翟伟
- 作品数：4 被引量：26H指数：3
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：中国医药卫生事业发展基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 基于结果的住院医师石膏固定术考核方法的探讨被引量：2
- 2017年
- 目的比较过程性评价和基于结果的评价在石膏固定术考核中的效果，为评价外科住院医师的临床胜任力提供依据。方法选择2014年在北京大学第一医院进行第一年规范化培训的31名外科住院医师为研究对象，设立模拟外踝无移位骨折石膏固定术考试站点，采用基于过程的评价标准对石膏固定结果进行主观评分、经验判断和绷带下压力测量，比较不同评价方法的异同点和相关性。结果31名外科住院医师平均成绩（80．32±7．19）分，平均包扎时间（8．90±2．12）分钟，结束时足跟部平均压力（20．94±18．25）mmHg，足踝部平均压力（5．74±5．01）mmHg。足跟压力达标组与不达标组之间主观评分差异无统计学意义（P〉0．05）。经验判断松紧度适中组和偏松组之间，足跟部压力差异无统计学意义（P〉0．05），足踝部压力差异有统计学意义（P〈0．05）。3种方法之间一致率均为67．7％，3者之间无相关性。是否轮转过骨科对主观评分结果具有显著影响。结论现有基于过程的评价标准无法有效评价石膏固定术的实际效果，基于结果的评价能够弥补这一缺陷，在规范住院医师操作的基础上，切实有效提高他们的临床胜任力。
- 齐心翟伟张道俭李岩路潜金哲李海潮
- 关键词：住院医师
- Fournier坏疽临床分析12例被引量：6
- 2018年
- 目的总结Fournier坏疽(FG)的临床特点、治疗原则及预后。方法回顾性分析2005年1月至2016年12月间就诊于北京大学第一医院整形烧伤外科的FG患者。结果共12例FG患者入组本研究,其中男性11例,女性1例,中位年龄54岁(21~78岁)。10例(83%,10/12)患者有明确病因,其中7例为肛周疾病,1例为阴囊皮肤擦伤,1例为腹膜后脓肿,1例为巴氏腺脓肿。6例(50%,6/12)患者合并糖尿病。除1号患者因呼吸、循环衰竭于入院第8天死亡而未予手术清创外,余11例患者均接受手术清创。中位手术次数7次(3~18次),7例患者接受创面负压吸引治疗(NPWT),中位治疗周期3次(3~7次)。伤口平均愈合时间为(52.7±17.7)d,6例创面植皮修复,5例直接缝合。6例(50%,6/12)患者存在多重细菌感染,6例(50%,6/12)患者为单一细菌感染,肠杆菌科、肠球菌属和溶血葡萄球菌为常见致病菌。中位随访时间32个月,11例患者均存活,且伤口愈合良好。结论坏死性筋膜炎的实验室危险性指标评分是早期诊断与鉴别诊断的重要辅助工具。积极手术清创、经验性广谱抗生素和全身支持治疗是挽救患者生命的关键。创面负压吸引治疗是有效的治疗手段,游离植皮可作为阴茎、阴囊重建的推荐方案。
- 何睿齐心李学松刘玉村翟伟谢昆李强周常青温冰
- 关键词：FOURNIER坏疽坏死性筋膜炎清创术
- 第一年住院医师规范化培训中基础外科培训综合考试结果解析被引量：5
- 2016年
- 目的 检验第一年住院医师规范化培训的效果及存在的问题.方法 选择2014年在北京大学第一医院外科学校进行第一年外科住院医师规范化培训的31名住院医师为研究对象.采用临床基础知识多选题和临床技能多站式客观结构化临床考试相结合的考试模式,对外科规范化培训后的住院医师进行综合考核,并在考试后进行问卷调查.结果 住院医师临床基础知识多选题考试的平均分为（71.41 ±6.12）分,区分度为0.146;临床技能多站式客观结构化临床考试的平均分为（74.66 ±4.39）分,区分度为0.578.结论 综合考试模式可以有效地、客观地评价住院医师的综合能力,同时通过问卷调查了解住院医师对规范化培训及考试的评价,有助于在今后的教学中有针对性地解决存在的问题,帮助住院医师有效地建立临床思维模式,提高临床实践能力.
- 齐心刘占兵翟伟李岩李海潮王颖
- 关键词：住院医师综合考试
- 穿支皮瓣在修复会阴区肿瘤术后缺损中的应用被引量：13
- 2018年
- 目的 探讨穿支皮瓣在修复会阴区肿瘤广泛切除术后皮肤软组织缺损中的临床应用价值.方法 2011年1月至2016年12月,对32例会阴部肿瘤患者行肿瘤扩大切除术,术中采用以阴部外浅动脉、闭孔动脉前支、阴部内动脉的穿支血管为蒂的穿支皮瓣修复外阴缺损创面.结果 本组32例,皮瓣全部成活,30例切口一期愈合,2例伤口感染经换药后愈合.术后随访10 - 12个月,患者外阴形态丰满,富有弹性,女性患者阴道口无狭窄,瘢痕无明显挛缩.肿瘤无复发.结论 应用外阴穿支皮瓣修复会阴肿瘤广泛切除术后的皮肤软组织缺损,可以使患者在根治性切除肿瘤后很好地恢复外观及功能,具有较高的临床应用价值.
- 谢昆温冰翟伟何睿李强周常青齐心
- 关键词：穿支皮瓣
