- 不同麻醉药物对老年肺癌手术患者术后认知功能的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 探究不同麻醉药物对老年肺癌手术患者术后认知功能的影响。方法 64例老年肺癌手术患者,随机分为观察组与对照组,各32例。观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,两组患者均通过顺阿曲库胺进行麻醉维持。比较两组钙结合蛋白(S100β)水平、疼痛程度及术后认知功能。结果 术后1 d,观察组S100β(0.05±0.01)μg/L和疼痛评分(3.28±0.23)分均低于对照组的(0.07±0.01)μg/L、(4.45±0.34)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、1 d、3 d、7 d,观察组简易精神状态评价量表(MMSE)评分分别为(22.11±0.71)、(25.22±0.20)、(26.03±0.31)、(28.31±0.49)分,均高于对照组的(18.44±0.52)、(21.35±0.38)、(23.03±0.44)、(25.29±0.44)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年肺癌手术患者采用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,配合顺阿曲库铵维持麻醉可有效的改善患者的术后血清蛋白水平和疼痛程度,促进术后认知功能的恢复,值得推荐。
- 刘琳
- 关键词：老年肺癌七氟烷丙泊酚瑞芬太尼钙结合蛋白
- 七氟烷抑制L型钙离子通道调控MAPK/ERK信号通路改善大鼠心肌缺血再灌注损伤
- 2023年
- 目的探究七氟烷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法SPF级SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(Model组)和七氟烷(Sev组)组,每组10只。HE染色观察大鼠心肌组织病理学变化;ELISA检测大鼠血清炎症因子水平;免疫荧光检测大鼠心肌组织Cav1.2表达和ROS水平;TUNEL实验检测大鼠心肌组织细胞凋亡水平;Western blot检测大鼠心肌组织p38、JNK和ERK蛋白表达水平。结果七氟烷改善心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织损伤,降低大鼠血清炎症因子水平,降低大鼠心肌组织Cav1.2表达、ROS水平和细胞凋亡,增加p38、JNK和ERK蛋白表达。结论七氟烷改善心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌损伤,其机制可能与激活MAPK/ERK信号通路有关。
- 刘琳谢丹赵博霍小蓓韩爽
- 关键词：七氟烷L型钙离子通道MAPK/ERK心肌缺血再灌注
- 七氟烷预处理对CPB心脏瓣膜置换术术后脑损伤的影响及机制被引量：2
- 2021年
- 目的探讨七氟烷预处理对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术术后脑损伤的影响及机制。方法60例心脏瓣膜置换术患者,随机分为观察组与对照组,每组30例。两组均予以术前麻醉诱导及术中麻醉维持,观察组术前同时给予七氟烷预处理。对比两组患者术中及术后指标,不同时间点[颈内静脉穿刺后即刻(T_(1))、CPB开始前(T_(2))、开始后(T_(3))、结束时(T_(4))、结束后6 h(T_(5))及术后1 d(T_(6))]脑损伤生化指标(血清S100β蛋白、谷氨酸),术后7 d术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果两组患者手术类型、主动脉阻断时间、气管导管保留时间、CPB时间、术中尿量及术后24 h引流量对比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组T_(1~2)和T_(6)时血清S100 β蛋白、谷氨酸水平对比差异无统计学意义(P>0.05);两组T_(3)时血清谷氨酸水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组T_(3~5)时血清S100 β蛋白分别为(0.150±0.013)、(0.189±0.009)、(0.124±0.009)μg/L,均低于对照组的(0.162±0.014)、(0.199±0.007)、(0.132±0.010)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组T_(4~5)时血清谷氨酸分别为(48.5±5.7)、(61.2±2.7)μmol/L,均低于对照组的(55.9±4.1)、(68.1±3.5)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T_(3)~5时血清S100β蛋白及谷氨酸水平均高于本组T_(1)时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7 d POCD发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在CPB下心脏瓣膜置换术,七氟烷预处理有助于预防患者的脑损伤,其作用机制与抑制谷氨酸释放相关。
- 赵慧刘琳
- 关键词：七氟烷心脏瓣膜置换术脑损伤谷氨酸
- 右美托咪定用于非体外循环冠状动脉旁路移植术中的临床研究
- 目的：研究右美托咪定应用于非体外循环下冠状动脉旁路移植术中对血流动力学的影响以及心肌保护的作用.方法：择期行非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术患者52例,ASAⅡ～Ⅲ级、心功能Ⅱ～Ⅲ级,年龄、性别不限,随机分为两组(n...
- 刘琳蔡秋萍段文健韩志国谢丹赵博
- 关键词：非体外循环下冠状动脉旁路移植术血流动力学心肌保护
- 高龄股骨粗隆间骨折患者手术中应用腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果研究
- 2022年
- 目的 研究高龄股骨粗隆间骨折患者手术中应用腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果。方法 123例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组(62例)和观察组(61例)。对照组患者选择腰硬联合阻滞麻醉,观察组患者选择腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉。比较两组患者麻醉效果及恢复时间。结果 观察组患者睫毛反射消失时间(61.31±2.54)s明显短于对照组的(64.53±2.94)s,术后24 h疼痛评分(1.35±0.35)分明显低于对照组的(3.08±0.67)分,镇痛泵按压次数(0.92±0.22)次少于对照组的(3.11±1.22)次,镇痛泵剩余药量(23.19±3.20)ml多于对照组的(14.13±2.22)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者呼吸恢复时间(4.76±1.12)min、唤醒时间(10.16±3.22)min、拔管时间(13.90±3.21)min、住院时间(12.05±2.16)d均明显短于对照组的(7.52±2.11)min、(14.54±4.26)min、(18.75±5.24)min、(18.79±2.58)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高龄股骨粗隆骨折患者手术中应用腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉可有效提升麻醉效果,缩短患者术后恢复时间,值得推荐。
- 刘琳
- 关键词：腰丛骶丛阻滞麻醉
- 超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿临床疗效观察被引量：6
- 2020年
- 目的:研究超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床疗效。方法:自本院收治的肝囊肿患者中选取48例进行本次研究,按照患者入院编号的奇偶性进行分组,其中编号为奇数的24例划入观察组,编号为偶数的24例划入对照组,给予观察组患者无水乙醇硬化剂进行超声引导下穿刺介入治疗,给予对照组患者手术切除治疗,就两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:观察组患者接受超声引导下穿刺治疗的手术时间、住院时间与费用与腹腔镜手术的对照组患者相比较明显更低(P<0.05);结论:超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿,选择无水乙醇作为硬化剂治疗能够有效改善患者的临床症状。
- 刘琳
- 关键词：超声引导穿刺介入治疗肝囊肿
- 无痛分娩中盐酸罗哌卡因复合芬太尼的麻醉效果被引量：1
- 2019年
- 目的对盐酸罗哌卡因复合芬太尼应用于无痛分娩过程中的临床应用价值展开分析。方法从2018年3月-2019年3月妇产科收入的52例采取无痛分娩的产妇展开麻醉研究,利用数字盲选法随机分组,其中26例单纯使用盐酸罗哌卡因收入对照组,剩余26例采取盐酸罗哌卡因+芬太尼,收入研究组。对比两组产妇的麻醉效果。结果研究组无痛分娩后新生儿的阿氏评分较对照组高,研究组术后的疼痛评分(VAS)较对照组低;且第一、第二、第三产程时间较对照组短,P<0.05。结论盐酸罗哌卡因复合芬太尼应用于无痛分娩过程中能够降低产妇的疼痛反应,同时能够缩稳定麻醉过程中心率、动脉压、血氧饱和度水平控制效果,麻醉方法有效且安全。
- 赵博谢丹刘琳
- 关键词：盐酸罗哌卡因芬太尼无痛分娩
- 舒芬太尼联合右美托咪啶对脊髓损伤大鼠的治疗及可能机制被引量：8
- 2020年
- 目的探讨舒芬太尼联合右美托咪啶对脊髓损伤大鼠的治疗及可能机制。方法Allen’s法建立脊髓损伤模型,将SD大鼠分为假手术组(Sham组)、模型组(SCI组)和舒芬太尼与右美托咪啶联合治疗组(SD组);对各组大鼠脊髓运动功能(BBB)进行评分;应用HE染色检测各组大鼠脊髓的组织病理学变化;采用ELISA检测IL-10、IL-6及TNF-α水平变化;化学方法检测各组大鼠脊髓组织中MDA、CAT、SOD、GSH-Px等蛋白的表达情况;IHC检测各组脊髓组织中的HMGB1、TLR4表达;Western blot法检测HMGB1、TLR4、Bcl-2和Bax的表达水平。结果HE染色结果显示,两种药物的联合治疗能降低脊髓中炎症性中性粒细胞的浸润;与SCI组相比,SD组大鼠BBB评分显著升高,血清SOD、CAT、GSH-Px含量升高,MDA含量降低,脊髓组织中IL-10与Bcl-2的表达水平明显升高,TNF-α、IL-6、Bax、HMGB1及TLR的表达明显下降(P<0.05)。结论舒芬太尼与右美托咪啶联合应用能够改善大鼠的脊髓损伤,其机制可能与下调HMGB1/TLR4信号通路有关。
- 赵博谢丹刘琳陈克研张振
- 关键词：舒芬太尼右美托咪啶脊髓损伤
- 探讨盐酸羟考酮应用于全麻下骨折切开复位内固定术的麻醉效果和术后镇痛效果被引量：2
- 2019年
- 目的研究并分析全麻下骨折切开复位内固定术治疗中应用盐酸羟考酮的麻醉效果和术后镇痛效果。方法选取80例收治的全麻下行骨折切开复位内固定术的患者为研究对象,随机分为常规组与研究组,各40例,常规组给予硫酸吗啡全麻诱导,研究组给予盐酸羟考酮注射全麻诱导。对两组患者麻醉效果和术后镇痛效果展开对比。结果研究组的自主呼吸恢复时间、清醒时间均小于常规组,P<0.05,术后4 h、12 h时研究组的VAS疼痛评分明显低于常规组,P<0.05,研究组的Ramsay镇静评分明显优于常规组,统计学对比具有显著差异,P<0.05。结论骨折切开复位内固定术治疗中应用盐酸羟考酮注射的镇痛效果与麻醉效果与硫酸吗啡注射相对比,其效果更为显著,不良反应处罚书情况相对较低,安全性良好,值得临床应用。
- 赵博谢丹刘琳
- 关键词：盐酸羟考酮麻醉效果术后镇痛
- 超声引导下乳腺脓肿微创介入治疗的临床应用价值
- 2020年
- 目的:分析超声引导下乳腺脓肿微创介入治疗联合抗生素冲洗的临床应用价值。方法:选取本院收治的乳腺脓肿患者52例,随机分两组,一组采用传统开放式引流术治疗(对照组,n=26),一组采用超声引导下微创介入联合抗生素冲洗治疗(观察组,n=26),比较术中术后各项指标差异。结果:观察组术中术后各项指标均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:微创介入治疗联合抗生素冲洗在各项指标均优于传统手术患者,有效提高患者生活质量,具有非常重要的临床应用价值。
- 刘琳
- 关键词：乳腺脓肿超声引导微创介入
