目的:探讨补中益气汤治疗排便障碍型便秘患者的疗效。方法:61例排便障碍型便秘患者给予口服补中益气汤,疗程为30 d。使用MMS肛管直肠压力监测仪疗程结束前和疗程结束后进行监测,观察疗程前后粪便性状、每次排便时间、排便间隔时间和排便困难程度等指标。结果:经统计学分析,静息状态下的内括约肌静息压治疗前后差异有统计学意义(85.80 vs36.40,P <0.05);模拟排便试验中的肛门外括约肌反射率(25.22%vs 81.41%,P <0.05)和排便时直肠压(31.20 vs 51.42,P <0.05)治疗前后差异有统计学意义,治疗后直肠压有所增加;直肠感知性中的初始感觉容量(50.21 vs 27.42,P <0.05)、初次便意容量(81.41 vs 25.22,P <0.05)治疗前后差异有统计学意义,提示治疗后直肠敏感性降低;治疗前后症状及体征积分治疗前后有显著降低。结论:补中益气汤能显著降低排便障碍型便秘临床症状及体征积分,降低直肠感觉阈值,对排便障碍型便秘患者有较好的临床疗效。
目的:观察99锝-亚甲基二膦酸盐(99technetium-methylenediphosphonate,99Tc-MDP)注射液对胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠模型骨侵蚀的治疗作用,探讨其治疗骨侵蚀的有效作用成分及可能的作用机制。方法:建立CIA大鼠关节炎模型,分为模型组、帕米膦酸二钠组、MDP组和99Tc-MDP组,关节炎指数评价关节肿胀程度;放射学评分评价骨质破坏情况;HE染色观察关节病理组织形态学变化;ELISA检测血清中核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-κBligand,RANKL)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和Dickkopf-1(DKK-1)的水平。结果:99Tc-MDP组、MDP组、帕米膦酸二钠组关节炎指数评分、骨质破坏评分均低于模型对照组(P<0.05);99Tc-MDP组与帕米膦酸二钠组、MDP组相比,差异有统计学意义(P<0.05);99Tc-MDP组、MDP组、帕米膦酸二钠组血清OPG水平高于模型组(P<0.05),血清RANKL和DKK-1水平低于模型组(P<0.05);99Tc-MDP组血清OPG水平高于帕米膦酸二钠组和MDP组(P<0.01),RANKL和DKK-1水平低于帕米膦酸二钠组和MDP组(P<0.01),但帕米膦酸二钠组和MDP组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:99Tc-MDP治疗CIA大鼠骨侵蚀的有效作用成分为99Tc与亚甲基二膦酸盐两者的螯合物,并且是通过促进OPG和抑制RANKL和DKK-1的表达发挥作用的。
