张东华
- 作品数：43 被引量：14H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- CML28/hRrp46p在AML细胞增殖与调控中的作用机理的研究
- ＜正＞目的:急性髓系白血病（AML）是常见的一组造血干细胞恶性增殖性疾病,基因突变或者基因表达调节紊乱在AML发病机制中扮演着重要的角色。CML28分子是新近发现的一个肿瘤抗原,其广泛表达于AML以及CML急髓变
- 白雪玲张东华姚蓓孟凡凯孙汉英刘文励
- 文献传递
- COVID-19疫情下造血干细胞移植中心的管理经验被引量：1
- 2020年
- 2019年12月开始爆发的冠状病毒病-2019(COVID-19)疫情,对人民的生命健康安全造成了极大威胁,并呈全球大流行。同济医院处于疫情中心的武汉,在管理造血干细胞移植(HSCT)中心、收治非COVID-19的移植患者、随访移植后患者及有序复工等方面,同济医院移植中心积累了丰富的实践经验,形成了一系列的理论规范。本文中,我们将详细介绍COVID-19疫情下同济医院造血干细胞移植中心的管理经验,以期为未来遭遇重大公共卫生事件的地区,在管理HSCT中心方面提供借鉴,使非传染病的移植患者得到及时有效的救治。
- 肖毅徐金环张义成张东华曹阳万滢明茜周剑峰
- 采用每日一次白消安注射液预处理方案的异基因造血干细胞移植
- ＜正＞目的:为提高预处理方案的抗肿瘤效应,我们探讨含每日一次白消安注射液（ⅣBu）预处理方案进行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的疗效和毒副作用。方法:对27例患者（其中25例为恶性血液病,2例为肾上腺脑白质营...
- 肖毅隗佳徐金环张东华孙汉英刘文励周剑峰张义成
- 文献传递
- 造血干细胞移植相关中枢神经系统并发症临床分析
- 2023年
- 目的探讨造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)相关中枢神经系统(central nervous system,CNS)并发症的影响因素及预后。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科2019年1月1日至2021年8月31日住院的550例HSCT受者资料,根据是否发生CNS并发症分为CNS组(24例)和非CNS组(526例),分析比较两组受者的临床资料和预后。分析CNS并发症发生的影响因素,并对差异有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析,对预后相关因素如年龄、性别、疾病危险度等进行Cox回归分析。结果550例受者中330例为异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT),220例为自体造血干细胞移植(Autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT),共有24例受者(4.36%)发生CNS并发症,其中4例发生了2种CNS并发症。并发症的类型包括颅内感染8例(28.57%),移植相关血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)6例(21.43%),中枢肿瘤侵犯4例(14.29%),颅内出血4例(14.29%),脑白质病2例(7.14%),不明原因脑病4例(14.29%)。Logisitic回归分析CNS并发症的影响因素,结果显示:血小板植入时间(β=0.084,OR=1.088,P=0.048)、CMV感染(β=1.295,OR=3.65,P=0.008)与HSCT受者CNS并发症的发生呈正相关,年龄(β=-0.052,OR=0.949,P=0.004)与HSCT受者CNS并发症的发生呈负相关。24例发生CNS并发症的受者9例(37.50%)死亡,其中3例颅内感染,3例脑出血,2例TMA,1例不明原因脑病。血小板植入时间是HSCT受者发生CNS并发症预后不良的独立危险因素。结论年龄、CMV感染、血小板植入时间均是发生HSCT后CNS并发症的相关因素。血小板植入时间是HSCT受者发生CNS并发症预后不良的独立危险因素。
- 胡通林商臻曹阳张义成孟凡凯杨漾王珏张东华赖林静刘姗葛杭萍肖毅
- 关键词：造血干细胞移植中枢神经系统并发症
- 异基因造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症
- 2021年
- 目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的临床疗效及安全性,同时初步探索以改良后置环磷酰胺(PTCy)为基础的预处理方案在PNH移植中的应用。方法:收集华中科技大学同济医学院附属同济医院接受allo-HSCT治疗的PNH患者的临床资料,分析移植后造血重建、嵌合率、PNH克隆、移植物抗宿主病、感染和患者生存情况。结果:5例接受allo-HSCT治疗的PNH患者中,经典型PNH 1例,再生障碍性贫血-PNH综合征3例,PNH合并骨髓增生异常综合征1例,其中3例(病例1-3)采用改良PTCy为基础的预处理方案,所有患者均在28 d内植入成功,中性粒细胞和血小板的中位植入时间分别为11 d和12 d,无急、慢性移植物抗宿主病发生,中位随访时间16个月,所有患者均存活且完全清除PNH克隆。结论:Allo-HSCT能够完全清除PNH患者体内的异常克隆,重建正常造血,具有良好的临床疗效,同时,以改良PTCy为基础的预处理方案在PNH的移植治疗中行之有效。
- 吴佳颖孟凡凯曹阳徐金环黄丽芳王娜张东华张义成周剑峰肖毅
- 关键词：异基因造血干细胞移植阵发性睡眠性血红蛋白尿症
- 异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血
- 目的评价异基因造血干细胞移植(aUo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA) 的方法和疗效。方法对9例平均年龄为26(3-48)岁的 SAA 患者进行了各种类型的 allo-HSCT, 其中亲缘 HLA 相合的移植4...
- 肖毅孙汉英张义成张东华黄伟周剑峰刘文励
- 关键词：异基因造血干细胞移植重型再生障碍性贫血
- 文献传递
- 白血病患者异基因造血干细胞移植后早期淋巴细胞计数与预后的关系被引量：3
- 2012年
- 目的分析白血病患者异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后早期淋巴细胞计数与移植预后的关系。方法收集2003年1月至2011年4月行allo—HSCT的124例白血病患者资料，回顾性分析移植后第30天淋巴细胞计数（1ymphocytecountonday30，LC30）与5年总生存（0s）率、5年复发率（RR）、5年非复发死亡（NRM）率、急性移植物抗宿主病（aGVHD）累积发生率及慢性移植物抗宿主病（cGVHD）累积发生率之间的关系。结果单因素分析提示，LC30≥0．40×10’／L患者和LC30〈0．40×10。／L患者相比，5年0s率明显升高[（62．2-4-5．8）％对（37．0±8．6）％，P=0．003]，5年RR明显降低[（13．9-4-4．7）％对（32．0-4-8．4）％，P=0．027]，5年NRM率明显降低[（31．3±5．8）％对（45．0±9．3）％，P=0．048]，cGVHD累积发生率明显升高[（82．9±4．6）％对（62．7±11．1）％，P=0．042]。多因素分析提示LC30与5年OS率、5年RR、5年NRM率、cGVHD累积发生率均相关，同时也发现移植前疾病危险分层与预后相关。结论allo—HSCT后早期淋巴细胞计数可作为白血病allo-HSCT后独市的预后指标．并可根据LC30{井行早期干预治疗。
- 王佳琪谭洁文徐金环肖毅孟凡凯张东华张义成
- 关键词：白血病造血干细胞移植预后
- HLA半相合造血干细胞移植联合抗CD25抗体治疗难治性白血病临床分析
- ＜正＞目的探讨HLA半相合造血干细胞移植联合抗CD25抗体治疗难治性白血病的疗效及相关并发症的处理。方法对未寻找到HLA全匹配供者的两例难治性白血病患者进行HLA半相合异基因外周血和骨髓造血干细胞移植,移植后移植物抗宿主...
- 李登举张东华黄伟孟凡凯徐丽万莹
- 文献传递
- 归芪口服液促进放射损伤小鼠骨髓造血恢复的研究
- 目的粘附分子是骨髓造血微环境的重要组成部分,对造血细胞的生成发育高度调节。为进一步探讨中医利用补气药黄芪和补血药当归来治疗血虚症的作用机理,本研究观察了归芪口服液在放射损伤小鼠早期骨髓造血恢复过程中对造血细胞和造血微环境...
- 路武郑邈刘文励孙汉英周剑锋张东华付丽罗琳
- 文献传递
- 再生障碍性贫血造血干细胞移植治疗11例再生障碍性贫血疗效报告
- 再生障碍性贫血(AA)是造血系统难治性疾病,强化免疫抑制治疗有一定疗效,造血干细胞移植(HSCT)治疗AA已有报告,本文简要论述了华中科技大学附属同济医院血液科HSCT治疗AA的疗效结果。
- 肖毅吴学琼孙汉英张义成张东华徐丽万滢黄伟刘文励
- 关键词：再生障碍性贫血造血干细胞细胞移植
- 文献传递
