王丽丽
- 作品数：22 被引量：113H指数：7
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市科技计划天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT联合模板引导放射性粒子植入治疗不可手术的早期非小细胞肺癌被引量：12
- 2017年
- 目的 探讨CT联合模板引导放射性粒子植入治疗不可手术的早期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法 回顾性分析2010年12月到2016年10月间在天津医科大学第二医院接受CT引导下放射性粒子治疗的21例不可手术的T1-2N0M0早期非小细胞肺癌患者。所有患者术前取得组织学病理，选用粒子活度18.5~29.6 MBq，处方剂量120~160 Gy，均在1次手术内完成粒子植入，术前及术后经TPS制定计划和质量验证。随访评价肿瘤局部控制率、总生存时间、无进展生存期、剂量验证满意率及不良反应。结果 中位随访时间为25.1个月（范围4.4~72.7个月）。1、2、3年的原发肿瘤局部控制率分别为100%、95.2%、95.2%。所有患者的中位总生存期为48个月，中位无进展生存期为43.4个月。1、2、3年生存率分别为100%、91.7%、72.9%。3年无进展生存率为70.2%。术后质量验证满意率为100%。与治疗相关的不良事件包括：气胸、支气管出血、胸膜出血、咳嗽、肺部纤维化及粒子移位。其中7例患者发生1级不良事件（33.3%）；4例患者发生2级不良事件（19%）。无3级或更高级别不良事件发生。结论 CT联合模板引导放射性粒子植入治疗T1-2N0M0的NSCLC肿瘤局部控制率较高，治疗相关不良反应较少，可作为不可手术的早期非小细胞肺癌治疗的一种选择。
- 霍彬霍小东王磊曹强王金焕王丽丽臧立王海涛柴树德王俊杰
- 关键词：CT引导近距离放射治疗放射性粒子植入非小细胞肺癌
- 甲磺酸阿帕替尼靶向治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床疗效观察被引量：11
- 2019年
- 目的:评价甲磺酸阿帕替尼单药靶向治疗常规治疗失败的转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)的近期疗效和不良反应。方法:收集天津医科大学第二医院2016年6月至2017年12月收治的25例常规治疗失败的mCRPC患者临床资料,观察口服甲磺酸阿帕替尼后的影像学检查,根据最新修订的实体瘤疗效评价标准(m-RECIST)、癌痛评分和前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的变化,回顾性分析阿帕替尼靶向治疗4个疗程(平均约112 d)后患者的近期疗效,并对靶向治疗后出现的不良反应进行初步分析。结果:25例患者平均发病年龄72(53~81)岁,病理类型均为腺癌,除3例失访,无完全缓解(complete response,CR),部分缓解(povtial response,PR)11例(44%),疾病稳定(stable disease,SD)8例(32%),疾病进展(progresive disease,PD)3例(12%)。客观缓解率(objective remission rate,ORR)为44%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为76%。25例患者治疗中出现一系列不良反应,其中乏力22例(88%)、胃肠道反应15例(60%),血压升高7例(28%),手足综合征6例(24%),头晕不适、蛋白尿等其他不良反应,经对症处理后好转。结论:甲磺酸阿帕替尼治疗常规治疗失败的mCRPC近期疗效满意,治疗过程中不良反应的发生率较高,但多为轻中度反应,需要积极对症处理。今后仍需进一步探索该药治疗mCRPC的机制,为更多患者寻求更为有效的治疗策略。
- 王丽丽霍彬柳青王磊霍小东王金焕臧立王海涛
- 关键词：临床疗效
- 沉默PIK3C2B基因的表达可抑制前列腺癌PC-3细胞的增殖及侵袭被引量：1
- 2015年
- 目的 :研究下调磷脂酰肌醇-3激酶催化亚基2β(phosphatidylinositol-4-phosphate 3-kinase,catalytic subunit type 2 beta,PIK 3C 2B)基因对前列腺癌PC-3细胞体外增殖及侵袭的影响,并探讨可能的作用机制。方法 :设计合成特异性针对PIK3C2B基因的2对si RNA(PIK3C2B-si RNA1和PIK3C2B-si RNA2)及阴性对照-si RNA(negative control-si RNA,NCsi RNA);采用瞬时转染法将各si RNA转入PC-3细胞;分别采用实时荧光定量PCR法和蛋白质印迹法检测转入PIK3C2B-si RNA后对PC-3细胞中PIK3C2B m RNA及蛋白表达的影响;采用MTT法和Transwell侵袭实验分别检测PIK3C2B基因沉默后对PC-3细胞增殖及侵袭的影响。蛋白质印迹法检测PIK3C2B基因沉默后对其下游蛋白激酶B(protein kinase B,PKB,Akt)信号通路中Akt及磷酸化Akt蛋白表达的影响。结果 :PIK3C2B-si RNA转染PC-3细胞后,PIK3C2B m RNA及蛋白的表达水平均明显下调,以PIK3C2B-si RNA2的干扰效果较强(P<0.01);48和72 h时,PIK3C2B-si RNA2转染组PC-3细胞的增殖能力均明显低于空白对照组和阴性对照组(P值均<0.05);PIK3C2B-si RNA2转染组PC-3细胞的侵袭能力明显低于阴性对照组及空白对照组(P值均<0.05)。PIK3C2B-si RNA2转染组PC-3细胞中总Akt蛋白的表达水平未发生变化,但磷酸化Akt蛋白的表达水平被明显下调(P<0.05)。结论 :PIK3C2B可能通过激活Akt信号转导通路促进PC-3细胞的体外增殖和侵袭能力。
- 韦士勤李常颖李保国李建民王丽丽王海涛
- 关键词：前列腺肿瘤小分子干扰肿瘤转移
- 2017年St.Gallen国际晚期前列腺癌专家共识荟萃被引量：1
- 2018年
- 近年来,随着影像技术的发展、分子生物技术的进步和药物的研发,人们对晚期前列腺癌(advanced prostate cancer,APC)研究产生了许多新的问题和争议,尤其是针对循证医学证据不足的问题。2017年晚期前列腺癌国际专家共识会议(advanced prostate cancer consesus conference,APCCC)在欧洲小镇圣加仑(St.Gallen)召开,60多名专家基于循证医学证据,对APC临床诊疗领域热点问题通过讨论达成共识,并对有分歧的观点作出客观评价。10个有争议的问题达成共识:复发风险较高的局部APC治疗,寡转移性前列腺癌的治疗,去势敏感性与去势抵抗性前列腺癌的治疗,APC患者影像学检查,骨靶向治疗,血液及组织学检测与分子分型特征,基因咨询和基因检测,全身系统治疗的毒副作用,以及全球前列腺癌治疗药物的可获得性。本研究就各阶段前列腺癌的治疗以及个体化基因检测进行阐述,有望为APC的治疗提供理论指导。
- 王丽丽董世强徐子寒王海涛
- 关键词：局部晚期前列腺癌基因检测
- CDK12与肿瘤相关性的研究进展被引量：4
- 2018年
- 恶性肿瘤一般表现为细胞分裂不受控制的病理过程。细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinases,CDKs)是一类调节细胞周期进程和基因转录过程的关键因子。CDKs的功能失调能够驱动肿瘤的发生,因此常被检测用来指导恶性肿瘤的治疗。CDK12是一种参与包括DNA损伤修复、细胞生长和分化、前体m RNA剪接和处理加工等多种细胞进程的转录相关性激酶。近期研究发现,多种肿瘤中存在着CDK12基因突变和扩增现象,如在高级别浆液性卵巢癌中CDK12基因发生功能缺失性突变,提示CDK 12可能是一种抑癌基因。然而,CDK12在某些肿瘤中过表达,表明CDK12还可能具有一些癌基因的特性。本文就CDK 12基因的结构、功能以及与恶性肿瘤的关系等最新研究进展进行综述。
- 汪浩王丽丽李鑫侯定坤徐子寒董世强王海涛
- 关键词：肿瘤DNA修复细胞周期
- 亚肺叶切除联合^(125)I粒子植入治疗早期肺癌有效性的Meta分析与系统评价被引量：1
- 2017年
- 目的评价亚肺叶切除(SR)联合^(125)I粒子植入(SRB)治疗不宜行根治性肺叶切除的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的有效性。方法电子检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,文献检索起止时间均从建库至2016年11月,同时检索纳入文献的参考文献,纳入探讨SR与SRB治疗早期肺癌有效性的临床研究,并逐个进行质量评价,归类分析及资料提取。结果共纳入16个研究(n=1 354例)。4个研究(n=612例)比较了SRB对比单独SR治疗早期肺癌的疗效,M eta分析结果显示,SRB虽然有提高SR术后患者局部控制率的趋势,但二者之间差异无统计学意义(P=0.06)。12个单臂研究(n=742)描述了SRB治疗早期肺癌的疾病控制情况,结果显示,患者局部控制率高达96.1%,区域复发或远处转移率为19.1%,1、2、5年的平均生存率分别是84.9%、74.0%、32.1%。结论综合现有资料,SRB是治疗早期NSCLC的有效策略,有降低患者局部复发率的趋势。但目前所纳入研究的证据级别较低,有待进一步开展高质量的临床研究。
- 王丽丽霍彬王磊汪浩侯定坤霍小东王金焕臧立曹强柴树德王海涛
- 关键词：^125I粒子植入早期非小细胞肺癌有效性META分析
- 阿帕替尼治疗6例晚期难治性卵巢癌的临床观察被引量：19
- 2018年
- 目的:观察甲磺酸阿帕替尼治疗常规治疗失败的晚期卵巢癌患者的临床疗效及不良反应。方法:选取天津医科大学第二医院2015年6月至2016年10月收治的6例常规治疗失败的晚期难治性卵巢癌患者,通过观察患者口服甲磺酸阿帕替尼后的影像学检查、NSE、CEA、CA125等肿瘤标记物的变化来评估近期疗效。结果:6例患者平均年龄为55(48~71)岁。中、低分化浆液性囊腺癌4例,交界性乳头状囊腺瘤癌变1例,透明细胞癌1例。6例接受甲磺酸阿帕替尼治疗的患者中,完全缓解(complete response,CR)0例,部分缓解(partial response,PR)2例,疾病稳定(stable disease,SD)1例,疾病进展(progressive disease,PD)3例。客观有效率(objective response rate,ORR)33%(2/6),疾病控制率(disease control rate,DCR)50%(3/6)。服药的所有患者安全性良好,主要不良反应为手足综合征与高血压,且程度较轻,经对症治疗后好转。结论:甲磺酸阿帕替尼治疗常规治疗失败的晚期难治性卵巢癌患者初步观察具有一定的疗效,且安全性良好。今后仍需进一步探索该药治疗卵巢癌的机制,为晚期卵巢癌患者寻求更为有效的治疗策略。
- 王丽丽李鑫侯定坤汪浩王海涛
- 关键词：卵巢癌临床疗效
- 晚期BRAF V600E突变直肠癌1例循证治疗
- 2018年
- 目的:基于循证的临床证据,为1例V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源体B(V-raf murine sarcoma viraloncogene homolog B,BRAF)V600E突变的转移性直肠癌化疗后复发患者制定适宜的个体化治疗方案。方法:在充分评估病例资料后,提出治疗相关临床问题,计算机检索Cochrance Library、PubMed、CBM(SinoMed)、Embase、中国期刊全文数据库和万方数据库,查找有关BRAF V600E突变的转移性直肠癌的随机对照试验、系统评价和Meta分析。采用2001年牛津循证医学中心证据分级标准对获得的文献证据进行分级。结果:共检索出14篇相关文献,绝大多数为A级证据,证据强度高,结论可靠。基于循证的临床证据,为患者制定适宜的个体化治疗方案,给予抗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)抗体联合BRAF抑制剂治疗,近期不良反应发生率较低,临床症状控制良好,疗效评价为部分缓解。结论:基于循证的临床证据,为BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者制定合理的治疗方案,能够有效提高治疗效果及预后。
- 臧立霍彬侯定坤王磊王丽丽汪浩王海涛
- 关键词：直肠肿瘤BRAF西妥昔单抗
- 转录因子FOXA1在前列腺癌中的研究进展被引量：3
- 2018年
- 转录因子叉头框蛋白A1(foxhead box A1,FOXA1)通过与染色体结合释放出DNA结合位点,对信号转导和细胞增殖进行调控。研究发现,FOXA1在雄激素受体(androgen receptor,AR)相关通路调控中起着重要作用,FOXA1参与前列腺癌(prostate cancer,PCa)的发生及去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)和前列腺癌神经内分泌转化(neuroendocrine di erentiation,NED)过程,并且其表达与患者的预后有关。本文对FOXA1在PCa中的研究进展进行综述,为FOXA1在PCa发展中的作用及治疗提供理论依据。
- 侯定坤王丽丽李鑫汪浩徐子寒董世强王海涛
- 关键词：前列腺肿瘤受体雄激素细胞增殖转录因子
- 模板联合肋骨钻孔技术辅助放射性粒子植入治疗肺癌的可行性被引量：22
- 2017年
- 目的评价模板联合肋骨钻孔技术辅助CT引导下放射性粒子植入在肺癌中应用的可行性。方法选择2015年1月至2016年6月在天津医科大学第二医院接受放射性粒子植入治疗的肺癌患者21例。植入前行胸部CT扫描获得医学数据成像信息(DICOM),导入近距离治疗计划系统(BTPS)进行预计划,处方剂量120 Gy。除常规针道设计外,对于因肋骨遮挡产生剂量冷区的靶区层面模拟经肋骨预置针道,术中采用肋骨钻孔技术建立真实进针通道,同时应用模板控制针的插植和粒子的植入,CT扫描验证插植针及粒子空间位置分布,术后即刻进行剂量验证。验证结果与术前计划的剂量参数进行配对t检验。粒子植入过程中和植入后观察并记录并发症。结果 21例肺癌患者应用模板联合肋骨钻孔技术,均顺利完成放射性粒子植入。术后剂量验证靶区的体积、粒子数、针数、D90、V100及V200的平均值分别为47.6 cc、33颗、10支、12 765.1 Gy、92.6%、34.8%,术前计划分别为46.4 cc、33颗、10支、12 433.8 Gy、95.2%、28.8%(P=0.012、0.930、0.267、0.179、0.032、0.003)。术后质量验证满意率为90.5%(19/21)。气胸发生率19%(4/21),肺内出血9.5%(2/21),胸膜腔内积血4.7%(1/21),痰中带血19%(4/21),无大咯血。粒子移位发生率9.5%(2/21)。未观察到其他严重并发症。结论应用模板联合肋骨钻孔技术辅助CT引导下肺癌放射性粒子植入,方法安全可行,插植针定位、定向精准,可较好地在术中实现术前BTPS计划目标,避免徒手操作的盲目性和剂量不精准问题,对肺癌放射性粒子治疗的规范化和质量控制具有重要价值。
- 霍彬王磊王海涛霍小东曹强王丽丽臧立王金焕郑广钧柴树德
- 关键词：放射性粒子肺肿瘤
