明显提高(均P<0.05);半剂量PDT治疗后2、4和12周的BCVA分别为(0.19±0.15)LogMAR、(0.14±0.10)LogMAR、(0.08±0.10)LogMAR,较治疗前(0.27±0.20)LogMAR明显提高(均P<0.05)。治疗前后两组BCVA差值比较无统计学差异(P>0.05)。MPL治疗后2、4和12周的SRF高度分别为(84.96±66.35)、(32.38±43.42)、(17.38±44.86)μm,较治疗前(167.08±126.70)μm明显降低(均P<0.05);PDT治疗后2、4和12周SRF高度分别为(107.10±47.65)、(47.00±55.95)和(12.00±25.23)μm,较治疗前(175.20±74.55)μm明显降低(均P<0.05)。治疗前后两组SRF差值比较无统计学差异(P>0.05)。MPL治疗后2、4和12周的CMT分别为(272.75±49.38)、(238.17±48.09)和(222.79±30.67)μm,较治疗前(344.25±124.62)μm明显降低(均P<0.05);PDT治疗后2、4和12周的CMT分别为(284.55±66.23)、(241.45±58.24)和(230.55±37.92)μm,较治疗前(361.35±79.12)μm明显降低(均P<0.05)。治疗前后两组CMT差值比较无统计学差异(P>0.05)。MPL治疗后2、4和12周的CT分别为(440.17±82.01)、(428.75±86.81)和(422.42±84.59)μm,较治疗前(453.17±90.38)μm明显降低(均P<0.05);PDT治疗后2、4和12周的CT分别为(401.20±76.94)、(362.30±56.31)和(342.85±64.28)μm,较治疗前(451.30±95.45)μm明显降低(均P<0.05)。治疗后12周半剂量PDT组CT降低较MPL组更明显(P<0.05)。结论:MPL与半剂量PDT均能�
- 郑红梅何璐王晓玲易佐慧子刘珏君陈长征
- 关键词:中心性浆液性脉络膜视网膜病变光化学疗法
- 玻璃体腔药物注射治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变研究进展被引量:6
- 2021年
- 非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是常见的中老年急性视神经病变,以视盘水肿伴视野缺损为主要特征。目前NAION尚无标准治疗方案,治疗重点在于控制全身疾病及其他危险因素、减轻视盘水肿、营养神经、改善微循环等。近年来,玻璃体腔药物注射作为新的治疗手段应用于NAION治疗,其能使药物快速到达眼内靶组织,并维持较高浓度,增加疗效的同时不引起严重的全身并发症。本文主要对玻璃体腔注射抗血管内皮细胞生长因子、曲安奈德、促红细胞生成素等治疗NAION的研究进展进行综述。
- 何璐陈长征
- 关键词:非动脉炎性前部缺血性视神经病变玻璃体腔注射糖皮质激素
- 急进性后部型早产儿视网膜病变超广角荧光素眼底血管造影联合光相干断层扫描观察一例被引量:2
- 2019年
- 患儿男,出生胎龄29+3周,出生体重1.30 kg,出生后持续吸氧。2013年3月31日(矫正胎龄34+1周)于武汉大学人民医院眼科中心首次行早产儿视网膜病变(ROP)筛查。RetCam眼底检查,右眼Ⅰ区病变,后极部视网膜血管纡曲扩张,异常新生血管呈襻状吻合,尤以上方视网膜血管显著,视网膜无血管区和血管化区界限不清(图1A);左眼大致同右眼(图1B)。双眼外眼及眼前节检查无异常。
- 刘珏君陈长征易佐慧子王晓玲许阿敏何璐
- 关键词:早产儿视网膜病荧光素血管造影术
- 睡眠和痴呆症关联的研究进展
- 2024年
- 随着人口老龄化,认知功能障碍和痴呆症正在成为全球一项极具挑战性的公共卫生问题。近年来,流行病学调查和实验室研究均提示睡眠与认知功能及痴呆症的病理改变密切相关,及时有效地干预可改善老年人认知功能,延缓痴呆的发生和发展。睡眠是个复杂的生理过程,无法仅从单一维度进行评价和研究,且不同地域文化和生活习惯差异较大,睡眠与认知功能之间的关联远未被阐明。国内外许多学者研究了睡眠多个方面与痴呆的关系,包括睡眠时长和睡眠障碍,但是中国仍缺少相关研究。该文旨在对睡眠与痴呆的关系进行综述,为延缓痴呆的发生和发展提供依据。
- 郑琛琛李婷婷徐丽娟何璐林任荣爽唐世琪
- 关键词:痴呆睡眠睡眠异常
- 结节性硬化病并发视网膜星形细胞错构瘤多模式影像检查一例被引量:3
- 2018年
- 患者男,27岁。因视力下降1周来我院就诊。既往有癫痫病史,目前药物控制。右肾肿瘤切除手术后1年余,病理检查结果提示错构瘤。颅脑CT检查,双侧侧脑室旁、右侧小脑半球多发钙化,左侧侧脑室前角占位性病变。颜面部多个血管纤维瘤及耳后纤维斑块(图1)。双侧多根指甲根部纤维瘤。
- 王晓玲易佐慧子梁超群徐奕爽许阿敏何璐陈长征
- 关键词:结节性硬化病错构瘤影像检查星形细胞视网膜侧脑室前角
- 光相干断层扫描血管成像联合眼底自身荧光观察妊娠期中心性浆液性脉络膜视网膜病变一例被引量:5
- 2018年
- 患者女,32岁,孕6月。因左眼视物变形3d于2016年7月来我院眼科中心就诊。既往无眼病史及家族病史,无糖皮质激素用药史。全身检查无异常。眼部检查:右眼视力0.5,
- 戚沆陈长征许阿敏易佐慧子何璐
- 关键词:中心性浆液性脉络膜视网膜病变光相干断层扫描血管成像妊娠期眼底家族病史