宋培
- 作品数：10 被引量：102H指数：5
- 供职机构：石家庄市第三医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题石家庄市科学技术研究与发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清HGF、IL-6水平对血液透析患者蛋白质-能量消耗的诊断价值
- 2021年
- 目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)、白细胞介素6(IL-6)水平对血液透析患者蛋白质-能量消耗的诊断价值。方法选取2014年1月至2017年12月在该院接受血液透析治疗的122例终末期肾病患者为研究对象,分为蛋白质-能量消耗组和非蛋白质-能量消耗组。观察患者临床指标及血清HGF、IL-6水平差异,分析血液透析患者发生蛋白质-能量消耗的危险因素,探讨血清HGF、IL-6对血液透析继发蛋白质-能量消耗的诊断价值。结果蛋白质-能量消耗组37例,非蛋白质-能量消耗组85例。蛋白质-能量消耗组患者年龄、透析月龄以及尿素氮、HGF、IL-6水平高于非蛋白质-能量消耗组,而体质量指数和血清转铁蛋白、清蛋白、前清蛋白、血红蛋白水平低于非蛋白质-能量消耗组,差异有统计学意义(P<0.05)。血液透析患者血清HGF、IL-6水平与营养指标血清转铁蛋白、清蛋白、前清蛋白、血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油水平呈负相关(P<0.05)。多因素回归分析显示,年龄大、透析月龄长以及血清HGF、IL-6水平升高是血液透析患者发生蛋白质-能量消耗的独立危险因素(P<0.05)。HGF、IL-6联合检测诊断血液透析患者蛋白质-能量消耗的受试者工作特征曲线下面积为0.910,灵敏度为91.9%,特异度为80.0%。结论血清HGF、IL-6水平可作为筛查血液透析患者发生蛋白质-能量消耗的参考指标。
- 李文静史聪宋培王天智刘翠红
- 关键词：肝细胞生长因子白细胞介素6
- 维持性血液透析患者的血清肝细胞生长因子与蛋白质-能量消耗的相关性研究被引量：5
- 2017年
- 目的探究维持性血液透析的终末期肾病(ESRD)患者的血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)水平与蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)的相关性。方法入选2013年1月~2015年12月在笔者医院血液透析中心进行血液透析的符合纳入标准和排除标准的ESRD患者128例。应用主观全面营养评估法(SGA)对患者的营养状况进行评分,根据评分将患者分为A(营养良好)、B(轻-中度营养不良)、C(重度营养不良)三组。采用ELISA法检测并比较各组患者透析前血清HGF的水平。应用Pearson相关分析法分析血清HGF水平与患者SGA评分、年龄、性别、病程、透析时间、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、肌酐、尿素氮、体重指数及上臂肌围等的相关性。应用Logistic多因素回归法分析血清HGF是否是ESRD患者发生PEW的独立影响因素。结果 (B+C)组、B组、C组患者的血清HGF的平均水平均明显高于A组患者(P<0.01),且C组患者的血清HGF的平均水平明显高于B组患者(P<0.01);患者血清HGF水平与患者SGA评分呈负相关(r=-0.8791,P<0.01)。B、C两组患者的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白的水平以及体重指数、上臂肌围与A组相比均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清HGF与与患者的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平以及体重指数、上臂肌围呈显著负相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,血清HGF水平(OR=2.143,95%CI:2.096~2.193,P=0.004)和上臂肌围(OR=0.032,95%CI:0.015~0.164,P=0.012)是维持性血液透析ESRD患者发生PEW的独立影响因素。结论维持性血液透析的ESRD患者发生蛋白质-能量消耗时血清HGF水平增加,血清HGF可能成为判断维持性血液透析的ESRD患者发生蛋白质-能量消耗的指标之一。
- 史聪李文静宋培王天智曹义甫贾志芳刘翠红
- 关键词：肝细胞生长因子终末期肾病维持性血液透析
- 不同通量透析膜对维持性血液透析患者氧化应激状态及血清炎症因子的影响被引量：21
- 2018年
- 目的探讨高通量透析膜和低通量透析膜对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激状态及血清炎症因子的影响。方法选择2016年8月至2017年3月接受治疗的136例MHD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组68例。对照组给予低通量透析膜血液透析,观察组给予高通量透析膜血液透析,治疗28周。检测两组治疗前后的血液毒素指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血磷(P)、β_2微球蛋白(β_2-MG)]水平,氧化应激状态指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、总抗氧化能力(TAOC)]水平及炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤细胞坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6]水平,并评定两组治疗后临床疗效。结果治疗后,观察组临床总有效率为92.65%,高于对照组的70.59%(χ2=11.027,P<0.01)。与治疗前相比,观察组治疗后BUN、Scr、P、β_2-MG、MDA、CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,而SOD、GSH-PX、TAOC水平均升高,差异具有统计学意义(P均<0.01)。与治疗前比,对照组治疗后β_2-MG及T-AOC水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);而BUN、Scr、P、SOD、GSH-PX水平均降低,MDA、CRP、TNF-α、IL-6水平均升高,差异具有统计学意义(P均<0.01)。治疗后,观察组与对照组相比,BUN、Scr、P、β_2-MG、MDA、CRP、TNF-α、IL-6水平降低,SOD、GSH-PX、T-AOC水平均升高,差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论采用高通量透析膜对MHD患者进行血液透析,能有效清除患者血液毒素,提高机体抗氧化能力,并降低氧化应激及炎症反应。
- 李文静史聪宋培王天智刘翠红
- 关键词：透析膜血液透析维持性氧化应激炎症因子
- 血清肝细胞生长因子水平与血液透析患者蛋白能量消耗的相关性研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)水平与血液透析患者蛋白能量消耗(protein energy wasting,PEW)的相关性。方法选取本院维持性血液透析治疗的128例终末期肾病(ESRD)患者,观察不同PEW患者临床基础资料及血清HGF水平差异,分析血HGF水平与患者年龄、透析时间、血白蛋白(albumin,Alb)、前白蛋白(proalbumin,PA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)的相关性。结果 128例血液透析患者中67例发生PEW,占52.34%。PEW组患者血清HGF、CRP和IL-6水平显著高于非PEW组,BMI、上臂肌围及血Alb、PA、Hb、TC水平明显低于非PEW组(P<0.05)。血液透析患者血HGF水平与BMI、上臂肌围、血Alb、PA、Hb水平均呈显著负相关,与血CRP、IL-6水平呈显著正相关(P<0.05);多因素分析显示,BMI、上臂肌围和血Alb、PA、CRP、IL-6、HGF水平是血液透析患者发生PEW的重要影响因素(P<0.05)。结论维持性血液透析患者发生PEW时血清HGF水平显著升高,HGF水平与患者营养状况、微炎症状态密切相关,HGF可作为判断血液透析患者发生PEW的参考指标。
- 史聪李文静宋培王天智刘翠红
- 关键词：维持性血液透析肝细胞生长因子炎症指标
- 血液灌流联合血液透析对尿毒症患者肾功能及T淋巴细胞水平的影响被引量：49
- 2019年
- 目的:探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症患者肾功能及T淋巴细胞水平的影响.方法:将石家庄市第三医院100例尿毒症患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组接受血液透析治疗,观察组接受血液灌流联合血液透析治疗.观察两组临床症状及生活质量改变情况,检测治疗前后患者肾功能及外周血T淋巴细胞指标.结果:治疗后两组患者临床症状均有明显改善,且观察组患者皮肤瘙痒、头晕头痛、食欲不振及高血压的发生率均低于对照组(P<0.05).两组治疗后SF-36评分均提高,其中观察组RE、MH、SF、BP、VT及GH评分均高于对照组(P<0.05).观察组治疗后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及β2微球蛋白(β2-MG)水平均明显低于对照组,外周血各T淋巴细胞值则高于对照组(P<0.05).结论:血液灌流联合血液透析能够有效改善尿毒症患者生活质量,提高患者肾功能和机体免疫功能.
- 宋培
- 关键词：血液灌流血液透析尿毒症肾功能T淋巴细胞
- 血清HGF、FGF-23及CRP对血液透析患者蛋白质能量消耗的诊断价值被引量：4
- 2021年
- 目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)及C反应蛋白(CRP)检测在维持性血液透析(MHD)患者蛋白质能量消耗(PEW)诊断中的应用价值。方法选取128例接受MHD治疗的终末期肾病(ESRD)患者,根据是否发生PEW分为两组。对比两组患者临床资料及血清HGF、FGF-23、CRP水平表达,分析HGF、FGF-23及CRP检测在MHD患者发生PEW诊断方面的价值。结果128例ESRD患者中67例存在PEW,发生率为52.34%。PEW组BMI、上臂肌围以及血Alb、PA、Hb、TC水平均低于非PEW组,而PEW组血清HGF、FGF-23及CRP水平明显高于非PEW组(P<0.05)。血液透析患者血清HGF、FGF-23、CRP水平与BMI、上臂肌围、Alb、PA、Hb均呈显著负相关(P<0.05);血清HGF、FGF-23、CRP水平与SGA评分也呈显著负相关(P<0.05)。血清HGF、FGF-23、CRP诊断对透析患者发生PEW的ROC曲线下面积分别为0.863、0.801、0.809,血清HGF对PEW诊断灵敏度高于FGF-23、CRP(P<0.05),而3项指标诊断特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清HGF、FGF-23、CRP的表达与血液透析患者营养状况有关,三者可作为PEW诊断的参考指标。
- 史聪宋培李文静王天智刘翠红
- 关键词：肝细胞生长因子成纤维细胞生长因子23维持性血液透析
- 3种血清标志物在尿毒症合并心力衰竭诊断中的应用价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨血清胱抑素C(CysC)、白细胞介素-6(IL-6)及N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)检测在尿毒症合并心力衰竭诊断中的应用价值。方法选取该院80例尿毒症合并心力衰竭患者为UHF组,80例单纯尿毒症患者为尿毒症组,50例体检健康者为NC组。检测3组血清CysC、IL-6及NT-proBNP水平,探讨不同心功能分级患者CysC、IL-6及NT-proBNP的差异,分析3种血清标志物对尿毒症患者并发心力衰竭的诊断价值。结果UHF组患者血清CysC、IL-6及NT-proBNP水平均显著高于尿毒症组和NC组,而尿毒症组CysC、IL-6及NT-proBNP水平又高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着心功能(NYHA)分级的加重,患者血清CysC、IL-6及NT-proBNP水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。UHF组患者血清CysC、IL-6与NT-proBNP均呈显著正相关性,其中CysC与IL-6亦呈显著正相关性(P<0.05)。CysC、IL-6及NT-proBNP单独检测对尿毒症合并心力衰竭的诊断的ROC曲线下面积分别为0.832、0.859、0.904。3种血清标志物联合检测的敏感度为97.5%,显著高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);而联合检测的特异度为81.3%,与单独检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CysC、IL-6及NT-proBNP联合检测对尿毒症合并心力衰竭的诊断和病情评估具有重要意义。
- 宋培
- 关键词：尿毒症心力衰竭胱抑素C白细胞介素-6
- 丁苯酞对肾间质纤维化的干预作用及机制研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨丁苯酞的肾保护机制及核因子E2相关因子2(Nrf2)-抗氧化还原反应元件(Nrf2-ARE)通路在肾间质纤维化中的作用。方法清洁级CD-1小鼠分为4组:假手术组、模型组、治疗组、阳性对照组。假手术组、模型组均给予等量生理盐水灌胃。治疗组、阳性对照组分别给予丁苯酞、贝那普利灌胃。将各组小鼠分别于术后第3、7、14天处死,取梗阻侧肾组织,通过免疫组织化学染色、RT-PCR等实验手段检测肾组织Ⅰ型胶原蛋白、Nrf2及γ-GCS蛋白及mRNA的表达水平。并将Nrf2与γ-GCS及Ⅰ型胶原蛋白与γ-GCS进行相关性分析。结果免疫组织化学及RT-PCR结果均显示模型组Ⅰ型胶原蛋白mRNA及蛋白较假手术组有明显升高,并且随着梗阻时间的延长表达逐渐增多。治疗组及阳性对照组小鼠在各时间点较模型组表达显著减少。动态观察Nrf2mRNA的表达,结果显示:与同期假手术组相比,术后3、7、14d模型组小鼠肾组织中Nrf2、r-GCS、I型胶原蛋白mRNA表达均增加,给予丁苯酞干预后,Nrf2mRNA在7、14d时治疗组与模型组比较表达均显著增加(P<0.05),治疗组Nrf2在各时间点表达均强于阳性对照组(P<0.05)。RT-PCR学检测γ-GCS mRNA变化趋势同于Nrf2,其肾保护效应随时间延长呈增强趋势。相关性分析显示:Nrf2与γ-GCS呈正相关(r=0.950,P<0.05),γ-GCS与Ⅰ型胶原蛋白呈负相关(r=-0.629,P<0.05)。结论丁苯酞有抗肾间质纤维化作用,机制可能与激活Nrf2-ARE信号通路,提高肾间质中Nrf2、抗氧化酶r-GCS活性水平有关。
- 曹义甫王秀芬宋培解坤武佳刘翠红李英
- 关键词：肾间质纤维化核因子E2相关因子2Γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶丁苯酞
- 血液灌流联合血液透析对维持性血液透析所致心脏瓣膜钙化的影响被引量：10
- 2017年
- 目的探讨血液灌流联合血液透析与血液透析滤过两种治疗方法对维持性血液透析心脏瓣膜钙化的影响。方法选取2014年4月~2016年5月在石家庄市第三医院就诊的慢性肾衰竭血液透析有心脏瓣膜钙化的患者60例,将入选者按随机数字表法分为A、B组,每组各30例。A组患者行血液灌流联合血液透析治疗,B组患者行血液透析滤过治疗,两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后空腹静脉血胎球蛋白-A(Fetuin-A)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、全段甲状旁腺激素(i PTH)水平,以及血钙、血磷、β_2-微球蛋白(β2-MG)等生化指标的改善程度;记录两组患者治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗后,两组Fetuin-A水平均较治疗前明显提高,且A组显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,两组hs-CRP、i PTH、血磷及β2-MG水平均较治疗前显著降低,且A组各指标均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血钙水平均较治疗前明显升高,但A组治疗后显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组临床不良反应总发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗对维持性血液透析患者瓣膜钙化的预防与控制效果优于血液透析滤过。
- 宋菊香宋培马辉
- 关键词：心脏瓣膜钙化血液透析滤过血液灌流血液透析胎球蛋白A
- CysC、IL-6及LVEF对维持性血液透析患者发生不良心血管事件的预测价值被引量：8
- 2020年
- 目的探讨胱抑素C(CysC)、白介素-6(IL-6)及左心室射血分数(LVEF)对维持性血液透析(MHD)患者发生不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取本院肾内科接受MHD治疗的80例患者为研究对象,收集患者基础资料、血CysC、IL-6水平、LVEF及实验室指标,随访2年,分析CysC、IL-6、LVEF与发生MACE的相关性及其预测价值。结果80例入选患者中72例完成随访,其中有23例出现MACE为MACE组,49例未出现MACE患者为Non-MACE组。MACE组患者CysC、IL-6水平显著高于Non-MACE组,LVEF则低于Non-MACE组(P<0.05)。Logistic分析显示,CysC、IL-6升高和LVEF降低与MHD患者血液透析期间发生MACE密切相关(P<0.05)。MHD患者血清CysC、IL-6水平与LVEF之间呈显著负相关,而CysC与IL-6则呈显著正相关关系(P<0.05)。CysC、IL-6与LVEF对MHD患者发生MACE的预测敏感性分别为82.6%、82.6%、65.2%,特异度分别为79.6%、83.7%、87.8%。结论MDH患者MACE的发生率较高,CysC、IL-6与LVEF在MACE发生过程中起重要作用,三者可作为预测MHD患者发生MACE的参考指标。
- 宋培
- 关键词：主要不良心血管事件白介素-6左心室射血分数
