范强
- 作品数:5 被引量:40H指数:3
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- ^(131)I-全身显像联合血清甲状腺球蛋白检测对分化型甲状腺癌术后首次^(131)I清除残留甲状腺的价值被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨^(131)I-WBS^(131)I-全身显像(^(131)I-WBS)联合血清甲状腺球蛋白(Tg)检测对分化型甲状腺癌(DTC)术后首次^(131)I清除残留甲状腺(简称清甲)的价值。方法:选择2011年1月—2014年10月DTC术后行清甲治疗的甲状腺癌患者94例,首次清甲后6个月停用左甲状腺素钠片4周,行^(131)I-WBS和血清Tg检测,观察清甲的疗效并对后续治疗进行指导。所有病例以中华核医学会发布的《^(131)I治疗分化型甲状腺癌指南》清甲成功的判断标准进行判断。结果:研究发现以促甲状腺激素(TSH)刺激状态下Tg<1μg/L为清甲成功的标准时,其诊断清甲成功的灵敏度为82.1%,特异性为93.9%。^(131)I-WBS诊断清甲成功的灵敏度为42.3%,特异性为91.2%。两者联合运用时其灵敏度为92.5%,特异性为84.6%。结论:血清Tg检测和^(131)I-WBS显像作为DTC患者术后常用的随诊方法,两者联合检查能明显提高对DTC患者复发和转移灶诊断的灵敏度,对患者术后再分期和指导治疗做出正确的决策有重要意义,并可提高患者的治愈率和生存率。
- 范强王正王娟姚永熠郭春惠
- 关键词:分化型甲状腺癌术后随访价值
- PET/CT在食管癌调强放疗靶区勾画中的应用探讨被引量:7
- 2017年
- 目的:应用PET/CT融合图像勾画靶区并探讨其在食管癌调强放疗中的影响。方法:随机选取临床分期为ⅢA、ⅢB期的初诊患者20例,依据同一固定体位下的CT图像和PET/CT融合图像分别勾画靶区和危及器官。比较2种影像资料下勾画的肿瘤靶区(GTV)、计划靶区(PTV)体积。给予PTV处方剂量60Gy/30次,比较2组图像的靶区受照剂量,双肺受照5Gy的体积(V5)、20Gy的体积(V20)、30Gy的体积(V30)和平均剂量(MLD),心脏受照30Gy的体积(V30)、40Gy的体积(V40)和脊髓的最大受量(Dmax)。结果:PET/CT组中勾画的GTV、PTV体积均低于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。当处方剂量达到60Gy/30次时,PET/CT组中患者的双肺V5、V20、V30、MLD均低于CT组,差异均有统计学意义(P<0.01);脊髓Dmax低于CT组,但差异无统计学意义(t=0.927,P=0.385);心脏V30、V40低于CT组,差异有明显统计学意义(P<0.01)。结论:应用PET/CT融合图像相比单纯CT勾画的靶区提高了靶区的精确性,并改善了靶体积和危及器官的照射剂量,值得临床研究且进一步推广应用。
- 张璋范强姚永熠关永利
- 关键词:PET/CT食管癌放疗靶区勾画
- ^(18)F-FDG PET/CT多参数疗效评价指标在晚期非小细胞肺癌患者中的应用被引量:6
- 2019年
- 目的:分析应用18氟-脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)多参数肿瘤葡萄糖代谢标准化摄取最大值(SUVmax)、标准化摄取平均值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)及糖酵解总量(TLG)在评价晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者早期化疗疗效中的应用效果。方法:回顾性分析2013年7月—2016年12月经临床诊断为不能手术治疗的Ⅲ期和Ⅳ期晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者共50例,其中男35例,女15例,年龄(55±18)岁。入选患者采用以铂为基础的化疗药物,分别在化疗前一周及化疗两周期结束后行PET/CT扫描,对比化疗前后SUVmax、SUVmean、MTV及TLG的变化情况,化疗结束后采用实体瘤疗效评估法1. 1(RECIST1. 1)对NSCLC患者进行临床疗效评估。应用ROC曲线评价各参数在预测NSCLC早期化疗疗效准确性中的价值。结果:化疗两周期结束后,有反应组中SUVmax、SUVmean、MTV及TLG的下降均较无反应组明显,且差异有统计学意义(P=0. 002,0. 002,0. 000,0. 002)。ROC曲线下SUVmax、SUVmean、MTV及TLG诊断早期化疗疗效面积分别为0. 694、0. 899、0. 912和0. 888,对应的界值分别为33. 3%、38. 9%、25. 4%和37. 6%。在所有参数中MTV曲线下面积最大,具有较高的诊断效能。MTV在评估NSCLC早期化疗疗效中的灵敏度、特异度及准确性为90. 2%、84. 3%和91. 7%。结论:化疗前后SUV、MTV及TLG的改变可早期评估NSCLC患者化疗疗效,其中以MTV评估早期疗效更为灵敏,可为临床化疗药物合理选择提供最佳依据。
- 王娟王正赵瑞峰姚永熠范强
- 关键词:正电子发射计算机断层显像标准摄取值
- 心肌灌注显像在2型糖尿病合并同型半胱氨酸及脂代谢紊乱中的应用
- 2019年
- 目的观察心肌灌注显像(MPI)评估2型糖尿病合并脂代谢紊乱及同型半胱氨酸(Hcy)增高病人心肌血流灌注情况的效果,为评估2型糖尿病早期是否并发冠心病提供诊断依据。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月在我院治疗的2型糖尿病病人80例。全部病人抽血化验Hcy及血脂系列,均接受99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)MPI检查。依据有无Hcy及血脂异常分为A组(Hcy及脂代谢正常组)和B组(Hcy及脂代谢异常组),每组40例。比较两组心肌灌注缺血程度。结果两组轻度心肌灌注缺损病人左心室负荷总积分(SSS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组中度和重度心肌灌注缺损病人左心室负荷总积分(SSS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着心肌灌注缺损程度加重,SSS评分逐渐升高,且呈正相关,r值在轻、中、重度病人中分别为0.779、0.822、0.873(均P<0.01)。随着灌注缺损程度的加重,病人Hcy、TG、TC、LDL-C水平逐渐升高,而HDL-C水平逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血脂及Hcy水平增高的2型糖尿病病人心肌灌注缺损程度加重。早期对无症状的2型糖尿病合并血脂代谢紊乱及Hcy增高的病人进行MPI检查,对早期评价心肌灌注缺损程度有重要的临床价值。
- 王娟王正范强姚永熠靳潇潇
- 关键词:2型糖尿病心肌灌注显像同型半胱氨酸血脂
- 低剂量CT扫描技术在早期肺癌筛查中的应用与临床价值被引量:24
- 2018年
- 目的分析低剂量CT对早期或无症状的亚临床期肺癌人群的筛查价值,从而实现疾病的早期准确诊断。方法随机选取2016年4~9月在我院参加"城市癌症早诊早治项目"的300例高危肺癌筛查人群为A组、同期在我院门诊需行肺部CT检查的300例患者为B组研究对象,分别行低剂量CT扫描和常规CT扫描,对CT扫描时的各项参数和相应的有效辐射剂量进行统计学分析。结果 A、B两组图像均达到诊断的标准,使用不同的扫描技术得到的图像在纵隔窗、肺窗上的图像质量进行肉眼观察并无差异。A组在容积CT剂量指数、剂量长度乘积、总扫描时间和辐射有效剂量(Effective Dose,ED)4个方面均明显低于B组,A组ED值是B组ED值的22.8%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论低剂量CT较常规剂量CT降低了受检者的辐射剂量,且低剂量CT扫描时总扫描时间缩短,有利于延长CT球管的寿命,检查成本降低,对高危人群肺癌早期筛查具有重要意义。
- 张璋范强姚永熠
- 关键词:低剂量CT肺癌早期筛查