王文秀 作品数:7 被引量:7 H指数:2 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胆碱酯酶抑制剂治疗血管性认知障碍非痴呆患者的疗效评价 目的:评价胆碱酯酶抑制剂(ChEI)多奈哌齐对血管性认知障碍非痴呆患者的疗效.方法:诊断为血管性认知障碍非痴呆患者口服多奈哌齐5mg,日1次,随访2个月,进行神经心理测试,评价治疗前后MMSE、MoCA、FOM、RVR、... 张虹 王文秀 牛钰 蒋锋 山媛路易体痴呆临床特点分析 被引量:2 2017年 目的研究路易体痴呆(dementia with lewy body,DLB)的临床特点、诊断要点、治疗及预后,以期全面提高对本病的认识及诊治水平。方法研究我院收治临床诊断DLB患者13例,分析临床表现、专科查体、辅助检查、治疗以及预后。结果 13例患者均出现进行性痴呆,部分有波动,11例诊断为很可能DLB,2例诊断为可能DLB。所有患者中伴有波动性认知障碍8例(8/13)、帕金森综合征8例(8/13)、视幻觉8例(8/13)、记忆力减退13例(13/13)、肢体震颤4例(4/13)、谵妄状态5例(5/13)、睡眠增多3例(3/13)、缄默1例(1/13)、焦虑抑郁状态9例(9/13)、头晕1例(1/13)、快动眼睡眠期行为异常6例(6/13)、对地西泮异常敏感1例(1/13)。随访6个月~5年,患者认知功能波动,总体病情进展,其中2例死亡。结论路易体痴呆是不可逆进行性加重的神经变性疾病,早期全面的认识其临床特点,有利于避免本病延误诊治,进一步改善预后。 张红鸭 王文秀 周林甫 史明 刘之荣 赵钢关键词:路易体痴呆 皮层下缺血性小血管病伴白质疏松患者认知功能障碍的弥散张量磁共振研究及安理申的干预研究 张虹 袁捷 董晓云 王文秀 常莎 邸伟二磷酸腺苷抑制率指导轻型脑卒中或高危短暂性脑缺血发作双联抗血小板方案 被引量:3 2023年 目的探讨二磷酸腺苷(ADP)抑制率指导轻型脑卒中或高危短暂性脑缺血发作(TIA)患者调整双联抗血小板方案的可行性和安全性。方法选取2020-01—2022-03在陕西省人民医院接受治疗的轻型脑卒中或高危TIA患者268例,所有患者在发病24 h内采用阿司匹林联合氯吡格雷进行抗血小板治疗,治疗3 d后检测ADP抑制率,根据ADP抑制率分为A组、B组和C组。A组患者不调整治疗方案,B组和C组患者在医师指导下选择原方案治疗或将氯吡格雷改为替格瑞洛。观察出院时间、治疗期间的血小板反应指数(PRI)和血小板-纤维蛋白凝块强度(MAADP)、出血事件和不良反应以及随访3个月的再发脑卒中率。结果A组119例患者中未调整治疗方案,B组79例患者中40例调整了治疗方案,C组70例患者中36例调整了治疗方案。A组患者的住院时间、MAADP、PRI、再发脑卒中率均低于B组和C组(P<0.05),B组和C组的住院时间、MAADP、PRI、再发脑卒中率比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组中调整治疗方案患者的住院时间、MAADP、PRI、再发脑卒中率均低于未调整治疗方案者(P<0.05)。B组和C组中调整治疗方案患者的住院时间、MAADP、PRI、再发脑卒中率与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者均未发生出血事件。各组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ADP抑制率>70%的轻型脑卒中或高危TIA患者采用阿司匹林联合氯吡格雷方案治疗可取得满意的治疗效果,ADP抑制率较低的患者更换治疗方案可获益。 王晓辉 崔小丽 王文秀 李志伟 胡军 陈红男 常莎关键词:短暂性脑缺血发作 抗血小板 抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎39例临床特点分析 被引量:2 2017年 目的:了解抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的发病症状、检验检查、治疗及预后等临床特点,为更好的早期诊断抗NMDAR脑炎提供依据及思路。方法:回顾性分析39例诊断为抗NMDAR脑炎的患者病历资料,分析总结其临床特点、治疗及预后。结果:39例患者中,男23例(59.0%),女16例(41.0%),年龄为4~59岁,平均(28.3±13.7)岁。20例(51.3%)伴有不同程度的前驱症状,首发症状多为精神行为异常(46.2%)及癫痫发作(43.6%),有意识障碍14例(35.9%),记忆力减退4例(10.3%),锥体外系症状3例(7.7%)。39例患者脑脊液中抗NMDAR抗体均阳性(100.0%),血清检测9例(23.1%)阳性。头颅MRI表现14例异常(35.9%)。脑脊液病毒抗体6例(15.4%)阳性。脑电图慢波增多5例(12.8%),可见棘波、尖波3例(7.7%)。均给予丙种球蛋白、激素或免疫抑制剂治疗。随访3个月至2年,1例(2.6%)死亡,4例(10.3%)症状无改善,12例(30.8%)症状完全缓解,22例(56.4%)症状稍改善继续药物治疗中。结论:全面认识并掌握抗NMDAR脑炎的临床特点,早期诊治,合理用药,有利于改善患者预后并降低病死率。 张红鸭 何方园 王文秀 史明 赵钢关键词:免疫治疗 一种具备穴位和热疗用于脑卒中患者手部功能康复治疗器 本发明公开了一种具备穴位和热疗用于脑卒中患者手部功能康复治疗器,首先借助若干按照人体手部穴位分布安装的电极理疗片,能对患者手部主要穴位进行电极刺激,达到神经修复以及促进血液循环目的,其次激光发射器能在舵机的角度调节作用下... 山媛 王乐 邸伟 常莎 王文秀糖尿病偏侧舞蹈症临床及影像学特点分析 2022年 目的探讨糖尿病偏侧舞蹈症的临床表现、影像学特征及患者预后, 以提高该病的正确诊治率。方法收集陕西省人民医院神经内一科自2019年5月至2022年2月确诊的8例糖尿病偏侧舞蹈症患者的临床资料, 回顾性分析其临床表现、影像学特征及随访12个月后患者转归情况, 同时结合文献分析该病的发病机制。结果 8例患者均为女性, 其中5例既往有糖尿病史。7例为非酮症糖尿病偏侧舞蹈症(HC-NH), 1例为酮症糖尿病偏侧舞蹈症。7例患者表现为偏侧舞蹈症状, 1例患者表现为双侧舞蹈症状;6例出现挤眉弄眼、噘嘴伸舌等面部异常。8例患者发病时随机血糖为(22.1±3.17) mmol/L, 平均糖化血红蛋白为(11.8±1.67)%, 尿糖为+~++++。5例患者行头颅CT检查, 基底节高密度影1例。8例患者均行头颅MRI检查, 双侧病灶2例, 单侧病灶6例;基底节区T1像均为高信号。8例患者经控制血糖及对症治疗后病情均好转, 7例患者随访12个月未复发;1例患者缓解2个月后复发, 经治疗后随访12个月未再复发。结论血糖控制不达标的老年女性糖尿病患者发病率相对较高, 结合基底节区的特征性影像改变及偏侧舞蹈症状可明确诊断。在控制血糖基础上联合应用多巴胺受体阻滞剂氟哌啶醇及苯二氮类镇静药氯硝西泮可有效改善患者预后。 王文秀 刘梦 吕桦 邸伟关键词:偏侧舞蹈症 糖尿病 非酮症