向阳
- 作品数：5 被引量：61H指数：4
- 供职机构：暨南大学附属珠海医院更多>>
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- 手术治疗跟骨骨折并发症的探讨
- 唐三元杨辉詹鹏李远辉向阳束志勇
- 老年不稳定型股骨转子间骨折的内固定选择被引量：15
- 2012年
- [目的]探讨不稳定型老年转子间骨折的内固定方法。[方法]对2003年6月～2008年9月手术治疗的79例不稳定型老年转子间骨折(Evan's I3-4型)进行回顾性分析,按手术方式分为髓内固定组(采用PFN和PF-NA)和髓外固定组(DHS),统计骨折类型、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨折愈合率、优良率、并发症发生例数和发生率(死亡、伤口延迟愈合、伤口感染、髋内翻、股骨头坏死)。[结果]79例患者全部获得随访(13～36个月),平均15.5个月。年龄65～99岁,平均75岁。49例采用DHS,30例采用髓内固定(采用PFN和PFNA),DHS组(Evan's I3型35例,Evan's I4型14例,手术时间60～110 min,术中出血量100～300 ml,骨折愈合时间3～8个月,愈合45例,愈合率91.8%,并发症(死亡3例、伤口延迟愈合3例、伤口感染1例、髋内翻6例、股骨头坏死2例),按照Harris功能评分,优22例,良18例,优良率78.9%。髓内固定组:Evan's I3型21例,Evan's I4型9例,手术时间60～150 min,术中出血量60～250 ml,骨折愈合时间3～6个月,愈合29例,愈合率96.5%,按照Harris功能评分,优11例,良15例。优良率80.01%。并发症:死亡1例、髋内翻3例、股骨头坏死1例。[结论]对于老年不稳定型转子间骨折的内固定治疗,髓内固定较DHS有一定的优势,但对于严重骨质疏松的患者,两者均存在不足。针对这类病人,内固定方式还存在改进的空间和必要。
- 杨辉唐三元李远辉詹鹏向阳束志勇
- 关键词：转子间骨折骨折内固定术内固定器老年
- 探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：选取2013年5月~2016年2月我院收治的老年股骨颈骨折患者60例为研究对象,随机分为两组,观察组30例实施人工全髋关节置换术,对照组30例实施人工股骨头置换术（即人工半髋关节置换术）,对比两组住院时间、引流量及Harris髋关节功能评分,记录并发症。结果 ：两组住院时间、引流量比较,无显著差异（P〉0.05）;但术后观察组Harris评分（87.29±1.44）分较同组术前及对照组术后明显增加（P〈0.05）;术后早期观察组并发症发生率6.67%,低于对照组的26.67%（P〈0.05）。结论：人工全髋关节置换术可有效治疗老年股骨颈骨折,改善其髋关节功能,对60岁以下老年人建议选择全髋,60~70岁老年人根据情况选择全髋。
- 向阳李远辉詹鹏林志荣束志勇
- 关键词：股骨颈骨折老年人工髋关节置换术疗效
- 骨密度结合Singh指数预测老年髋部骨折风险的意义被引量：9
- 2012年
- [目的]探讨骨密度值(BMD)结合Singh指数在预测髋部骨折风险的意义。[方法]观察组随机抽取老年髋部骨折50例,年龄60岁以上,其中男性13例,女性37例,股骨颈骨折29例,粗隆间骨折21例。对照组50例,年龄60岁以上,男11例,女39例。分别测量骨折组和对照组髋部骨密度(BMD),Singh指数,对比两组的测量结果。[结果]骨折组骨密度平均值(g/m2),股骨颈(0.64±0.13)、Ward`S三角(0.58±0.14)和转子处(0.69±0.11),对照组股骨颈(0.87±0.07)、Ward'S三角(0.69±0.11)和转子处(0.75±0.14),组间差异显著。骨折组Sighn指数值3.34±1.05级,对照组Sighn指数值4.46±1.14级,组间差异显著。骨密度值与Sighn指数呈正相关。[结论]低骨密度值(BMD及Singh指数与骨质疏松髋部骨折有明显的相关性,二者结合应用可以更准确预测骨折。
- 杨辉唐三元詹鹏李远辉向阳束志勇
- 关键词：髋部骨折骨密度SINGH指数
- 跟骨骨折内固定术后切口并发症初步分析被引量：30
- 2012年
- 目的探讨跟骨骨折内固定术后切口并发症的原因。方法手术治疗78例(81足)跟骨骨折,发生切口并发症16例(16足),并对相关因素进行统计学分析。结果发生切口延迟愈合9例,皮缘坏死5例、切口感染2例,发生率为19.7%(16/81)。切口位置不准确,手术时间长,软组织严重损伤组切口并发症发生率高(P<0.05)。结论切口并发症与足跟皮肤的血供特点,软组织原发损伤、手术技巧等有关。
- 杨辉唐三元李远辉詹鹏向阳束志勇
- 关键词：跟骨骨折切口并发症切开复位内固定
