辛锋
- 作品数：12 被引量：26H指数：3
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
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- 输尿管结石并发上尿路重度感染12例临床分析被引量：5
- 2019年
- 目的 探讨输尿管结石并发上尿路重度感染的综合治疗.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月连云港市第二人民医院收治的输尿管结石梗阻并发上尿路重度感染12例的临床治疗方法:对于药物抗感染治疗有效者,采取一期手术处理;对于药物抗感染治疗效果不佳者,一期采取经尿道膀胱镜下输尿管双J管置入术或B超定位下肾穿刺造瘘术引流,二期处理输尿管结石.结果 12例患者中,2例根据经验选择抗生素治疗后体温恢复正常,1例一期行后腹腔镜下输尿管切开取石术,1例一期行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗;10例抗感染药物治疗效果不佳,其中2例拒绝进一步治疗并出院,另外8例采取分期治疗方案,一期:3例行经尿道膀胱镜下输尿管双J管置入术,5例行B超定位下肾穿刺造瘘术;二期:1例为石街患者,药物排石治疗后结石排净,2例行ESWL治疗,1例行输尿管镜下钬激光碎石取石术,2例行开放输尿管切开取石术,2例行经皮肾镜钬激光碎石取石术.手术患者均顺利,结石完全清除.结论 根据经验选择抗菌药物,一期采取经尿道膀胱镜下输尿管双J管置入术或B超定位下经皮肾穿刺造瘘术解除梗阻,感染控制后二期根据指南处理输尿管结石,方法简单、创伤小、快速控制感染、并发症少、疗效满意,可作为输尿管结石并发上尿路重度感染的理想治疗方法.
- 杨斌刘久华张明聪程伟辛锋
- 关键词：输尿管结石泌尿道感染抗生素类
- Wi-Fi对新西兰大白兔精液影响的研究
- 2017年
- 目的证实wi Fi是否对新西兰大白兔精液产生影响。方法将45只健康成年的雄性新西兰大白兔随机分为对照组,每天6 h辐射组及每天12 h辐射组,每组15只。对照组:在无Wi Fi环境中饲养90d;每天6h及12h辐射组模拟在Wi-Fi(频段2.4GHz)长时间辐射下(每天辐射6及12 h以上,持续90 d),分别于试验后1月及3月,检测精液质量、性激素及SOD、MDA等。结果每天辐射12 h组精子畸形率及精液活力与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续长时间,近距离的接触常规剂量的Wi Fi辐射,可对新西兰大白兔的精液质量产生不良影响,主要表现为精子活动力差及精子畸形率高。
- 胡海兵辛锋赵昆昆李萍罗超周锦波
- 关键词：WI-FI新西兰大白兔精液
- 用1470nm半导体激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的疗效分析被引量：2
- 2017年
- 目的 :探讨用1470nm半导体激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法 :将2012年10月至2016年12月期间连云港市第二人民医院泌尿外科收治的88例良性前列腺增生患者作为研究对象。将这88例患者随机分为对照组和观察组,每组各有44例患者。对对照组患者进行经尿道前列腺电切术,对观察组患者进行1470nm半导体激光前列腺汽化术。然后,比较两组患者的各项临床指标、最大尿流速率、残余尿量、国际前列腺症状的评分及其发生术后并发症的情况。结果 :观察组患者术中的出血量少于对照组患者,其导尿管留置的时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的最大尿流速率和残余尿量均明显改善,其国际前列腺症状评分均显著降低,与其进行治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。在进行治疗期间,两组患者均未发生大出血、前列腺穿孔和直肠损伤等严重的并发症。结论 :用1470nm半导体激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的效果显著,可明显改善其临床症状,减少其术中的出血量,缩短其导尿管留置的时间,且安全性高。
- 辛锋刘久华杨斌程伟张明聪
- 关键词：良性前列腺增生前列腺汽化术
- 1470 nm半导体激光联合膀胱灌注在非肌层浸润性膀胱肿瘤中的安全性和有效性分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨应用1470 nm半导体激光联合膀胱灌注在治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤中的安全性和有效性。方法回顾性分析84例经术后病理证实为非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的临床资料,按手术方式分为研究组即应用1470 nm半导体激光联合膀胱灌注治疗组(40例)和对照组即经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合膀胱灌注治疗组(44例)。收集并比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间,术后并发症及术后肿瘤复发率等指标。结果两组患者均顺利完成手术。研究组患者术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组的术后并发症比较,除闭孔反射外,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后1 d,两组患者的血清C反应蛋白(CRP)及白细胞水平均有所升高,但研究组患者的血清CRP及白细胞水平明显低于对照组(P﹤0.01)。两组患者术后3个月、6个月和1年时的复发率和平均复发时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论应用1470 nm半导体激光联合膀胱灌注在非肌层浸润性膀胱肿瘤中操作简单,术后恢复快,是治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的一种安全、有效的治疗方式,值得临床上广泛推广。
- 辛锋杨斌程伟张明聪刘久华
- 关键词：膀胱灌注经尿道膀胱肿瘤电切术
- 复发性前列腺增生二次TURP
- 目的：探讨TURP术治疗复发性或残留前列腺增生的可行性及安全性.方法：回顾我院东西两院区泌尿外科2004.12-2014.12期间500例经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生患者,随机分为A、B两组.A组,440...
- 张明聪刘久华杨斌程伟辛锋张先进
- 关键词：前列腺增生复发
- 经尿道前列腺钬激光剜除术与前列腺电切术在小体积前列腺增生中应用研究
- 2022年
- 探讨经尿道前列腺钬激光剜除术在小体积前列腺增生患者中的应用疗效。方法 回顾性分析连云港市第二人民医院2018年4月-2022年3月收治的56例﹤50ml的小体积前列腺增生患者,随机分为钬激光剜除组(HoLEP组)26例和电切组(TURP组)30例,对两组围手术期相关指标进行对比分析。结果 HoLEP组手术时间、保留导尿时间、膀胱持续冲洗时间及住院时间均明显短于TURP组;腺体切除量多于TURP组,出血量及电解质变化明显少于TURP组,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术后3月IPSS、RUV、Qmax评分较术前均显著改善(P﹤0.05),而组间均无统计学差异(P>0.05),HoLEP组术后三月内短期并发症低于TURP组,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论 经尿道前列腺钬激光剜除术与电切术治疗小体积前列腺增生均安全有效,HoLEP可缩短手术时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、住院时间,减少术中出血量、腺体切除量高等优势。
- 范利刘久华姚东伟辛锋
- 关键词：小体积前列腺增生TURP
- 1470nm半导体激光汽化剜除术治疗前列腺增生的疗效被引量：10
- 2016年
- 目的比较1 470 nm半导体激光汽化剜除术(LRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)的临床疗效。方法回顾性分析2014年5月至2016年3月连云港市第二人民医院收治的良性前列腺增生症(BPH)而导致膀胱出口梗阻的患者100例,数字法随机分成2组:激光组(50例)和TURP组(50例)。分析比较两组围手术期相关指标。结果术后随访3个月。TURP组术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)分别为(21.7±6.2)分、(4.2±1.1)分、(9.0±2.3)ml/s、(111.8±32.7)ml,术后各项指标分别为(11.3±3.4)分、(1.5±0.7)分、(16.4±3.0)ml/s、(22.9±8.3)ml;LRP组术前IPSS、QOL、Qmax、PVR分别为(23.1±5.8)分、(4.4±1.0)分、(9.4±3.0)ml/s、(113.7±29.8)ml,术后各项指标分别为(12.2±3.2)分、(1.3±0.8)分、(16.9±3.2)ml/s、(23.7±9.8)ml,两组术后IPSS、QOL、Qmax、PVR均比术前改善(P<0.05)。但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。LRP组在术后膀胱冲洗时间、置管时间和术后住院时间,均较LRP组短(P<0.05)。此外,LRP组手术时间较长(P<0.05),所切除前列腺重量少于TURP组(P<0.05)。结论两种切除方式在近期疗效无明显差异,但LRP术中出血量少,尿管留置时间短,安全性较高。
- 张明聪张传杰朱俊栋程伟杨斌辛锋刘久华
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术临床疗效
- 罗西维林在输尿管支架管相关症状防治中的疗效观
- 目的：观察罗西维林片在输尿管支架管相关症状防治中的临床疗效.
方法：收集医院2014年5月至2015年5月单侧上尿路结石术后留置输尿管支架管(双J管)的患者共90例,均为单侧上尿路结石患者,术后留置输尿管支架管...
- 张明聪杨斌程伟辛锋刘久华
- 关键词：输尿管支架管临床药理疗效评价
- 文献传递
- 阴茎神经鞘瘤一例报告并文献复习被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨阴茎神经鞘瘤的临床病理特征及治疗方法.方法 报告1例阴茎神经鞘瘤患者诊治结果,结合文献进行分析,探讨该病的组织发生及诊治特点.以＂penis＂或＂penile＂联合＂schwannoma＂或＂neurilemmoma＂及＂阴茎神经鞘瘤＂为检索词查阅PubMed及万方数据库截至2017年4月的相关文献.结果患者男,40岁,因＂阴茎根部肿块进行性增大1年＂于2015年10月入院,查体于阴茎根部背侧皮下可触及1.2 cm×0.8 cm质硬肿块,肿块表面光滑,无明显触痛,活动性可.无多发性神经纤维瘤病史.彩超发现阴茎根部皮下1.7 cm×0.4 cm低回声影,与阴茎海绵体分界清晰,其内未见明显血流信号.局麻下行阴茎肿块切除术.病理肉眼见1.5 cm×1.0 cm×0.7 cm白色质软肿块;镜下见Antoni A型,细胞丰富,细胞核呈栅栏状;免疫组化：S-100（＋＋＋）,SMA（-）,Act（-）.病理诊断：阴茎神经鞘瘤.术后恢复好,随访18个月无勃起功能障碍及复发.中文文献共检索到阴茎神经鞘瘤14例,其中恶性1例,余均为良性;英文文献共33例,其中恶性6例.发病年龄平均为39.2岁,肿瘤大部分位于阴茎背侧,临床表现及影像学检查无特异性,确诊主要依靠病理诊断,大部分肿瘤为良性,局部切除术治疗效果好.结论 阴茎神经鞘瘤临床极其罕见,缺乏典型的临床表现,影像学检查无特异性,确诊主要靠病理检查,免疫组化标记物S-100有助于确诊.良性阴茎神经鞘瘤手术切除治疗效果好,无复发及性功能障碍.恶性阴茎神经鞘瘤诊断困难,术后局部复发再次手术病理才确诊,需手术联合放化疗,预后不佳.
- 杨斌刘久华张明聪程伟辛锋
- 关键词：阴茎肿瘤神经鞘瘤
- 经尿道1470nm半导体激光治疗输尿管囊肿的疗效分析被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨经尿道1470 nm半导体激光治疗输尿管囊肿的疗效.方法 回顾性分析本院2014年5月至2017年5月9例输尿管囊肿患者的临床资料,年龄6～ 63岁,平均37.3岁;男性4例,女性5例;囊肿位于左侧3例,右侧4例,双侧2例,1例合并双侧肾输尿管重复畸形,1例合并同侧肾输尿管完全重复畸形;均经B超、IVU、膀胱镜检查确诊,所有患者均采取经尿道1470 nm半导体激光治疗.结果 所有患者均顺利完成手术,平均手术时间32 min,平均术后留置导尿管时间5d,平均术后住院时间7d.术后随访3个月～3年,定期行B超、IVU.患者未见肾积水及输尿管扩张,临床症状消失,无膀胱输尿管返流,无输尿管囊肿复发.结论 经尿道1470 nm半导体激光治疗输尿管囊肿是一种安全、有效的手术方式.
- 杨斌刘久华张明聪程伟辛锋
- 关键词：输尿管疾病囊肿尿道
