穆莹
- 作品数：7 被引量：53H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- TBL教学方式在疼痛治疗课程中应用的效果评估被引量：2
- 2017年
- 目的了解学生对TBL(team-based learning)认同度及满意度,为疼痛科教学提供参考。方法选择中国医科大学99期临床医学七年制的32名学生进行TBL教学,教学结束后对学生进行随堂测验并进行问卷调查。结果 (1)学生随堂检验成绩平均为78.5分;(2)84%以上的同学完全认同TBL教学法可以有效增强学生自主学习能力,有效促进学生团队协作能力;78%以上的同学完全认同TBL教学法可产生良好且有效的教学效果;(3)TBL教学方式也存在一定的局限性。结论TBL教学方式可以有效促进团队协作,培养自主学习观念,培养医学生特有的临床思维能力。
- 姚鹏穆莹丁远远
- 关键词：疼痛学医学教育
- 芬太尼透皮贴剂伍用度洛西汀治疗晚期重度癌痛的临床观察被引量：5
- 2017年
- 目的探讨芬太尼透皮贴伍用度洛西汀治疗晚期重度癌痛患者的疼痛缓解程度、芬太尼透皮贴剂量、不良反应及患者生存质量变化。方法选择晚期重度癌痛患者100例,随机分为2组,每组50例,FD组给予芬太尼透皮贴伍用度洛西汀口服,F组仅给予芬太尼透皮贴剂镇痛治疗。分别记录治疗前及治疗后1、4、8周时患者的疼痛程度评分、芬太尼透皮贴剂量、镇静评分、不良反应、生活质量及满意度情况。结果用药1周后,两组患者疼痛控制均满意,NRS≤3;FD组患者芬太尼用量少于F组(P<0.05),治疗后8周,两组用量分别为(18.8±4.9)、(26.3±5.8)mg;FD组恶心呕吐、瘙痒等不良反应发生率低于F组(P<0.05);生活质量高于F组(P<0.05)。两组均无严重并发症发生。结论肿瘤晚期重度疼痛患者伍用度洛西汀治疗,可以减少芬太尼用量,减少恶心呕吐、瘙痒等不良反应,改善睡眠,增加患者满意度,推荐临床使用。
- 姚鹏韩镇楷穆莹洪涛李泓锡
- 关键词：癌痛芬太尼透皮贴剂度洛西汀生活质量
- 预防性给予止吐药物的妇科患者发生术后恶心呕吐的危险因素被引量：11
- 2017年
- 目的研究预防性给予止吐药物的妇科患者发生术后恶心呕吐(PONV)的危险因素。方法选择行妇科手术的患者1 000例,收集患者基本资料以及麻醉、手术和其他资料,并于术后第1天进行恶心呕吐的调查随访,对数据进行统计学分析。结果多因素logistic回归分析纳入晕动病史、镇痛泵、麻醉时长、术毕应用新斯的明,按OR值从大到小排序为晕动病史(OR=1.953,95%CI:1.404~2.716)、术毕应用新斯的明(OR=1.831,95%CI:1.203~2.786)、镇痛泵(OR=1.472,95%CI:1.017~2.129)、麻醉时长(OR=1.256,95%CI:1.058~1.492),预测模型为p=1(1+e^(1.623-0.669x-1-0.386x_2-0.228x_3-0.605x_4))。此模型判断妇科患者PONV的准确度为70.6%,预测结果ROC曲线下面积为0.642。结论预防性给予止吐药物的妇科患者发生PONV的独立危险因素按影响程度由大到小为晕动病史、术毕应用新斯的明、镇痛泵、麻醉时长。
- 梁晨曦刘丽丹穆莹冯静张宁吴秀英
- 关键词：术后恶心呕吐妇科手术LOGISTIC回归分析
- Mini-CEX联合临床路径在疼痛科住院医师规范化培训中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨Mini-CEX联合临床路径应用于疼痛科住院医师规范化培训的效果。方法选取在我院疼痛科规培学生48人,分为路径组和联合组。路径组25人采用临床路径教学法,联合组23人采用Mini-CEX联合临床路径教学法。培训结束后进行理论和技能考试、Mini-CEX考核以及满意度调查,评价教学效果。结果联合组理论和技能考试成绩、Mini-CEX考核成绩均高于路径组(P<0.05),对教学满意度更高(P<0.05)。结论 Mini-CEX联合临床路径用于疼痛科住院医师规范化培训取得了良好教学效果,能够提高学生临床能力,提升教学质量。
- 李泓锡洪涛穆莹姚鹏
- 关键词：MINI-CEX住院医师规范化培训
- 不同数量穿刺通道低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效被引量：3
- 2021年
- 目的对比不同数量穿刺通道低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择行低温等离子髓核成形术的45例患者为研究对象,随机分为三组(组1为2通道组,组2为4通道组,组3为6通道组),利用VAS评分、ODI腰椎功能障碍评分、PPI疼痛强度评分、改良Macnab评分以及满意度评估患者手术前后疼痛程度及临床疗效。结果 45例患者手术均顺利完成,无不良反应。与术前相比,三组患者VAS评分在术后1 d、术后1周、术后1个月及术后3个月均明显降低(P<0.01),但组2及组3的VAS评分降低幅度较组1明显(F=4.219,P<0.01);与术前相比,三组患者ODI腰椎功能障碍评分均明显下降(P<0.01),组2及组3在术后1个月及术后3个月ODI评分下降幅度较组1明显(F=3.413,P<0.01);与术前相比,三组患者PPI评分均明显下降(P<0.05),三组各时间点PPI评分下降程度差异无统计学意义(F=1.327,P=0.233);术后3个月,三组患者改良Macnab评分及满意度均较高,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合考虑低温等离子髓核成形术术后患者疼痛恢复情况、腰椎功能恢复情况、手术复杂程度及潜在损伤等情况,低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出引起下肢神经痛手术可选择4通道手术方式。
- 穆莹姚鹏
- 关键词：腰椎间盘突出症临床疗效
- 右美托咪定复合闭环靶控输注丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术患者恢复质量的影响被引量：20
- 2018年
- 目的观察右美托咪定复合闭环靶控输注丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术患者苏醒期及恢复质量的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择60例拟择期行腹腔镜胆囊切除术患者,分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组30例,分别于麻醉诱导后即刻静脉泵注右美托咪定0.4μg/kg和同等容量的生理盐水,同时采用脑电双频指数(BIS)监测下的闭环靶控泵注输注丙泊酚维持麻醉,记录麻醉诱导前(T_0)、气腹后5min(T_1)、手术结束时(T_2)、睁眼即刻(T_3)、拔管即刻(T_4)和拔管后10 min(T_5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS值、丙泊酚效应室浓度和丙泊酚用量;记录术前和术后的二氧化碳分压(P_(ET)CO_2),术毕至睁眼时间和拔管时间;评价Ricker镇静躁动评分(SAS)、恶心呕吐评分和拔管后10 min的视觉模拟评分(VAS)以及术后24 h的恢复质量评分量表(QoR-40)。结果①D组患者T_2～T_4时的丙泊酚效应室浓度低于C组(P<0.05),D组患者丙泊酚用量为(6.74±1.2)mg/(kg·h),低于C组的(7.25±1.5)mg/(kg·h)(P<0.05)。②D组患者T_0、T_2时的HR和MAP与C组比较差异无统计学意义,T_2～T_5时的HR和MAP均低于C组(P<0.05),且血流动力学较C组更平稳。③D组患者术毕至睁眼时间较C组延长(P<0.05),但术毕至拔管时间与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),D组躁动发生率、恶心呕吐评分和VAS评分低于C组(P<0.05),两组均无呼吸抑制发生。④术后24 h,D组患者的QoR-40评分(189.7±3.8 vs.184.6±4.8)、身体舒适度评分(56.1±1.9 vs.53.3±3.3)和疼痛评分(33.0±1.5 vs.31.2±1.8)明显低于C组(P<0.05或P<0.01)。结论闭环靶控输注丙泊酚诱导和维持麻醉下,右美托咪定可以降低丙泊酚效应室浓度,减少丙泊酚用量,提供更好的苏醒期质量,稳定血流动力学,并改善全麻患者术后24 h的恢复质量。
- 张宁吴秀英冯静穆莹梁晨曦
- 关键词：丙泊酚术后恢复
- 放散式体外冲击波治疗膝骨关节炎伴膝关节周围韧带钙化的疗效观察被引量：11
- 2021年
- 目的探讨放散式体外冲击波治疗膝骨关节炎伴膝关节周围韧带钙化的临床疗效。方法选取2018年1月—10月就诊于中国医科大学附属盛京医院的膝骨关节炎伴膝关节周围韧带钙化患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组患者采取放散式体外冲击波治疗,对照组采取膝关节周围钙化点注射治疗。比较两组患者治疗前、第1次治疗后、第2次治疗后、第3次治疗后、第4次治疗后及治疗结束后4周的视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节功能评分,同时应用三维彩超评估膝关节周围韧带的钙化吸收情况,并统计治疗结束4周后的患者满意度。结果不同时间点VAS评分、两组VAS评分、两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P <0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分下降(P <0.05),第3次治疗后、第4次治疗后及治疗结束后4周,观察组VAS评分下降幅度较对照组大(P <0.05)。不同时间点ysholm膝关节功能评分、两组ysholm膝关节功能评分、两组ysholm膝关节功能评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P <0.05);与治疗前比较,两组治疗后的Lysholm膝关节功能评分升高(P <0.05),且第2次治疗后,观察组Lysholm膝关节功能评分提高程度较对照组更显著(P <0.05)。不同时间点的膝关节周围钙化韧带最大横径、两组膝关节周围钙化韧带最大横径、两组膝关节周围钙化韧带最大横径的变化趋势比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,两组患者膝关节周围钙化韧带最大横径比较,差异无统计学意义(P>0.05),第2次治疗后,观察组患者膝关节周围钙化韧带横径较治疗前缩小(P <0.05),对照组患者膝关节周围钙化韧带横径较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者满意度高于对照组(P <0.05)。结论放散式体外冲击波治疗膝骨关节炎伴膝关节周围韧带钙化具有更好的临床疗效,膝关节功能恢复更快,可促进韧�
- 穆莹姚鹏
- 关键词：膝骨关节炎韧带钙化
