张璋
- 作品数：3 被引量：34H指数：3
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- 乳腺癌保乳术后切线野与调强放疗技术的剂量学分析被引量：3
- 2017年
- 目的通过对比分析调强与切线野技术在保乳术后患者的靶区剂量学分布,为临床选择最优的放疗计划提供参考。方法选取30例保乳术后患者,在CT定位影像资料上勾画靶区和危及器官,并分别制定切线野计划和调强计划。在靶区剂量均满足临床要求的前提下,比较两种计划的靶区、危及器官受照剂量、治疗时间和总MU的差异。结果调强中CTVtb的D98、V95、HI优于切线野,D2低于切线野,差异有统计学意义(P<0.05),但CI差异无统计学意义(P>0.05);PTV的D98、V95差异有统计学意义(P<0.05),D2、HI、CI差异无统计学意义(P>0.05)。调强中脊髓Dmax和患侧肺的MLD、V20、V30低于切线野,心脏Dmean和健侧肺的MLD也略低于切线野,差异有统计学意义(P>0.05);但调强中患侧肺的V5和V10略高于切线野,低剂量区域增大。调强总MU增多,单次治疗时间增加,但总治疗次数减少。结论调强技术在保乳术后的放疗中具有一定优势,在一定程度上减少了患者的放射损伤,使患者得到的临床受益加大。
- 张璋
- 关键词：乳腺癌调强放疗切线野剂量学
- PET/CT在食管癌调强放疗靶区勾画中的应用探讨被引量：7
- 2017年
- 目的:应用PET/CT融合图像勾画靶区并探讨其在食管癌调强放疗中的影响。方法:随机选取临床分期为ⅢA、ⅢB期的初诊患者20例,依据同一固定体位下的CT图像和PET/CT融合图像分别勾画靶区和危及器官。比较2种影像资料下勾画的肿瘤靶区(GTV)、计划靶区(PTV)体积。给予PTV处方剂量60Gy/30次,比较2组图像的靶区受照剂量,双肺受照5Gy的体积(V5)、20Gy的体积(V20)、30Gy的体积(V30)和平均剂量(MLD),心脏受照30Gy的体积(V30)、40Gy的体积(V40)和脊髓的最大受量(Dmax)。结果:PET/CT组中勾画的GTV、PTV体积均低于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。当处方剂量达到60Gy/30次时,PET/CT组中患者的双肺V5、V20、V30、MLD均低于CT组,差异均有统计学意义(P<0.01);脊髓Dmax低于CT组,但差异无统计学意义(t=0.927,P=0.385);心脏V30、V40低于CT组,差异有明显统计学意义(P<0.01)。结论:应用PET/CT融合图像相比单纯CT勾画的靶区提高了靶区的精确性,并改善了靶体积和危及器官的照射剂量,值得临床研究且进一步推广应用。
- 张璋范强姚永熠关永利
- 关键词：PET/CT食管癌放疗靶区勾画
- 低剂量CT扫描技术在早期肺癌筛查中的应用与临床价值被引量：24
- 2018年
- 目的分析低剂量CT对早期或无症状的亚临床期肺癌人群的筛查价值,从而实现疾病的早期准确诊断。方法随机选取2016年4~9月在我院参加"城市癌症早诊早治项目"的300例高危肺癌筛查人群为A组、同期在我院门诊需行肺部CT检查的300例患者为B组研究对象,分别行低剂量CT扫描和常规CT扫描,对CT扫描时的各项参数和相应的有效辐射剂量进行统计学分析。结果 A、B两组图像均达到诊断的标准,使用不同的扫描技术得到的图像在纵隔窗、肺窗上的图像质量进行肉眼观察并无差异。A组在容积CT剂量指数、剂量长度乘积、总扫描时间和辐射有效剂量(Effective Dose,ED)4个方面均明显低于B组,A组ED值是B组ED值的22.8%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论低剂量CT较常规剂量CT降低了受检者的辐射剂量,且低剂量CT扫描时总扫描时间缩短,有利于延长CT球管的寿命,检查成本降低,对高危人群肺癌早期筛查具有重要意义。
- 张璋范强姚永熠
- 关键词：低剂量CT肺癌早期筛查
